凡在生活、工作、学习、家庭、疾病、康复、婚姻、育儿等方面出现问题，引起心理状态紧张，并且明确体验到不适、困扰和痛苦，都属于健康咨询的工作范围。健康咨询涉及以下内容：
（1） 各种情绪障碍：焦虑、恐惧、抑郁等。
（2） 各种不可控制性的思维、意向、行为、动作的解释。
（3） 各类心身疾病：冠心病、高血压病、支气管哮喘、溃疡病等及性功能障碍。
（4） 长期慢性躯体疾病，久治不愈，丧失信心，需进行心理指导者。
（5） 精神病康复期求助者的心理指导。
（6） 对家庭中的求助者进行处理、护理等问题。
为何说不良情绪按动生理警报？
基本知识ABC
情绪日日与我们相伴，左右着我们生命的色彩，让我们的生命拥有春夏秋冬般的斑斓五彩。但是，情绪也是我们生命的杀手。俗话说“百病皆生于气”，“万病源于心”。生理心理学研究表明，人在发怒时，心跳加快，常达80~200次/分；血压上升，收缩压从正常的130毫米汞柱升到230毫米汞柱以上；呼吸每分钟可达40~50次。人在恐惧时或突然震惊时，呼吸加强而短促，甚至会出现中断；心跳加速，每分钟增加20次；血压也会随之增加。人在焦虑、忧郁时，会抑制胃肠蠕动和消化液的分泌。过分抑郁或恐惧，会导致心肌梗死、脑溢血等疾病。临床实践证明，许多癌症患者在发病前大多曾有过持续的消极情绪，或遭受过重大的情绪挫折。生物学实验表明，消极情绪因素可以使人的大脑活动功能降低，引起免疫力的降低，使有机体抗癌力量下降。在具备其他内因与外因时，使癌症得以形成。
现代科学还进一步证明，人的情绪可以引起内脏器官机能的变化。如人的呼吸，高兴时每分钟17次，消极悲伤时只有9次，恐惧时有20次，愤怒时可以高达40次。满意愉快时心跳正常，恐惧或暴怒时心跳加快，血压升高；惊惧或愤怒时，唾液常常停止分泌，悲伤时食欲减退等。
专家答疑
关键词：致癌 精神消极
中国科学院心理研究所的研究结果也表明：现代生活中，工作和学习上的长期紧张、工作和家庭中的人际关系的不协调、生活中的重大不幸是致癌的三个重要因素。
精神因素与人体免疫功能密切相关。我们知道，人体免疫系统受神经和内分泌的双重调控，可以这样认为：刺激是由人的情绪影响大脑边缘系统、自主神经系统、内分泌系统、内脏器官而起作用。
消极情绪作用于中枢神经系统，可引起自主神经功能和内分泌功能的失调，使机体的免疫功能受到抑制。由于机体间的平稳被打破，使细胞失去正常的状态和功能，不断变异，因此产生了癌细胞。另一方面，消极情绪减少体内抗体的产生，阻碍了淋巴细胞对癌细胞的识别和消灭，使癌细胞突破免疫系统的防御，过度地增殖、无限制生长，从而形成癌肿。
治病要治心，恶劣的情绪、忧郁的精神，对人健康的损害甚至比病菌、病毒更厉害得多。情绪可以杀人，亦可以救人。良好的情绪，犹如一剂心药，对癌细胞有强大的杀伤力，是任何药物所不能代替的。马克思曾经说过：“一种美好的心情，比十服良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”
小贴士
常年压抑会升高胆固醇。常年处于压抑之下，血液中葡萄糖和脂肪酸都会升高，患糖尿病和心脏病的风险自然也就大了。另外，压力还会使人体胆固醇水平上升。
温馨提示
现代医学证实，胃、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等胃肠疾病与消极情绪密切相关。而良好的情绪，如快乐、向上、满足等会使胃肠保持良好的功能状态，胃肠疾病明显减少。例如长期处于压力和抑郁状态可能启动了大脑的某一特定区，研究发现，发怒时，胃黏膜充血潮红，胃的运动加强，胃酸分泌增多；与此相反，当感到前途暗淡，忧伤悲痛的时候，胃黏膜变得苍白，胃的运动减弱，胃酸的分泌也减少了；当轻松愉快的时候，胃黏膜的血液循环适中，胃的运动不过强也不过弱，胃酸的分泌不多不少。因此，增加了其对皮质醇激素的释放水平，从而促进了内脏对脂肪的囤积，引起肥胖。
如何防止癌症伴发精神障碍？
基本知识ABC
癌症伴发精神障碍的发病机制尚未完全阐明。遗传、化学、物理和病毒感染等因素都与癌症的发生有关。许多研究证明，心理因素在癌症的发病率中起着重要作用。动物实验表明，长期置身于高度紧张的环境中，接种致癌病毒的小鼠的患病率显著增加。对癌症患者的调查，在发病前常有紧张生活的经历，特别是丧失和分离及与此有关的情绪紧张因素，如长期焦虑、被压抑的愤怒、绝望、悲伤等负性生活事件密切相关。此外，癌症患者多有一定的性格特点，如敏感、多疑、急躁、被动、依赖和内向等。心理与癌症发生、发展的中间机制推测可能有三个方面：
（1）不良的情绪因素改变了中枢神经系统功能状态，使大脑电场不断产生短路，发出错误的密码指令，导致细胞突变而致癌。
（2）心理应激引起内分泌变化，从而抑制了防癌所必需的免疫反应。
（3）长期消极的情绪可损害下丘脑功能，从而降低了免疫功能。癌症伴发的神经精神症状，除心理机制为主引起的功能性情绪、认知障碍外，癌症的直接浸润或转移于中枢神经系统；癌症晚期并发感染引起的循环和代谢障碍；抗癌药物的毒性作用等也是产生神经精神障碍的原因。
关键词：良好心态 转移
专家答疑
肿瘤患者一定要保持良好的心态，以开朗愉快的心情面对癌症。在此，列出了几种能使心态处于良好状态的方法。
（1）聊天法。人们都有这样的体会，几个朋友在一起兴致勃勃地谈论某一问题时，一切烦恼都会忘掉，且时间过得飞快，此法的意义恰在于此。你可以找一些情投意合、年龄相仿的朋友聊天，天南地北、海阔天空地闲聊，这会使你豁然开朗，心境爽快。
（2）兴趣法。当你从事特别感兴趣的事情时，你会置身事外。因此，倘若你本来就有某种爱好，患癌后为使心情愉快，即可用之。如果自己没什么爱好，为了健康，可培养一种兴趣，如绘画、音乐等，但要注意两点：一是适可而止，劳逸结合；二是不要赌博。
（3）退避法。人生在世，总有一些烦心事，此时，你就要用理智和意志强制自己退避。
（4）营造法。家庭是人生的港湾，它对肿瘤患者更是如此。良好的家庭环境对病人的康复作用不言而喻。因此，家属要为患者创造清新整洁的家庭环境，家庭成员要和睦相处，使全家处于一种亲切、关爱、体谅的氛围中，从而使患者战胜癌症的信心更大；反之，家人的冷遇会使患者失去活下去的勇气。
（5）发泄法。这是一种不得已的方法，当你心情郁闷到极点时，可大吼、大哭一通，以泄憋闷之怒气，使自己得到缓和。但应用此法要适度，不可失去理智，不可伤人或自伤。
小贴士
癌症患者必须向能够帮助自己重获健康的每一个人伸手求援，向家人、好友、医生、护士要求更多的爱护和照料，请他们理解和宽容你的情感需要和情绪波动，你与绝望搏斗的力量和勇气正是来自他们宽厚的爱心和支持。
温馨提示
患者认真检查复发前那段时间的生活和情绪的变化，出了什么事，自己的做法与过去有什么不同，家人和朋友对事件和你的做法有何评价，这些对你检查复发原因都大有帮助；这样做也可以重新评价自己在康复过程中的努力成果。以便调整自己的信念和生活方式。
如何预防疑病症的发生？
基本知识ABC
疑病症又称疑病性神经症，是以疑病症状为主要临床表现的神经症。患者对自身健康状况或身体的某一部分功能过分关注，怀疑患了某种严重的躯体或精神疾病，但与其实际健康状况不符，虽然医生对疾病解释或客观检查正常，仍不足以消除患者固有的成见。通常疑病患者伴有紧张、焦虑和抑郁，四处求医多方检查，采用一般性说明方法无法消除其思想顾虑。
疑病症的诊断必须十分慎重，不应乱下结论。原因如下：
其一，疑病症是一种功能性神经症，必须对患者进行认真细致的客观检查，在排除器质性疾病基础上，才能下本病诊断。轻率下诊断，将器质性疾病误诊为功能性疾病，会延误病情，危害患者健康。
其二，不少患者对疑病症诊断有反感，常将疑病症与装病等同起来，导致对医生不信任，这样不利于心理治疗。对可疑病例，宁可继续观察，或者边诊治边观察，最后确立准确诊断，这样做有利于患者的身心健康。
关键词：性格缺陷
专家答疑
性格缺陷是本病的重要致病基础。这一类患者常有以下的疑病性格特征：过度注意自己的躯体健康和生命安全。对自己体内不舒服感觉非常敏感，过多的自我注意、自我检查、自我暗示，甚至将正常的生理性感觉扩大为疑病的臆想。这类人喜欢翻阅各种医学书刊及报纸，对卫生常识、医疗信息特别注意和敏感，无端地自我联系，希望从中找出致病的原因及治病的良方秘诀，为此产生不必要的紧张、疑虑、担心和忧虑等情绪反应。无力性格缺陷、典型抑郁质和体质欠佳者容易诱发疑病症。疑病症需要药物治疗，通过药物治疗可以消除身心不适症状，增强患者的自信心，加速康复时间。不少患者在心理治疗和药物治疗配合下得以康复。
小贴士
暗示作用往往会使别人不自觉地按照一定的方式行动，或者不加批判地接受一定的意见或信念。可见，暗示能使人的情感和观念在不同程度上受到别人下意识的影响。心理学研究发现，人们会不自觉地接受自己喜欢、钦佩、信任和崇拜的人的影响和暗示。这使人们能够接受智者的指导，作为不完善的“自我”的补充，这是暗示作用的积极面。暗示也有消极的方面，那就是容易受人操纵、控制。心理暗示发挥作用的前提是“自我”的不完善和缺陷。如果一个人的“自我”非常虚弱、幼稚的话，那么这个人的“自我”很容易被别人的“暗示”占领和统治，这种人的人格本身，就存在着严重的依赖倾向。每个人的心理特点与神经类型是不同的，对暗示的感受程度和结果也就不相同。人从气质上来分，有胆液质、神经质、多血质和黏液质4种，大多数人又同时具备这4种气质类型中的几种类型。胆液质型的人最容易接受心理暗示，而黏液质型的人对心理暗示的反应较慢。大多数女性比男性容易接受心理暗示，老年人和儿童比青年人容易接受心理暗示。出人意料的是，一个人的智力水平与文化程度，在能否接受心理暗示方面，并无决定性的作用。
温馨提示
对确诊为疑病症的患者，以心理治疗为主，结合其他综合措施：
（1）不要看有关医学卫生的书刊和其他宣教资料。这是疑病症心理治疗的重要原则。
（2）改变四处投医问病的习惯，除非确实有某种疾病，才接受必要的医学诊治。
（3）杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯。无根据的担心疑虑，本身就是一种不良的心理因素，是诱发多种身心疾病的导火线。
如何预防慢性病人的心理异常？
基本知识ABC
许多患者家属都抱怨说，亲人病后脾气变坏了，不好侍候。殊不知，这不能责怪患者。患了较为难治的慢性病之后，患者在心理上会发生一系列变化，出现许多容易被人误解的心理问题。了解这些异常心理，不仅有助于对患者的理解和体谅，而且还能更好地照料患者，有益于身体的康复。那么，慢性病人容易出现哪些心理异常呢？
（1）主观感觉异常，注意力转向自身。健康人精力集中于工作或学习，心理活动经常指向外界客观事物。人患病后，多将注意力转向自身，感觉异常敏锐，甚至对自己的心跳、呼吸、胃肠蠕动的声音都能听到，心中总想自己的病，而对其他事物很少关心，这很容易被别人误解为自私或冷漠。
（2）心境不佳，情绪不稳。生病属于劣性刺激，势必影响患者的情绪，形成不良的心境，往往看什么都不顺眼，好生闲气，好发脾气，给人以不近人情的感觉。病情越重，病程越长，这种异常情绪反应越严重。这种消极情绪，不仅容易被人误解，使人不愿意接近，而且还不利于病体康复。
（3）被动依赖，情感脆弱。由于患者受到亲人的关怀与照顾，会变得被动、依赖性增强，本来自己可以做的事情，也不愿意动手。情感变得脆弱，甚至幼稚，像个孩子似的，总希望亲友多照顾、多探视、多关心自己。
（4）多疑、神经过敏。患者往往会变得神经过敏，疑虑重重。听人低声谈话，就以为是谈自己的病，医护人员和亲友的好言相劝，也常半信半疑。有时，怀疑医护人员给自己开错了药、打错了针。这种异常心理不仅会对医患关系起破坏作用，也不利于安心养病。
（5）紧张、焦虑、恐怖。许多患者入院后会感到紧张，特别是看到周围的重病患者和患者死亡，会产生恐怖心理，怕疼痛、怕开刀、怕变残、怕死亡。同时，求愈心切，希望早一天确诊，早一天手术，早一天出院。这种心理对康复极为不利，会削弱患者的主观能动性，使机体免疫力降低。医护人员及其家属，应多安慰、多鼓励、多做过细的思想工作，使其振作精神，正确对待疾病。
专家答疑
关键词：调节情绪鼓励
对慢性病人的心理护理，必须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效慢、易反复等特点，调节情绪，变换心境，安慰鼓励，使之不断振奋精神，顽强地与疾病做斗争。心理护理应当与生理护理结合进行，做到身心的积极效应互相促进。例如，慢性病人多出现疼痛、发热、呕吐、呼吸困难、心悸等症状，易引起不良情绪，医护人员应当亲切安慰，并及时妥善处理，患者自然就会情绪好转。
小贴士
幽雅的环境、舒适的治疗条件，也具有心理护理的意义。慢性病人大都空闲时间多，应根据他们的不同情况，组织必要的活动，如欣赏音乐、绘画、看电视、听广播等。对于因病情反复和病程长而失去治疗信心的患者，更要多安慰、多鼓励；对于垂危患者更要态度和蔼、语言亲切、动作轻柔，加强基础护理，使之生理上舒服，心理上也减轻对病危的恐惧。
温馨提示
久治不愈或反复发作的患者往往顾虑较多，总是猜疑患了不治之症。病情稍有好转便情绪高涨，稍有新的发展症状就容易联系另一种病，这叫揣测心理。因此，要转移患者的注意力，谨防语言交谈中给患者以消极的暗示。
赌博为什么会上瘾？
基本知识ABC
赌博行为分为五种类型：娱乐型、贪利型、显示型、联络感情型、病态型。
绝大多数人停留在娱乐消遣阶段，将赌博定义为业余闲暇时间的休闲活动，并不会影响到正常的工作生活。但赌博时间过久之后，就有可能会转变成病态型的赌徒。
病态成瘾的赌徒迷醉于赌博过程中的刺激，并对胜利充满期待，脑中甚至会经常幻想赌博时的场景和各种牌局，将自己置身其中，从而扰乱正常的工作、学习和生活。“实际上，这些赌徒已经产生了一种病态心理，甚至可以称之为心理疾病，也就是患有‘赌癖’”。
