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第17章 常见皮肤病居家调养(2)

③要让孩子多运动,增强体质,以期减少过敏次数,推荐的运动为游泳。

④如果医师已确认或高度怀疑孩子对某些物品过敏,家长要特别注意这些过敏源,避免因此而导致过敏。

⑤平时多注意锻炼,使其减少过敏的发生。室温不是过于低的时候,只要孩子不是正在出汗,提倡用冷水洗脸洗手。

⑥如果孩子对尘土、灰尘过敏,父母就得尽量清除环境中的尘土。保持家中的干净,拿掉地毯、有毛衣物,尽量使用纯棉或是防尘的衣物、寝具等,使用除湿机保持适当的湿度,不宜太潮湿,以免滋生真菌、尘等。

症状病因

痱子是夏季最常见的一种皮肤病。孩子天性活泼好动,天天蹦蹦跳跳一刻不停,加之体内新陈代谢旺盛,非常容易出汗,汗多又没有及时擦干,造成汗毛孔堵塞,因此孩子特别容易生痱子。除了手心、脚底以外都可发生痱子,常发生在头皮、前额、颈、胸、臀部、肘弯等容易出汗的摩擦部位。一般来说,痱子主要有以下三种。

1.白痱

白痱,也称为晶形粟粒疹,是汗液在角质层内或角质层下溢出而成。在颈、躯干部发生,多数为针尖至针头大浅表性小水疱,无自觉症状,轻擦之后易破,干后有极薄的细小鳞唇。

2.红痱

红痱,也称红色粟粒疹,是因汗液在表皮内稍深处溢出而成。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、臀、头面部,为圆而尖形的针头大小、密集的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕。自觉轻微烧灼及剌痒感。

3.脓痱

脓痱,也称脓疤性粟粒疹,是痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见,常发生于皱襞部位,如四肢屈侧部和阴部,小儿头颈部一般痱子发病高的多是孩子,因为婴幼儿皮肤娇嫩,汗腺发育和通过汗液蒸发调解体温的功能较成年人差,汗液不易排出和蒸发,因此容易生痱子。

饮食疗法

冬瓜扁豆薏米汤

原料

冬瓜500克,炒白扁豆20克,薏米20克,青小豆20克。

用法

冬瓜连皮切块,与白扁豆、薏米同放入锅内,加适量清水。

①家长用拇指点揉孩子的曲池、

武火煮沸转文火,煲2小时,便可饮用,食用时可淡食或加入少许盐或糖调味均可。适合1岁以。

原料

银花10克,杭菊花10克,蜜糖约15毫升。

用法

银花、杭菊用清水2碗半,约煎成1碗,稍凉时调入蜜糖,分两次饮用。适合个月以上的患儿。

合谷各2分钟。

上的患儿。

蜜糖银菊露

经络疗法

②家长用手指掐揉孩子的多汗点、神门、大陵、劳宫、心穴各2分钟。

③家长用拇指点压孩子的血海、阴陵泉、三阴交各2分钟。

④家长用拇指推肺经、心经、肝经、天河水、六腑各100次。

上述方法每次反复操作2遍,每日2次。

曰常护理

①保持孩子的皮肤清洁、干燥。多给孩子喝水,勤翻身。洗澡的时候不要用碱性肥皂。同时保持家中凉爽通风。

②在衣着上,应让孩子穿布料衣服,不要太紧身。

③给孩子用痱子粉,轻的痱子,可以用35%-70%酒精轻轻涂擦,重的痱毒(脓肿)应该用抗生素控制感染,以防发展成败血症。

预防护理

①饮食上,可以让孩子多吃一些西瓜,西瓜不仅有清热解暑的作用,还可以预防痱子的发生,西瓜皮也可以切片熬汤,是预防痱子的上品。此外,苦味的食品也可以解暑预防痱子。

②居住环境,要保持通风,如果实在炎热,可以使用空调降温,但是不宜长期待在空调房,否则对孩子的身体不利,很容易感冒。

③注意皮肤护理,保持皮肤的清洁卫生。夏天流汗比较多,要给孩子勤洗澡、勤换衣,不要让孩子穿得过多,避免大量出汗,尽量穿宽松、透气、吸汗的棉质衣服,保持皮肤清洁干燥。

④在炎热的夏天,要多让孩子喝水,常喝绿豆汤及其他清凉饮料,吃清淡易消化的食物,少吃油腻和剌激性食物。

⑤在外出时,为孩子准备遮阳帽、遮阳伞、儿童太阳镜,孩子裸露在外的皮肤,涂抹上儿童专用的防晒霜。

⑥对于不会走路的孩子,父母不要整天抱着,抱时最好用一块毛巾搭在胳膊与孩子的屁股之间,避免皮肤直接接触,最好在凉爽通风的地方铺一张席子,让孩子自由自在地玩耍。

⑦面对目前市场上婴幼儿专用的痱子粉、痱子水等,家长要学会正确使用。痱子粉不能涂抹太厚,痱子露、痱子水最好稀释后再用,使用时要尽量避开孩子的眼、口、鼻、外阴等部位。有些孩子会对痱子粉敏感,尤其是使用时会弄得空气中都弥漫着粉末,令孩子难以呼吸,严重者甚至会引发呼吸困难。痱子粉和汗水混合后易结成块状颗粒,在幼嫩的皮肤上不断摩擦,反而容易损伤皮肤。

症状病因

过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病。此病发病急,好发于3-10岁儿童。其症状表现为:

1.皮肤出现紫红色出血点

大多开始出现在双侧小腿,踝关节周围,伴有荨麻疹。病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点,甚至会有大片瘀斑或血性水泡。出血点高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1-2周消退,也可反复出现或迁延数周、数月不退。

2.关节疼痛

1/3-2/3患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动。多见于踝关节、膝关节,部分患儿出现关节腔积液。关节肿胀消退后一般不会留后遗症。

3.肾脏受损

少数患儿会出现肾脏损害,如血尿、蛋白尿或管型尿,这种较严重的表现称为紫癜性肾炎,一般发生在病后2-4周。肾炎发病轻重不一,多数为轻型,通常不治自愈,少数可出现肾功衰竭、尿毒症。

近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,6-14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。引起小儿过敏性紫癜的原因有以下几类:

①感染,如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1-3周有上呼吸道感染史。

②食物,如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。

③药物,如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。

④毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。

⑤某些异物,如花粉、柳絮、宠物的皮毛以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。

饮食疗法

冬瓜莲藕粥

原料

莲藕50克,粳米50克,冬瓜200克。

用法

将莲藕去皮洗净,切碎,同粳米一起放入锅中煮粥。粥成后加入洗净切好的冬瓜,煮至冬瓜熟即可食用。适合3岁以上的患儿。

扁豆红枣汤

原料

白糖适量。

用法

①将白扁豆洗净,去掉杂质,红枣洗净。

②净锅加水,将扁豆放入锅内稍煮,加入红枣,大火烧开转微火煮至扁豆酥烂即成,喜爱甜味可以加适量白糖。适合3岁以上的患儿。

柿饼粥

原料

柿饼100克,粳米50克。

白扁豆100克、红枣75克、

用法

将柿饼用水浸泡10小时,取其汁,与粳米合煮成粥,用少许上的患儿。

经络疗法

家长可以选孩子的耳上肾上腺、内分泌、肺点、神门,用王不留行籽压贴剌激,每3天一次,5次为一疗程。

曰常护理

①保持室内空气新鲜,经常通风。

②加强皮肤护理,观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点。保持皮肤清洁,防擦伤、抓伤,如有破溃应及时处理,防止出血和感染。关节型患儿应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿取舒适体位,避免在患肢进行静脉输液。腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等,注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性,应及时留取大便标本,并详细记录大便次数及性状。腹痛者禁止腹部热敷,以防肠出血。

③注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物、药物,避免接触花粉、尘土等易过敏源。

④禁食鱼、虾、肉、蛋、奶、蔬菜、水果及调料等食物,每日三餐均以米汤加糖或盐适量食用。待激素使用2-3天后腹痛、关节痛消失,再无新的皮肤紫癜出现,饮食可开始增加有渣食物,再添加少许青菜泥,2日内病情无反复,再添加另一种蔬采。一般添加蔬采的顺序为:青菜、菜花、黄瓜、土豆、西红柿、芹菜等,不吃剌激性蔬菜如大蒜、韭菜、葱等。水果增加的顺序为:苹果、香蕉、梨、柑等。每次增加蔬菜水果应从少量开始,无异常再逐渐增加,两种蔬菜、水果之间间隔2-3天。

预防保健

①加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的诱因。

②注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。

③注意监测尿常规,早期发现肾脏损害,提早治疗。

④注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。

⑤清除慢性感染灶,积极治疗上呼吸道感染。

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