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第19章 11个月宝宝的照护

成长记录卡

本月记录体重(kg)身长(cm)头围(cm)胸围(cm)前囟(cm)牙齿(颗)第一周第二周第三周第四周

参 考 标 准

第300天体重(kg)身长(cm)头围(cm)胸围(cm)前囟(cm)牙齿(颗)参考标准男965±104745±26458±14455±21×10~6女909±099733±26448±12441±181×10~6

喂养指导

适合本月的喂养方案

11个月的宝宝已普遍长出了上下中切牙,可以咬到较硬的食物。相应的,这个阶段的哺喂也应该逐步向幼儿方式过渡,餐数适当减少,增加每餐的量。可逐渐添加瘦肉、猪肝泥、米面、粥、豆腐等食品。这时宝宝的咀嚼能力较差,食物需做得烂些,以利于宝宝消化吸收,不可由大人嚼碎食物喂宝宝,这样不但容易传染疾病,还不利于宝宝养成自己进食的习惯。牛奶可以逐渐减少到每天500毫升左右,要让宝宝学着用杯子喝奶。水果可制成果泥(如刮苹果)喂宝宝,应在饭后吃水果,不要在饭前吃水果,以免影响宝宝食欲和进餐。

宝宝处于生长发育较快的时期,为宝宝提供的食物应从易于宝宝消化吸收、有利于生长发育及安全等方面考虑。

别给宝宝吃这些食品

(1)刺激性太强的食物。如姜、山芋芽、咖喱粉及含香辣料较多的食品。

(2)饮料、浓茶不能饮用。因浓茶和咖啡中所含的茶碱、******等会使宝宝神经兴奋,影响宝宝神经系统的正常发育;太甜的饮料和果酱中碳水化合物含量过多,营养价值很低,可导致宝宝食欲缺乏和营养不良,不宜多喂。

(3)不易消化的食物。如糯米制品、油炸食品、花生米、水泡饭、瓜子、炒豆、肥肉等,建议不要多喂。

(4)太咸的食物。如腌鱼、酱油煮的鱼、虾和咸菜不应给宝宝吃。

别把糖和牛奶一起煮

有人在给宝宝煮牛奶时,为了使糖溶化得快,常常把牛奶和糖一起煮,这是非常不科学的。因为牛奶中的赖氨酸与果糖在高温下会产生一种有毒物质——果糖基赖氨酸,这种物质不能被人体消化吸收,可对人体产生危害。如果要放糖,最好等牛奶煮开后再放糖。

另外,牛奶中放糖要放白糖,不宜放红糖,因为牛奶中的蛋白质遇到酸、碱后,会出现凝胶或沉淀。红糖质地较粗,含非糖物质较多,其中还含有一定量的苹果酸和草酸等。如牛奶加入红糖,有机酸达到一定含量时,则会使牛奶变性,不能再食用。

日常护理

为宝宝营造良好的生活环境

1周岁以内是人一生生长发育最为迅速的阶段,此期营造一个良好的生活环境对宝宝的体格发育和早期的智力开发有着重要的意义。良好的生活环境包括以下几个方面:

(1)居住条件。宝宝居室应阳光充足,空气新鲜,室温以18℃为宜,湿度为50%~60%;远离危险物品、药物、锐器、火炉等;睡床应设栏杆以防坠床,床垫软硬适宜,以免影响宝宝脊柱发育;宝宝居室应避免病人进入,防止交叉感染。

(2)衣着卫生。宝宝皮肤娇嫩,衣被要柔软,吸水性好,清洁卫生,无刺激性。衣服接缝要平展,纽扣尽量少用,以免妨碍穿脱。宝宝衣物以浅色为主,尤其是裤子及尿布,这样容易发现大小便的异常。宝宝的衣物要勤洗勤换,应单独洗涤,并用清水清洗干净,防止洗涤剂残留。

(3)玩具选择。为宝宝选择玩具要注意适合其年龄的特点,应选择颜色鲜艳(如红色)、体积较大、有响声的玩具,以促进宝宝视、听觉的发育和初步形成手、眼的协调性;选择有响声的、会活动的玩具,如会翻身的小猴子等,以唤起宝宝的注意,引导宝宝模仿玩具动物的声音与动作,引导其爬行等动作的发育训练。

(4)一日生活安排。对宝宝来说,吃、喝、拉、撒、睡、玩都是他们的生活积累,应根据其月龄、生理特点合理安排这些内容。如宝宝神经系统发育不完整,易疲劳,白天应睡3~4次,每次2个小时左右,夜间睡10个小时,一昼夜共睡18个小时左右。随着月龄增加,睡眠时间逐渐减少。每天应进食4~6次,两次间隔3~4小时,活动时间总共3小时左右。

如何给会走路的宝宝选鞋

宝宝能迈步时最好穿软底的布鞋,因为布鞋防打滑,便于走路。但是布鞋最大的缺点是缩水,如果买的布鞋刚合脚洗过一次就不能穿了,因此买的鞋要略大些,宝宝穿时可以在脚后跟插进大人的一个大拇指为宜。鞋底前1/3可以弯曲以符合趾掌关节的活动需要,后2/3带坡加硬,鞋跟比足弓略高。选鞋要根据宝宝的脚型,如脚的胖瘦、足背的高低。最好鞋底宽大,鞋帮略高,鞋跟贴脚以免左右摆动摔跤。鞋子未洗前可以在鞋尖塞一点儿棉花,这样穿起来不至于大。不可买过大的鞋,太大的鞋会使宝宝足底的韧带由于脚接触地面时不稳定而过度伸展,破坏足弓形成。足弓是由骨骼、肌肉、肌腱在足底形成的弓形,使足底着地时既能负重,又能稳定,跳跃时还有弹性,并保护血管和神经不会在走路时受压。如果足弓受到破坏就成为扁平足,失去了足弓的功能。宝宝的脚长得很快,几乎每月增加1~15毫米,大概每3个月要换一双鞋,所以要及时更换新鞋,不能让宝宝的脚受压迫,也避免因鞋太大而致扁平足。

新买服装洗完再给宝宝穿

在生活中,常见一些新妈妈有这样的行为:刚买回来的新衣服,没洗就给宝宝穿上了,这种做法不可取。

有的妈妈认为,新衣服是干净的,不必清洗。然而,新衣服看上去色泽光鲜,实际上并不干净。因为衣服在生产过程中经过了许多道工序,而且从出厂到经销商之手,几经周折,在这个过程中衣服会被病菌污染,这些病菌常是肉眼看不到的。因此,新衣服也无法保证清洁度,如果直接穿在身上,对宝宝娇嫩的肌肤会造成一定的伤害,轻则导致皮肤瘙痒,严重的会引起皮肤炎症。而且,由于宝宝的皮肤角化层薄,表皮缺乏溶菌素,如果衣物不经洗涤,吸附在衣料表面的甲醛会直接刺激宝宝的皮肤引起疾病。新衣服中释放的甲醛还会刺激呼吸道引起咳嗽。

婴幼儿机体免疫功能较低,皮肤娇嫩,所以,即使是新衣服也要洗后再给宝宝穿。

尤其是贴身的内衣更是如此。买好新衣服,可以用宝宝专用的“去甲醛洗衣液”把衣服浸泡一会儿,然后用清水漂净。如果再用开水烫一下更好。

但是,在用开水烫之前,要分清衣服的料子,棉质衣服可以用开水烫,若是化纤品或带松紧带的衣物,用开水烫就会变形。

把洗好、泡过的新衣服挂在通风的地方晾晒几天,再摊开放几天后就可以给宝宝穿了。

尽量让宝宝睡好

(1)宝宝睡觉时室内光线要柔和,温度要适宜。白天不宜直接受阳光暴晒,夜间灯光要柔和或不开灯。衣服、被褥适宜,不能使宝宝身上出汗,也不能手脚冰凉,应使体温保持在365℃~37℃为宜。

(2)体位舒适。应使宝宝仰卧或侧卧,头与躯体保持水平位或头略高于躯体水平,以防呕吐引起窒息,脖子不要弯曲,防止引起呼吸困难。

(3)为了使宝宝睡好,最好让其单独睡在宝宝床上,以免与成人同睡引起窒息。

(4)如果宝宝睡前刚喂完奶,应先轻拍背部,使宝宝打嗝后再侧卧入睡,以防溢奶。

避免宝宝夜惊的方法

有的宝宝夜里睡觉时突然惊醒,醒后大叫,并有惊恐的表情,有时一夜惊醒数次或连续几夜都发生,弄得家人和宝宝都休息不好,这就是夜惊。造成宝宝夜惊的主要责任常常在家长,只有极少数宝宝夜惊是因疾病引起的。

首先应注意让宝宝养成良好的睡眠习惯,睡觉时不要趴着,仰卧位时双手不要放于胸前,以免压迫心脏影响血液循环;也不要蒙着头睡觉,以免造成大脑缺氧。

其次是在入睡前不要剧烈活动,也不要和宝宝嬉戏打闹,否则会使宝宝大脑处于一种兴奋状态,夜间容易做噩梦而惊醒。

平时也不要打骂和恐吓宝宝,如“不听话,大灰狼就来咬你”等,使宝宝精神高度紧张。有些疾病如癫痫、哮喘等,也可造成宝宝夜惊,家长应注意观察,发现异常情况及时到医院就诊。

防止宝宝夜间哭闹

造成宝宝晚上睡不安的原因很多,往往与睡眠条件不好引起不适或身体不舒服有关,也有可能是缺钙的表现。其他原因有饿了、盖得太多、尿布湿了或尿裤太紧等。

宝宝睡眠不好也可能是因为睡前过度兴奋或紧张、日常生活发生变化,如出门、睡不定时、搬新屋、有新的保姆或陌生人来。白天睡得太多也会影响晚上的睡眠。

此外宝宝的内在因素也可影响睡眠,如大脑神经发育尚未成熟,生理上尚未建立完全而固定的作息时间表。宝宝生物时钟日夜规律的调整,还要依赖其生理成熟度的配合。

宝宝天生的气质倾向过度敏感、无规律、反应强度高或低反应,不但要花较长的时间来建立自己生理时钟的规律性,也较难适应环境的变化。

消除了引起睡眠不好的因素后,宝宝有时每隔2~3小时还会出现轻度哭闹或烦躁不安,可轻拍或抚摸宝宝,使宝宝重新入睡。

不要马上又抱又哄,或给他喂奶、喝水,这样会使宝宝养成夜间经常醒来的不良习惯。

此外,应创造一个安静、舒适的睡眠场所,室温适宜,空气清新,被褥厚薄合适,灯光可暗些;培养良好的睡觉习惯,睡前不可过于兴奋或做大运动量的运动,不要训斥宝宝。

每天晚上到9点就关灯,大家都睡觉或到别的房间去活动,创造一个安静的环境。宝宝最好侧睡,特别是吃饱后应向右侧睡,俯卧易压住口鼻影响呼吸,仰卧会因吐奶引起呛咳。晚上不要逗宝宝玩,喂饱后就让他自己入睡,哭也不要管,几天后自然会养成习惯。

给宝宝做好口腔护理

口腔中的温度、湿度和食物残渣适合微生物生长和繁殖,尤其在宝宝患病时,由于其机体抵抗力弱,饮水、饮食少,唾液分泌少,容易引起口腔炎症,使口腔黏膜发生溃烂,产生口臭,影响宝宝的食欲和消化功能,还可导致鹅口疮、龋齿等其他口腔疾病。所以,对不能自己刷牙、漱口的宝宝,做口腔护理非常重要。

做护理前应洗净双手,让宝宝侧卧,用毛巾或布单围在颈下或枕头上,防止沾湿衣服和枕头,用镊子夹住被淡盐水、温开水或1%~3%苏打水浸湿的棉球,先擦两颊内部及齿龈外面,再擦齿龈内面、咬合面及舌部,每擦一个部位至少换一次棉球。勿触及咽部,以免引起恶心。

如果宝宝不张嘴,可用拇指、示指捏宝宝的两颊部,必要时可用压舌板或勺柄协助撑开。擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角,口唇干燥者可涂植物油。有口腔溃疡者清洗更要彻底,并根据情况涂以制霉菌素或冰硼散等。

做口腔护理时使用的物品要清洁卫生,须经消毒后方可使用。注意棉球蘸的溶液不可过多,防止溶液被吸入呼吸道。操作动作要轻,棉球要夹紧,防止棉球掉入宝宝气管造成宝宝窒息。

体智训练

分阶段训练宝宝走路

第一阶段:父母可利用推车或是学步车,协助宝宝忘记走路的恐惧感觉学习行走。

第二阶段:父母将玩具丢在地上,让宝宝自己捡起来。

第三阶段:父母可以各自站在两头,让宝宝慢慢从爸爸的这一头走到妈妈的那一头。

第四阶段:让宝宝练习爬楼梯,如家中没有楼梯可利用家中的小椅子,让宝宝一上一下、一下一上地练习。

第五阶段:可利用木板放置成一边高、一边低的斜坡,但斜度不要太大,让宝宝从高处走向低处,或由低处走向高处。此时父母需在一旁牵扶,以防止宝宝跌下来。

为本月宝宝选什么图书好

图书是宝宝极好的学习工具,从小看图读书是开发智力的重要手段。通过看图书可以培养宝宝视、听觉的联系,培养和提高其观察力和理解力,训练语言表达能力,丰富词汇。给宝宝选购图书应根据其理解能力和兴趣,选择一些以图画为主、文字介绍简捷流畅的图书。

1岁以内的宝宝应选择彩色的图片,每张图片一个内容以便吸引他们的注意力,也有利于认识不同的事物,如一条狗、一个苹果、一只杯子等。利用画片让他们认识一些眼前看不到的东西。在看画片或图书时,家长可说出画面上物体的名称,或看小动物画片时模仿动物的叫声,让宝宝跟着学好发音。

训练宝宝的听说能力

语言能力既是天生的又是教育培养的。科学家发现,与宝宝多说话会促进宝宝的语言兴趣。日常生活中,父母可以经常用童话、连环画册不断地与宝宝交流。一边刺激宝宝的好奇心,一边教他正确说话,训练他用语言正确表达自己的情感与要求。宝宝小时候说话多,长大以后也往往很健谈。

我们知道在五官中听力很重要。因为宝宝的听力比视力发展要早一些,最早的时期是宝宝还在母腹中就在接受着母亲的声音。

训练宝宝的听力时,妈妈的声音极为重要。给宝宝唱一首歌或读一首诗,这都是最好的教育方式。当宝宝对妈妈的声音极为敏感时,可以把这种母性的声音作为宝宝最好的催眠曲,效果很好。每当你在为他朗读时,宝宝就会很快静下来,并很快入睡,随着诗的语调的变化,宝宝的语言能力和听力也在不断地提高。

适当地给宝宝朗读一些抒情性诗是非常重要的,《艾丽斯》是一首非常出色的叙事诗,同时也是一首极好的摇篮曲。

别让宝宝长时间听音乐

研究表明,音乐可以陶冶一个人的性情,但如果宝宝长时间听音乐却可能养成沉默孤僻的个性,还会丧失学习语言的能力。

很多父母以为让宝宝长期听音乐,一方面可以安抚宝宝,另一方面可以让宝宝长大以后养成温和的个性,但实际上反而延误了宝宝学习语言的时间。

宝宝在成长过程中产生说话或学习语言的障碍,除疾病、精神异常及意外事件等因素外,可能与长期倾听音乐有关。宝宝正当咿呀学语的年龄,却被父母每天安排长时间倾听音乐,因而丧失学习语言的环境,久而久之,宝宝甚至会失去学习语言及说话的兴趣,就会养成沉默孤僻的个性。

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