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第8章 咳喘病与并发疾病

慢性咳喘病长期反复发作,很容易导致其他疾病的发生,或者使原有疾病加重。

1.咳喘病与脑病咳喘病可由呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状,即肺性脑病。患者表现为先兴奋后抑制的现象,出现失眠、烦躁、躁动,夜间失眠而白天睡觉的昼夜颠倒现象。随着二氧化碳潴留的加重,进而出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡、甚至昏迷等。

2.咳喘病与胃肠病咳喘病反复发作、长期缺氧、慢性肺源性心脏病导致的心力衰竭、胃肠道淤血,以及广谱抗生素的使用,都可能导致胃肠道正常菌群失调,引起消化和吸收功能障碍,表现为消化不良、食欲不振,严重者还可出现胃肠黏膜糜烂、坏死、溃疡和出血。缺氧还可直接或间接损害肝细胞使丙氨酸氨基转移酶上升。

3.咳喘病与肺恶病质综合征咳喘病经年不愈,由于反复感染、过度消耗等原因,患者食欲减退、体重下降,可表现为肺恶病质综合征。

4.咳喘病与酸碱失衡及电解质紊乱各种慢性阻塞性肺疾病导致肺通气、弥散和肺循环功能障碍,肺泡换气减少或过度换气,机体失去平衡状态,而发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱,均可使呼吸衰竭、心力衰竭进一步加重。

5.咳喘病与糖尿病支气管哮喘长期、大量应用糖皮质激素容易导致血糖升高,诱发糖尿病。机体长期缺氧也是诱发糖尿病发生的原因之一。

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