六、临床心理督导的操作方法
因此，临床心理督导怎样进行好呢？根据督导的不同，各自的操作方法也各异，其中也有这样的操作方法。
1.根据记忆记录
一般来说，心理治疗中，不要做记录。因为分散精力，做记录容易忽视来访者的表情、态度、使谈话变得不集中。所以，等心理治疗终结后，反复回忆交流了什么，思考和来访者之间发生了什么，再做成记录，这是心理临床训练的第一步。心理督导的材料也就是以这样的记录为基础的。
回忆咨询做成的记录，并不是简单地罗列交谈的事情，而是根据咨询师的理解而整理出来的概要。因此，报告临床心理督导未必是根据来访者的记录发生的客观事实。当不是有意而发生一些没有记录重要的话题或发生的事，而且有时还有歪曲的报告时，督导才知道一些重要的东西没有报告出。
以回忆的记录为基础的临床心理督导，虽然有一定难度，但是记住会商中发生的事情，并加以回顾，在自己的思考中总结，是作为心理咨询师的重要训练。这是因为“和来访者实际咨询的时候，必须做的是，沿着记忆力和脉络形式而涌出联想，并对此做出应对和回答”。
根据这样的操作方法，临床心理督导是督导者做成的记录结果的左右。因为被督导者的“报告多数反映他自身的困难”（Bruch，1974），以被督导者想要学习的欲望为基础，同时被督导同盟所支持。
2.根据录音、录像记录
对得到来访者承诺的心理疗法、游戏疗法进行录音、录像，并以此为材料，进行临床心理督导。如果使用目的很明确的话，多数来访者是愿意给予承诺的。
这样，临床心理督导的操作方法中，首先从来访者和被督导者的交流，从逐字逐句的语录开始。通过这样的作业过程，被督导者开始注意到自己合适的应答、毛病、误解、不正确的理解、漏掉的重要的发言、产生的联想及感情。做成语录本身就是很好的自我研修材料，可以这么说，在这个阶段已经完成了临床心理督导的一半。
在临床心理督导中，一边读心理疗法、游戏疗法从开始到最后的逐字逐句的语录，一边听录音，看录像，然后进行详细的探讨。被督导者无法有意识地或无意识地选择和防卫，必须从正面去面对自己的实践。普遍来说从做成逐字逐句的语录中，被督导者可以意识到自己没能像自己想像的做得那么好。所以说要坚持，也需要被督导者强烈的学习欲望。
使用录音、录像的临床心理督导有很多好处。布鲁赫是这样阐述的：“录音的方法在很多方面上对提高心理疗法初学者的技能有很大作用。”在运用录音、录像方法时，被督导者不仅仅对来访者的阐述变得更加敏感，而且对自身的发言变得敏感，特别有利于督导能够具体地指出被督导者需要指导的事情，这是教育上的有利点。炉（1997）也运用了同样的方法。而且，小此木（2001）也通过重放游戏疗法的录像来进行督导，他指出“使用录像能注意到自己没有注意的事情，有很多好处”。
用录音、录像进行临床心理督导，有很多的有利点，但是，做成逐字逐句的语录要花费很多时间（10分钟的咨询做成逐字逐句的语录需要一个小时），而且在听录音、看录像之后进行讨论，至少需要90分钟。对被督导者来说，有时不可避免地要体会很大的痛苦。而且，有时往往依赖于录音、录像，反复回顾咨询，容易疏忽自己的总结，这是必须引起注意的。
对在研究生院学习的初学者，通过录音、录像，来接受临床心理督导是最有益的方法。以团体治疗、家庭疗法、行为疗法、动作法等心理疗法为临床心理督导时用录像的方法更有效。
3.记录和录音，录像
这种操作方法，就是进行心理咨询之后反复回忆做成的咨询记录和录音、录像。以面谈的记录为中心进行临床心理督导，反复听、反复看，督导或者是被督导者认为有必要就详细讨论的地方再讨论；或者是以录音、录像为中心进行督导也可以。
小此木（2001）认为：“在临床心理督导中，督导看录像的做法，逐渐地变成就像口述的报告一样，变成被督导者强调想见到的场面。这样的做法已经慢慢确定了……”
这种操作方法的短处，如前所述，因为回顾咨询所做成的记录和录音、录像所表现的现实的场面存在着差异，所以容易产生混乱。
七、临床心理督导的展开与总结
临床心理督导展开后，终究是要结束的。关于临床心理督导的展开与终结时，必须注意什么样的事情呢？而且在终结之际，必须做些怎样的工作？
1.临床心理督导的关系
随着临床心理督导开始，被督导者实现一步一步的成长，但也有可能停滞不前。这时候就临床心理督导的目的、成果，督导和被督导者3个月一次，或者是6个月一次定期地交流比较好，我们常常和被督导者一起讨论并书写心理督导报告书。
临床心理督导是一种目的清楚的专业性的关系，就临床心理督导的目的及其成果两方面进行充分的交流，关系的专业性将变得明确，并继续维持这种关系。
2.临床心理督导的时间
那么，临床心理督导什么时间终结比较好呢？决定临床心理督导的时间有两种情况。来访者的心理治疗的终结决定着临床心理督导的时间。也就是心理治疗一结束或是中断，督导就结束。总之，这种情况以来访者为中心决定的。另一种是最初决定就一年或者是两年，这种情况是以被督导者为中心决定的。
选用哪一种情况，应该使临床心理督导的契约时间明确化，如一年，一年半或者是两年。多数在研究生院学习心理疗法的初学者在研究生一年级后期开始担任咨询，开始接受临床心理督导，这种情况下，一年半即硕士课程终结比较好。
督导擅长的领域是不同的，当然，个性和操作的方法也是不同的，和同一位督导长期的透彻的学习可能比较好，但是一旦过度的长期的学习，关系被变得社会交往化了，同一性被过度地加强了，就会变得固步自封和有负面影响。建议应接触有各种各样个性的督导师，学习对各种各样的来访者的理解、心理疗法的操作方法，学习适合自己的东西。
如果在接受督导的案例进行中也正在督导变换的情况下，被督导者可能感觉到不安。但是，由于换督导而得到回顾至今为止的心理治疗，可能将打开没有想到的拓展的思路。
3.终结时候的工作
在临床心理督导终结的时候，督导和被督导者关于能够学到了什么，今后有什么样的课题，进行交流是重要的。通过这样的交流，督导今后的目标变得更加明确，被督导者也能够对自己的学业进行展望。
对于临床心理督导评价，怎样思考比较好？这是因为研究生院学生担任大学里的心理咨询室的咨询案例，在案例进行中又接受临床心理督导，所以被认为必须加以评价。但是，一旦评价临床心理督导，自由的提问发言这样的事情也就可能变得困难了，日本的研究生院中临床心理督导现尚未认定学分，没有被放到课程的位置，此评价是否重要是今后需要研究的课题。
作为初学者开始接受临床心理督导，可能感觉到不安，甚至受威胁，但是作为心理临床家要顺利地踏出第一步，临床心理督导是不可欠缺，非常有帮助的。因此需要被督导者的积极配合，面对自我，直率报告自己的临床心理实践，并鼓起勇气自由提问，如果只是被动地，等着别人教给自己的话，那么就很难得到成果。临床心理督导不是督导单方面强加去教授，而是督导和被督导者两者齐心协力的共同努力，督导还要热心地培养年轻的心理临床家，期待年轻心理临床家树立起自己的独特风格，并因此而感到喜悦。
拥有丰富临床经验的心理咨询师，都拥有其个性。初学者不久以后，也会发挥自己的人格、个性而成为有自己风格的心理咨询师。为此从初学者开始，必须探求适合自己的心理疗法的风格，因为成为心理咨询师，没有什么所谓通用的教科书所能给予的，需要自己寻求学习并培养各自的独特的风格（一丸，1993）。
最后，要探讨一下临床心理督导的伦理。关于心理治疗的伦理也同样适用于临床心理督导。督导有保守秘密的义务，有促进被督导者成为心理咨询师成长的责任。双方都必须遵守最初双方都同意的契约而维持专业性的关系，不要越过伦理是非常重要的。在研究生院学习时，由于督导是大学校方指定的，所以说被督导者是安全的。但是大学研究生院毕业后，被督导一边从事临床实践，一边接受临床心理督导的情况下，和督导是一对一的个人关系，需要遵守心理临床伦理。
