城市居民到各类社区卫生服务机构就诊的比例与2000年相比有明显增加，在大中型城市一般达到50%以上；居民对社区卫生服务的满意度达到80%以上；社区预防保健工作得到进一步落实，居民基本健康知识知晓率以及计划免疫接种率、主要慢性非传染性疾病规范化管理率、妇女儿童系统保健管理率、老年保健管理率等与2000年相比，有明显提高；居民平均综合医药费用支出增长速度与2000年相比基本持平或有所降低。
5.监督管理
在基本建成社区卫生服务体系框架的城市，具有社区卫生服务机构的发展设置规划，完备的社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的行业准入制度，健全的工作制度、服务规范和社区卫生服务技术操作规范，具体的监督评价要求、实施制度和行业自律、社会监督制度，有效的部门间工作协调机制。
三、社区卫生服务的内容
《城市社区卫生服务基本工作内容（试行）》规定了社区卫生服务四大方面的13项基本任务。
1.社区诊断
在街道办事处、居民委员会等社区管理部门组织领导以及卫生行政部门的指导下，开展社区卫生诊断，了解社区居民的主要健康问题，并以此为依据，制定和实施干预计划，以便有利于开展社区卫生服务。
2.社区干预
开展社区健康教育，着重开展传染病、地方病及寄生虫病的防治，慢性非传染性疾病防治，精神卫生，妇女、儿童、老年保健，搞好一般常见病、多发病的诊断以及慢性病社区医疗、社区康复和计划生育技术服务。
3.信息管理
搞好社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析与上报工作，为社区卫生服务的系统化、规范化提供信息支持。
4.拓展服务
根据居民需要、社区卫生服务功能和条件，在搞好社区基本卫生服务的基础上，鼓励社区卫生服务组织拓展服务领域，提供其他适宜的基层卫生服务，以满足社区居民多层次、多样化的需求。
《城市社区卫生服务基本工作内容（试行）》是社区卫生服务工作的基础性文件。首先，它明确了现阶段社区卫生服务最基本的工作内容，阐明了有关工作的具体内涵，有利于引导社区卫生服务工作切实贯彻“预防为主”的方针。其次，为进一步确定社区卫生服务公共产品的范围和内容，完善公共财政定额补助政策奠定了良好基础，同时，也有利于进一步落实纳入城镇职工基本医疗保险的政策。
四、社区卫生服务设施建设
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务机构的建设须纳入社区发展规划和区域卫生规划，要与城镇医药卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度改革紧密结合，并充分利用中医和西医卫生资源。
1.筹资
《关于城镇医药卫生体制改革的若干意见》指出，对基层医疗机构以定额补助为主，主要包括其承担的社区卫生服务预防保健等任务。《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》明确指出，财政和卫生行政部门要调整卫生经费的支出结构，按社区卫生服务人口安排社区预防保健等公共卫生服务所需工作经费。各地可根据实际情况，在充分利用现有资源基础上，适当安排社区卫生服务管理信息系统及公立社区卫生服务机构设备更新等方面的启动经费和人才培养、健康教育经费。按国家规定安排公立社区卫生服务机构的离退休人员费用和卫生人员的医疗保险费。研究制定有利于社区卫生服务发展的财政经济政策。
2.基本设施
《城市社区卫生服务中心设置指导标准》和《城市社区卫生服务站设置指导标准》对社区卫生服务设施作出了相应规定。
（1）社区卫生服务中心：①业务用房使用面积不应少于400平方米，布局合理，符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。②根据社区卫生服务功能、居民需求、社区资源等可设置适宜种类与数量的床位。③具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备以及必要的通讯、信息、交通设备。④配备常用药品和急救药品。⑤设有开展全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健和信息资料管理等工作的专门场所。
（2）社区卫生服务站：业务用房使用面积不应少于60平方米，至少设诊断室、治疗室与预防保健室，有健康教育宣传栏等设施，符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。
五、社区卫生服务体系
社区卫生服务体系要依托现有基层卫生机构，形成以社区卫生服务中心、社区卫生服务站为主体，其他医疗卫生机构为补充，以上级卫生机构为指导，与上级医疗机构实行双向转诊，条块结合，以块为主，使各项基本卫生服务逐步得到有机融合的基层卫生服务网络。
1.社区卫生服务机构的形式
（1）市区级医院派医生和护士到社区设点。社区医护人员编制在医院，工资由医院发放，实行服务收费，奖励工资从服务收费中解决。这是一种过渡形式。
（2）街道医院转型。以原医院为依托，组成若干社区卫生服务组织或派若干组人员到社区设点，统一管理，分别核算，对此类医院进行结构和功能双重改造。一是区级防保机构与医院联合设立社区卫生服务中心；二是在资源短缺地区，有计划地组织离退休人员和个体办医，组建社区卫生服务中心。
社区卫生服务机构属非营利性医疗机构；社区卫生服务机构的建设要坚持社区参与的原则；社区卫生服务机构的设立、运行应引入竞争机制。
2.社区卫生服务机构功能定位
社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置，服务人口为3～5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域，以社区卫生服务站作为补充。社区卫生服务机构设置应充分利用社区资源，避免重复建设，择优鼓励现有基层医疗机构经过结构和功能双重改造成为社区卫生服务机构。
3.社区卫生服务中心的基本功能
（1）开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。
（2）有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。
（3）负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。
（4）运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。
（5）提供急救服务。
（6）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
（7）提供会诊、转诊服务。
（8）提供临终关怀服务。
（9）提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。
（10）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
（11）提供康复服务。
（12）开展健康教育与健康促进工作。
（13）开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。
（14）提供个人与家庭连续性的健康管理服务。
（15）负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。
（16）在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
（17）根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其他适宜的基层卫生服务。
4.社区卫生服务站的基本功能
（1）开展社区卫生状况调查，协助社区管理部门实施健康促进。
（2）开展免疫接种、传染病的预防与控制工作。
（3）开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化管理工作。
（4）提供院外急救服务。
（5）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
（6）提供双向转诊服务。
（7）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
（8）提供康复服务。
（9）开展健康教育与心理卫生咨询工作。
（10）提供计划生育咨询、宣传服务。
（11）提供个人与家庭的连续性健康管理服务。
（12）在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
（13）根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其他适宜的基层卫生服务。
5.社区卫生服务人员
主要由全科医师、护士等有关专业卫生技术和管理人员组成。要建立医师、药师等专业技术人员执业资格制度，《执业医师法》、《护士管理办法》和《药品管理法》及《职业资格证书规定》的有关部门要求同样适用于社区卫生服务机构。
六、社区卫生服务与医疗保障制度
中共中央、国务院在《关于卫生改革和发展的决定》中指出，要把社区医疗服务纳入职工医疗保险，建立双向转诊制度。国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》进一步指出，将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中具体规定，劳动和社会保障部门要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构，把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围。参保人员在社区卫生服务机构和大、中型医院就诊时可实行不同的医药费用自付比例，引导参保人员在社区卫生服务机构诊治一般常见病、多发病和慢性病，促进社区卫生服务机构与上级医疗机构之间形成有效的双向转诊机制。
