星期一正常上班,邵力按部就班坐在沈院长边上认真听取病情和抄写方子,医院门口却传来呼叫声:“医生,快救救我儿子!快救救我儿子!”。
“小邵,你去看下,我马上来”沈院长马上吩咐道。
邵力刚走出诊室门口,那边两个中年男子抱着位十六,七岁模样的男孩,但手脚下垂,面色青的吓人,口吐白色泡沫,身后紧跟一位两鬓稍白的中年妇女,一手捧着把衣服,一手拿着白色塑料瓶,远远可闻到一股刺鼻的农药味,邵力心里咯东一下,脑子马上冒出一个想法:是农药病人!急忙引导家属奔向留观室。
因为初秋尚未凉,留观室的木板床上只铺垫一床薄薄的草席,病人往上一放,二男子站在一边大口喘气,松一松衣服,抹抹脸上的汗水。沈院头已经赶来,身后还有老王医生,他们二位一闻味道就立马区分出农药的种类说:“是乐果,高毒性,洗胃,动作要快!”
“小邵,你去打水,老王你打开洗胃机,李娟准备好阿托品5mg,屁股上马上肌注。”沈院长一边有条不紊的吩咐,一边给病人做着检查;念道:“瞳孔针尖样,腋下潮湿,呼吸深,心率慢,农药已经进入血液,处理加速!”
大家的配合井然有序,李娟刚把阿托品肌注完,紧接接通氧气,开好静脉,老王调节好洗胃机,邵力用水桶打来水,往洗胃机上一接就可使用,沈院长娴熟的拿起胃管,石蜡油一擦,压舌板纱布包裹几层往嘴巴一撬,胃管顺势而入,检查位置和深度,立即连接机器,按下自动按钮机器转动的声音立马响起。
经四十多分钟处理,总算病情得到缓解。病人开始狂躁不安,几个家属分别按着手和脚。沈院长对邵力和家长说我们要的就是这个反应。
邵力采集病史,原来这对夫妻三十五岁得子,宝贝的不得了,捧在手里怕碎,含在口里怕化,从小对他是百依百顺,今年刚初中毕业,因为成绩不理想,没考进高中,在家歇着,看村里同龄青年都买摩托车,特别羡慕,就和家里商量怎么着也得搞一辆玩玩,但家里实在是穷,家里一亩三分地也没啥产出,老头子拼着老骨头在村里的小预制厂打打工,未出嫁的姐姐在溪口镇里上班补贴家用,也没有多少余钱。
但还没等家人走出门,小男孩拿起放在门后的药水往口中一倒,这下子家里都蒙了,全乱套,打也不是,骂也不是,还好老姐反应灵光,急喊:“快快,送医院!”,叫来邻居,雇上三轮摩托车,急匆匆赶到卫生院。
等病人稳定后,沈院长喝了口水说:“岁月不饶人啊,稍微忙一下就感觉累,以后要看你们啦。”,因为还要继续观察病情,沈院长没有走开,和邵力一起在护士台边上坐下来,门诊那里已经让老王去帮忙处理。
邵力一边记病程,一边听老沈头讲解,乐果这农药属于有机磷农药,处理要点:1.清楚药物,包括洗胃,催吐,促泻,衣服需换干净防止皮肤再吸收,2.去阿托品化,和阻止组织吸收和破坏,解磷定类的应用…随着老沈头深入简出的讲解,再结合书本知识,邵力记忆犹深。
时间到了中午,人民医院的救护车开进卫生院,起初病人家属坚持要求沈院长救治,但后来因为沈院长对他们苦口婆心劝说:因为农药中毒需要一到二周的观察期,还要防止撤药反弹及各系统的后遗症,血液活性检测等问题,所以最好上级医院进行后续治疗,这不是信任可解决的。
总算做通工作,他们才给人民医院打了电话,事后邵力在想:这小男孩住院用掉的钱,摩托车都可以买好几辆了,真是不省心的人!
下班后回到寝室,邵力仔细看书,翻到农药救治那篇章节,平时难以理解的东西经现实处理和讲解,豁然开朗,心里对沈院长的佩服油然而生。