通过口腔卫生常识的宣传和菌斑控制措施的训练可有效地预防妊娠期牙龈炎。对妊娠期牙龈炎的患者可选择妊娠中期进行口腔基础治疗，清除积聚的牙周结石和菌斑，尽量避免使用抗生素等全身药物来控制炎症，以免影响胎儿。对一些体积较大、妨碍进食的妊娠瘤，则可手术切除。手术时间尽量选择在妊娠第4.6个月，切除应达骨面，包括骨膜，以免复发，手术中应防止过多的流血。若能在妊娠初期及时治疗原有的龈缘炎并认真控制菌斑，可预防妊娠期龈炎的发生或复发。
（三）其他口腔疾患
口腔软组织的其他疾患包括智齿冠周炎、口腔炎、口角炎、牙松动和病毒性疾患等，这些疾患可单独出现，也可能伴随牙龈炎发生。对上述各类口腔软组织炎症均采用局部对症治疗，避免全身应用药物。病毒性疾患有风疹病毒感染，单纯性疱疹、带状疱瘆感染等，孕妇应尽可能避免到人群聚集的公共场合，以减少感染病毒的机会。
此外，在少数妊娠初期的妇女中可出现健康无龋牙的疼痛，研究认为导致牙痛的原因是神经兴奋性增高，牙髓充血或由血管运动性障碍引发牙髓腔内压升高而压迫神经纤维所致。对此无需任何口腔特殊处理，给予适当的解释，解除患者的心理压力可得到较好的治疗效果。
二、孕产妇口腔健康对母体和胎（婴）儿的影响
（一）口腔健康对孕妇自身健康的影响
一个口腔健康的孕妇咀嚼效能高，营养吸收完全，全身健康得以保证。但妊娠期妇女由于饮食习惯的改变和激素分泌及代谢水平的变化，会比正常妇女更容易患龋齿、牙周疾病及其他一些口腔疾患，如果不及时治疗可能引起全身和局部的急性症状，出现疼痛、感染、咀嚼困难等一系列问题，从而影响其全身健康。
1.孕妇吸烟与口腔癌
烟草中的烟碱含有多环碳氢化合物，其中亚硝基胺和萘胺为主要致癌物质。这些化合物和吸烟时所产生的高温刺激使口腔黏膜受到损害，可形成白斑。白斑分为白色角化症和白斑病两种病变。白色角化症为良性病变，是一种浅表的灰白色损害，多发生在硬腭和唇部，在一般情况下，戒烟后，即去除局部致病因素后，这些病变便相应变薄或消退。而白斑病具有黏膜角化不良的改变，有转化成口腔癌的可能。根据世界卫生生组织的资料表明，白班病患者中有3%—5%发生癌变。
2.孕妇吸烟与牙周疾病
吸烟时烟草中的烟碱刺激牙龈使牙龈发炎，逐渐会出现牙周袋，导致牙齿松动。吸烟时，由于烟雾中颗粒的刺激使唾液的流量增加，唾液中的蛋白、钙、钾、磷酸盐等也相应增加，这些物质有助于牙结石的形成。牙结石是牙周疾病的局部刺激因素，促使牙周疾病的发生或使牙周疾病加重，吸烟还能加重妊娠期牙龈炎的临床症状。
（二）孕妇口腔健康对胎儿健康的影响
妊娠期妇女的全身健康状态直接影响着胚胎的形成和胎儿的发育。如果孕妇的口腔疾病使其咀嚼消化功能下降而影响到对各种营养物质的摄人，将导致胎儿营养不良，影响其体格、大脑和智力的发育，也使口腔组织发生改变。特别是在牙齿的发育阶段，营养缺乏可导致不可逆的改变，如牙齿钙化不良、牙釉质发育不全、错（牙合）畸形、唇裂或腭裂、出生后易患龋病等。孕妇若患有牙周炎，在其妊娠期牙周致病菌及其产生的内毒素以及炎症反应的产物可以进人孕妇的血液循环，甚至进人胎盘，对胎儿的健康产生影响。轻度牙周炎孕妇的早产危险度增高3倍，而中度到重度牙周炎孕妇的早产危险度增高10倍。
患有牙周炎的孕妇接受牙周治疗后可以降低早产率近5倍。妊娠期妇女若发生风疹病毒感染，可能导致其胎儿发生心脏室间隔缺损、白内障、唇裂畸形、腭裂畸形和牙釉质发育不全等。单纯性疱疹、水疸、带状疱疹、手一足一口病等病毒与胎儿畸形的联系尚不明确。
孕妇不适的用药、吸烟、饮酒可能引起胎儿染色体或基因突变而出现畸形。有文献报道孕妇吸烟时，尼古丁的毒性会影响胎儿的正常发育，造成胎儿畸形，常见的有唇腭裂、颌骨发育不足、牙齿过小或形态异常等。需要指出的是，孕妇吸烟和被动吸烟造成自身和对胎儿的危害一样大。有研究指出孕妇长期饮酒（指含高浓度酒精的酒）除了损害自身的肝脏和其他器官以外，也可引起胎儿发育畸形。
许多药物都有一定的不良反应，这些不良反应影响孕产妇自身口腔健康的较少，大部分都损害其他器官或影响胎（婴）儿的健康发育。孕产期妇女最好不用或少用药物，用药应在医生指导下使用，很多药物对胎（婴）儿口腔发育有害，一些镇静安眠药和激素如氯氮、安定、苯妥英钠、泼尼松、可的松等可引起胎儿唇裂或腭裂，四环素除抑制胎儿生长发育外还可影响胎（婴）儿的牙齿矿化、变色，形成四环素牙。一些抗生素如庆大霉素、链霉素、卡那霉素则有致畸作用。孕产妇服用药物对胎（婴）儿牙齿发育的损害主要表现在牙釉质发育上的缺陷，牙釉质表面出现小窝沟和裂隙并失去光泽。此外，胎（婴）儿骨骼的正常发育也会受到孕产期母亲服用药物的影响。
另外，孕产妇口腔健康知识对新生儿及婴幼儿口腔健康也有着重要的影响，孕产妇的口腔保健知识直接关系到胎儿出生后新生儿能否获得及时的口腔护理，婴幼儿能否获得正确的口腔保健呵护，对儿童终身的口腔健康影响重大。
三、孕产期妇女的口腔保健
众多妊娠期妇女对卫生知识比较感兴趣，容易接受健康的信息，此时正是进行口腔健康教育、建立良好口腔卫生习惯的最好时机。通过口腔保健指导，使妊娠期妇女了解常见口腔疾病的病因及预防的基本知识，从而自觉实施良好的口腔卫生措施，促进其口腔健康。通过口腔健康指导使孕产期妇女了解儿童口腔及牙颌系统健康发育的基本常识，认识妊娠期健康与胎儿生长发育的密切关系，怎样从新生儿阶段开始实施孩子的口腔卫生措施，提高其重视儿童口腔健康的意识。
（一）娠各期的口腔保健指导
妊娠妇女在受孕前、后及哺乳期间摄人的营养对母亲和孩子的健康均具有重要影响，因此加强妊娠期妇女的营养指导是确保全民口腔健康的关键环节。
1.妊娠早期（妊娠12周末以前）
女性受孕后的两周内，受精卵植人子宫内膜，迅速分裂、分化、增殖，并与母体组织共同形成胎盘，通过胎盘从母体摄取营养。妊娠第2周到第8周期间受精卵分化成内、中、外3胚层，进而分别形成重要的脏器，胚胎35天后开始形成乳牙胚基质。受孕后第3个月胎儿的生长进人细胞的数目增加、体积增大的快速期，这段时期正是胎儿乳牙牙胚开始钙化的时期，营养的缺乏将导致新生儿包括乳牙在内的健康受损。研究认为，口腔的生长发育以蛋白质合成为基础，牙齿和骨组织钙化以前的牙胚和骨基质都含蛋白质，在牙釉质中为造釉蛋白和釉蛋白，在牙本质、牙骨质和骨组织中都是胶原蛋白，蛋白质对这些组织的形成和钙化具有重要意义，而胶原蛋白等的合成极易受摄人营养的影响，因此，提供合理的营养和平衡膳食对孕妇的健康和胎儿的正常生长发育至关重要。同时，应防止风瘆类的病毒感染，避免使用安眠镇静药及四环素类药物，以免影响胎儿心脏、颅脑、牙胚、唇腭部等的正常发育。
2.妊娠中期（第13周至第27周末）
