锻炼中应注意事项包括：①引起心绞痛时应立即停止锻炼；②运动后心率比运动前应不超过20次／分，并在休息10分钟内恢复到运动前心率；③运动中或运动后发生心律失常，应立即停止锻炼；④运动中发生气短、头晕时也应停止活动；⑤最好能定期进行心电图检查（有条件时做心功能测定），并根据心电图情况适当调整锻炼强度。
合理安排工作和生活。生活要有规律，保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充足睡眠。
提倡不吸烟。烟草中引起心血管病的物质主要是尼古丁和一氧化碳。它们经呼吸道进入人体血液能造成器官缺氧，促进动脉硬化。吸烟支数愈多，冠心病愈严重。烟龄越长，开始吸烟的年龄愈小，烟草雾吸入呼吸道愈深，患冠心病的危险越大，死亡率也愈高。因此，未吸烟的人千万莫沾染上这一不良嗜好，已吸烟者应尽早戒除。特别要强调的是，被动吸烟者也同样受害。所谓被动吸烟，就是不吸烟的人，在周围人吸烟时，被迫吸入充满烟雾的空气而损害健康。所以，吸烟者不能把吸烟看成是个人私事，而应遵守社会公德，不要在公共场所吸烟。
治疗有关疾病。积极治疗与冠心病有关的疾病，去除易患因素，如高血压、肥胖症、高脂血症、痛风、糖尿病等。
对已确诊冠心病者，积极治疗可阻止病变进展，甚至促使粥样斑块的消退。常用的药物有：扩血管药、降血脂药、抗血小板药。
3．高血压病的预防
血压是血液在血管中流动时对血管壁形成的压力。。
凡成人收缩压达到或超过21．3kPa（160mmHg）和（或）舒张压达到或超过12．7kPa（95mmHg），即可确诊为高血压。收缩压在18．7~21．3kPa（140~160mmHg）和（或）舒张压在12~12．7kPa（90~95mmHg）者，称为临界高血压。对临界高血压，若加强预防，半数左右可转化为正常。
高血压可进一步分为原发性高血压（即高血压病）和继发性高血压（又叫症状性高血压）两类。前者是指病因尚未明确，而以高血压为主要临床表现的一种心血管病，占所有高血压病人的90％以上。后者是有某些特定的器质性病因，如肾上腺瘤、肾脏疾病等引起的高血压，它们不足10％。
高血压病对心脏、脑、肾及周围动脉都可造成损害，并促进动脉硬化的发生。高血压还是脑卒中、冠心病的最主要发病因素之一，而且造成日益增多的老年性痴呆、尿毒症。但是高血压早期常无症状或症状轻微，而在漫长的病程中悄悄进展，常常直到发生了严重的或致死性的合并症时方被发现，但为时已晚。科学家把它形象地称为“悄悄的杀手”并非言过其实。
（1）高血压病的发病因素
高血压病系遗传因素和环境因素相互作用所致。已经明确的发病因素有以下几项。
家族史。高血压病有较明显的家族倾向。在父母双方均有高血压、父母中有一方患高血压和父母均无高血压的三种不同家族中，子女高血压患病率分别为45％、28％和3．8％，提示本病与遗传因素有关。
年龄。40岁以后患病率明显增加。说明随年龄增长而引起的体内生理变化或外界因素的长期影响，对于高血压病的发生有一定关系。
性别。两性平均患病率差别不大，但女性患者一般病情较轻，且常见于绝经期后。
职业与环境。精神紧张而体力活动又较少的职业，对视觉、听觉形成慢性刺激的环境可促使血压升高。爱好文体活动（如运动、书法、种花、集邮等）的人不易患高血压。
膳食中钠、钾含量。人群调查发现：膳食中每日食盐量在10克以上者，高血压患病率高，钾盐却有相反作用。因此饮食要清淡，要多食含钾丰富的新鲜蔬菜和水果，合理减少盐的摄入或食用低钠盐。
体重。体重超重的人中高血压患者较多。肥胖患者体重下降后血压可相应降低。
糖尿病。糖尿病患者中高血压发病率较高。
烟和酒。吸烟人群中高血压患病率较高。烟雾中的尼古丁可引起周围血管收缩、使肢体远端温度下降、血压升高。少量酒精对血压影响不大，但过量饮酒可增加体重，并通过体内水、钠潴留使血压升高。
其他。血脂增高和尿酸增高者，高血压患病率也高。此外。本病与过多摄入某些微量元素（如镉）也有关。
（2）高血压病的预防
①胸怀开阔、精神乐观，注意劳逸结合，积极参加文体活动，脑力劳动者应坚持作一定的体力活动，有利于维持高级神经中枢的正常功能。
②低脂肪、低盐饮食，避免发胖。
③开展群众性的防病治病工作，进行集体健康检查；对有高血压家族史而本人血压曾有过增高纪录的人定期随访观察，有利于对本病的早期发现和早期治疗。
④提倡在诊病时把测量血压列为一项常规检查，这将有助于发现无症状的早期高血压病人，为他们提供早期治疗的机会。
⑤已患高血压病的人应该了解，本病是一种可以控制的慢性疾患，需要长期耐心而积极的治疗。应该寻找引起高血压的可能因素，并采取措施予以消除。日常生活中，既要克服悲观情绪，也要避免血压有些高而治不治无所谓的错误观点。此外，要注意劳逸结合，保证足够的睡眠，参加力所能及的工作，体力劳动和各种形式的体育锻炼，在医务人员的帮助下安排好饮食。
需要特别指出，高血压可能是终身性疾病，故病人应定时监测血压。每周测血压不得少于一次，根据所测血压及时调整药物和量，切忌凭感觉用药和随意停药，以免发生意外（血压过高或过低）。
脑血管病的预防
脑血管病是一组严重危害中老年健康的疾病，中医叫做中风或猝中，西医称之为脑血管意外。脑血管病发病急，往往导致昏迷、半身不逐、甚至危及生命。该病在中老年中的发病率高达100／10万左右，病死率25%~50%，存活者中也有半数以上遗留残疾或发展为痴呆。虽然脑猝中主要发生在中老年人，但许多预防措施都应从年轻时开始。
（1）脑卒中的病因
脑猝中的发病因素主要有以下三个方面：一是脑动脉硬化使血管管腔变窄，发生供血不足和梗塞；二是高血压容易使已有病变的脑血管发生破裂；三是在血流缓慢时或血液粘稠度增高时，容易发生血栓形成。脑卒中有一定的家族遗传因素。所以，有脑猝中家族史的人应格外重视预防。
高血压与脑猝中关系密切，脑猝中患者中约70％有高血压，其中脑溢血患者几乎100％患高血压。因此，高血压患者一定要采取各种方法把血压控制在安全范围内，即收缩压不超过21kPa（160mmHg）、舒张压不超过13kPa（100mmHg）。
肥胖、吸烟、血脂增高和糖尿病都是与高血压和动脉硬化有关的因素，也都与脑猝中的发生有关，应注意预防和治疗。
情绪激动容易引起血压升高，常是脑溢血的诱因。故高血压和脑动脉硬化患者要注意调整情绪，加强修养，控制精神紧张和激动．
（2）脑猝中的先兆——“小猝中”
中风能常发病急骤，但若认真观察仍能发现一些预兆，如一过性语言障碍，肢体活动失灵、眩晕、复视等，医学上称为暂时性脑缺血发作。它发病突然，症状常仅持续数分或数小时，均能在24小时内自行消失而不留痕迹。约1／3小猝中病人日后发生脑血栓形成，患者要及时去医院进行系统检查，加强预防。
发生过脑猝中的病人，约20％可在恢复后几年内再发，对这些人当然也要加强预防。头痛、头晕、肢体发沉、发麻不一定是脑猝中的先兆，但如出现这些症状也应及时到医院检查。
（3）脑猝中的预防
病因预防。高血压和动脉粥样硬化是脑猝中的主要病因，因此首先要积极预防这两种病的发生和发展。高血压病人应经常测血压，使血压控制在安全范围；血压偏低的人，血流缓慢，易诱发脑血栓形成，故应该适当提升血压和服用一些活血化瘀的中西药物，如生脉散、阿斯匹林、潘生丁及藻酸双酯钠等，剂量同冠心病的治疗。
合理安排生活。中老年人的起居生活要养成一定的规律和习惯，避免过度劳累。同时也要作一些适当的健身体育活动，如每天散步、打太极拳，做保健操及肢体按摩等，以利血液循环，消耗过多热量，适当减肥。锻炼量应逐渐增多、循序渐进，避免剧烈运动。
调整情志。保持心情愉快，情绪稳定，避免过于忧虑、急躁、焦虑、发怒，以免情绪激动引起血压突然升高而导致中风。中老年人可以学书画、种花草、读书报、听音乐、看轻松愉快的电视节目等健康有益的活动，陶冶情操。
节制饮食和烟酒。脑血管硬化和饮食、吸烟均有关。过食肥甘厚味之品使人肥胖、血脂增高，加重动脉硬化。中老年人要养成良好饮食习惯，适当节制饮食，切忌暴饮暴食。多吃新鲜蔬菜、水果，膳食要清淡。吸烟是脑猝中的危险因素，应戒除。过量饮酒后心跳加快、血压升高，易致脑溢血。中老年，尤其是高血压患者饮酒需特别注意。
治疗原发病。在医生的指导下积极治疗高血压和动脉硬化等疾病。
群防群治。有条件的单位，社区要对中老年定期作神经系统检查。对有中风危险倾向的要进行登记，经常复查，给予预防性药物。
癌症预防
1．致癌因素与防癌措施
在全部致癌因素中，饮食生活方式和环境起着至关重要的作用，与此相对应的防癌措施有：
饮食。①不偏食，不暴食；②不吃霉变食物；③少吃熏硝腌泡和过烫过咸过硬食物；④多吃新鲜蔬菜和水果；⑤控制脂肪的摄入；⑥尽量避免食品中的致癌物。
生活方式。①不抽烟；②限制饮酒；③尤其不要同时嗜烟酗酒；④保持心情舒畅，避免忧虑过劳；⑤加强体育锻炼，注意个人卫生；⑥重视慢性病特别是病毒性肝炎的防治；⑦服用药物和激素要谨慎。
环境。①采取防护措施来减少或控制与已知化学致癌物的接触；②尽量改善环境；③尽可能不使用危险的或有致癌性的化学制品。
巳知的化学致癌物如下：
有明显致癌作用的：4-氨基联苯、砷和砷化合物、石棉、苯，联苯胺、乙基酮-萘胺、甲荃酮-甲基酮醚、铬和某些铬化合物、二-萘胺、煤油、焦油、氯丙烯。
致癌可能性大的：丙烯腈、苯芘、铍和铍化合物、硫酸二乙脂、硫酸二甲脂、镍和某些镍化合物。
有致癌可能但证据尚不充分的：金胺（工业用）、三氯甲苯、镉和镉化合物、四氯化碳、氯酚、滴滴涕、氯二甲基甲酰胺、麦氯醇、直接黑38（工业纯）、直接蓝6（工业纯）、直接棕95（工业纯）、二溴乙烯、环氧乙烷、亚乙基硫脲、甲醛（气体）、肼、苯氧基乙酸除草剂、多氯联苯、2、4、6-三氯酚等。
如果你在工作中需要接触以上致癌物或其他可疑致癌物，应采取以下措施：
①按劳保要求穿着防护服装，尽管它们一般不如普通衣服舒服；
②如长时间接触致癌物。应戴上面罩或口罩；
③把工作服与平时穿的服装分开；
④在穿脱工作服之前，应用吸尘器将工作跟吸干净或洗刷干净；
⑤离开工作场所前最好能洗淋浴；
⑥接受劳动防护部门的监督；
⑦定期检查身体。
2．认真对待癌前病变
某些病变，本身不是癌，甚至也不是肿瘤，却有转变为癌的危险，这类病变统称为癌前病变。绝大多数癌均有癌前病变，但只有极少数的癌前病变转为癌，因为癌前病变经过适当治疗或营养干预后，可以恢复正常或停止发展。常见的癌前病变如下：
粘膜白斑。好发于皮肤与粘模交界处的粘膜上，如唇、舌、口腔、女性外阴、男性龟头上。病变初起时可见粘膜上发生微小点状、光滑的蓝白色斑点或条纹，互相触合成光泽肥厚的白斑。形状不定，大小不一，触之较硬且粗糙。有时边缘有色素沉着围绕，有的病人尚可见粘膜剥脱裂隙及溃疡，对热和刺激性食物敏感，可有疼痛充血及出血点，外阴或龟头的白斑可有剧烈的瘙痒。
粘膜白斑病程长，发展慢。到发生癌变时可见白斑变粗糙，形成乳头状的茸毛突起。
粘膜白斑的原因主要是长期反复刺激，如吸烟，齿龈摩擦，局部卫生状况差，有些是因为慢性感杂，营养不良。故病人应戒烟酒，矫正假牙，保持皮肤清洁，注意营养。有慢性感染者应积极治疗。粘膜白斑可采用冷冻、激光、电凝等处理。
老年角化瘸。又称日光性角化病。多见于老年人，小部分为中年患者。
病变初起时为圆形或不整齐的皮疹，呈扁平或稍隆起状。表面有粘连的棕黄或黑色痂皮。若强行揭去，其下的组织表面粗糙，潮湿发红，易出血。到皮肤破溃成溃疡灶时，多已演变为鳞状细胞癌，这个过程约需10年以上。
早期病变在避免光照射和磨擦刺激后可望好转。治疗常采用对氨苯甲酸外擦，一日1次。也可使用手术切除，激光或冷冻法。
乳腺增生病。由乳腺增生转变为乳腺癌的概率只有1％~2％，故平常无需紧张，只要注意乳房自我检查即可，必要时可请医生检查。
乳腺腺纤维瘤。发生恶变者不到1％。青少年患者可密切观察，发生在35岁以上的女性，可酌情手术切除。
食管上皮增生。有轻度增生与重度增生之分。前者不会发生癌变，亦不必定期复查。重度增生的癌变率在25％~30％左右，转变为癌的时间约需5~10年。引起食管上皮增生的原因有吸烟、饮酒、饮食粗糙、进食过快、长期吃霉变食物、食道炎症等，故患者应努力避免这些因素。重度增生的患者需要密切观察，定期去医院检查。维生素B2和维甲酸对本病有一定的治疗价值，可在医生指导下使用。
萎缩性胃炎。有A型和B型两种。A型多发生在胃体部，呈弥漫性，病情较重，胃分泌酸的功能降低或消失，患者常因胃粘膜萎缩引起恶性贫血。然而，A型萎缩性胃炎很少发展为胃癌。B型多发生在胃窦部，严重的也有胃体部粘膜损害。B型萎缩性胃炎易恶变成胃癌，癌变之前常先有肠上皮化生或不典型增生。A型和B型萎缩性胃炎的鉴别，可通过测定胃酸、血清胃泌素、壁细胞的抗体和内因子抗体来解决。预防的办法是积极治疗，停止吸烟，定期复查。B型萎缩性胃炎恶变为癌的过程可长达10余年。
肠上皮化生。是指胃粘膜被肠型上皮代替，由于纤维胃镜的普遍应用，肠上皮化生的发现率有增多趋势，并常与萎缩性胃炎同时发生。其意义及预防办法和萎缩性胃炎相同。
慢性阻塞性肺病。包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等疾病。由于它们均长期存在慢性炎症。粘膜上皮细胞在炎症刺激下出现增生，其中少数人可从重度增生转变为癌。有慢性阻塞性肺部疾病的患者，发生肺癌的危险比正常人约高3~5倍。预防办法是停止吸烟，控制慢性感染，定期复查胸片。
子宫颈糜烂。子宫颈糜烂难免有上皮异型增生。异型增生达到一定程度会发生质变而成为癌。患有子宫颈糜烂的妇女，子宫颈癌发病率比子宫颈光滑的妇女要高4．4~7倍，且糜烂程度越严重，子宫颈癌发病率就越高。
子宫颈糜烂多见于局部卫生情况差、性生活频乱、早婚、多产的女性，以30~40岁为最多，而宫颈癌好发于60岁以上的老年人，故只要采取相应的措施，作好定期检查，预防并不难。
