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第15章 女性常见疾病(1)

■ 尿路感染 ■

尿路感染,简称尿感,许多微生物侵入尿路均可引起尿感。尿感又可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。有些肾盂肾炎与急性膀胱炎的临床表现极为相似,不容易鉴别,故临床上统称为尿路感染。

尿感以女性居多,未婚少女发病率低于已婚女性,这与性生活有关。男性极少发生尿感,50岁以后因前列腺肥大,才较多发生。

膀胱炎主要表现为小便次数增多,小便冲动强烈,排尿时尿道有烧灼感或疼痛,即所谓尿频、尿急、尿痛,但一般无明显的全身感染症状。

肾盂肾炎临床表现除有尿频、尿急、尿痛症状外,还有腰痛、肋脊角压痛、叩痛和全身感染性症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、疲倦等。

相关营养成分

1.钾。

患肾盂肾炎后,在安静休养的同时,应多饮水,以增加尿量,促进尿路细菌的清除。钾能够利尿,西瓜、西红柿、柿子、鳄梨等果品中钾的含量较多,可以适量摄入。

2.维生素。

维生素A能够维护黏膜的健康,增强抵抗细菌入侵的能力,可用于肾盂肾炎的防治。摄入动物肝脏、鳗鱼、小菘菜等绿色蔬菜,可以补充维生素A。

维生素C能预防有害的感染,增强免疫力,对防治肾盂肾炎有益。猕猴桃、草莓、橘子等水果,花菜等蔬菜中,维生素C的含量较高。

3.EPA。

EPA(二十碳五烯酸)能够抑制膀胱黏膜的炎症反应,金枪鱼、蛳鱼中的EPA含量较高。

相关食物

大蒜具有一定的杀菌作用,对尿路感染的防治有益。

芥菜可清热解毒、通利小便,适用于慢性尿路感染急性发作。

冬瓜皮具有清热、利尿、通淋之功效,可煮汤加蜂蜜同服,对治疗尿路感染有益。

玉米须,即所食用玉米的须子,现代研究证实,玉米须有较强的利尿作用。可水煎取汁饮用,或用热水泡茶饮,对防治尿路感染有益。

另外,尿路感染期间,也可选择有清热解毒作用的绿豆等。不过,辛辣食物,如辣椒、白酒等,都能引起尿感的复发。

■ 更年期障碍 ■

多数妇女从45~55岁开始停经,这段时间前后称为更年期。妇女进入更年期后,卵巢功能下降,雌激素分泌随之减少,从而引起内分泌系统紊乱和自主神经功能失调而出现一系列临床症状,这就是更年期综合征,又称绝经期综合征。

处于更年期的多数妇女正常月经转为月经周期紊乱,经期期限减少,血量趋少,直至停止;某些妇女则出现月经周期延长,流血量多;少数妇女月经突然停止。一些患者还伴有颜面阵发性潮红、出汗、发热、失眠、心烦、乏力、眩晕、情绪波动大、焦躁不安等症状。由于个体的差异,这些症状的程度各有不同。多数情况下,只出现两到三种身体不适症状。性格、文化修养以及生活、社会和家庭的压力等,都会对该病产生一定的影响。

更年期是人体的第二次波动。进入更年期后,要保持乐观、开朗的情绪,生活要有规律,不要过于疲劳和紧张,并注意饮食,再加上适当的体育锻炼,积极地享受生活,就会顺利度过更年期,轻轻松松地步入健康欢愉的老年生活。

相关营养成分

1.维生素。

维生素E俗称生育酚,是一种强有力的抗氧化剂,对更年期防治很有益。杏仁、花生等果仁类食品中,含有较为丰富的维生素E。

B族维生素,尤其是泛酸和维生素B6,可缓解紧张,改善皮肤发热及神经问题。粗面、糙米、麦麸、马铃薯、豌豆和其他荚豆类食物中,含B族维生素尤为丰富。

维生素C又称抗紧张维生素,可强化血管,改善血管舒缩障碍,以减轻潮热症状。花菜、草莓、猕猴桃、西红柿等食物中含有较多的维生素C。

2.雌激素。

步入更年期后,雌激素分泌减少。有些植物中含有雌激素样物质,能够改善更年期症状,还可预防骨密度下降和阴道组织变薄。如大豆或豆制品中含有异黄酮,属雌激素样物质。

3.矿物质。

钙和镁可消除焦躁和紧张不安的情况。更年期后,由于内分泌的衰减,机体的骨质流失,导致骨质疏松,因此,进入更年期时更要注意补充钙。

相关食物

焦躁不安者可以食用紫苏、藕和百合根。这些食品能够缓解歇斯底里症和神经高度兴奋。

大蒜可以促进体内的营养素转化为能量,使人精力充沛,对消除厌倦感和疲劳感有很好的疗效。此外,大蒜还能够增强肠胃功能,消除食欲不振。

低盐饮食对于高血压患者是非常必要的,同时可吃一些有安神降压作用的食物,如莲子、百合、山楂、西瓜等。另外,还应该忌烟、酒,不食用刺激性食物和咖啡、浓茶等。

需要提醒的是,更年期障碍容易引起肥胖,所以应尽量少吃含糖、脂类多的食品,而应该多摄取食物纤维。

■ 甲状腺功能亢进症 ■

甲状腺功能亢进症简称甲亢,系指由多种原因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。甲亢的病因较为复杂,其中以Graves病最为多见。

甲亢多见于女性,发病率是男性的3~5倍,各年龄组均可发病,以20~40岁为多见。多数起病缓慢,少数在精神创伤或感染等刺激后急性起病。临床表现不一,典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿及眼征。老年和小儿患者的临床表现不典型。

由于患者甲状腺激素分泌过多,促进物质代谢,氧化加速使产热、散热明显增多。患者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤温暖潮湿、体重锐减和低热等症状。

另外,甲状腺功能亢进症患者,常有心悸、胸闷、气短,以及手、眼睑和(或)舌震颤,食欲亢进等,并可出现精神方面的症状,如感觉不安、注意力下降、情绪急躁等。此外,还可出现颈根部肿大、眼睛突出等身体上的变化。

对甲状腺功能亢进症的治疗,除使用药物、放射性碘及手术治疗外,患者还应注意休息,并补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素等。

相关营养成分

1.蛋白质和维生素。

甲亢患者基础代谢率增高,体内能量大量消耗,为了补充消耗的能量,每日应大量摄入蛋白质和维生素,补充35~40千卡/千克(体重)的能量。

肉类、鱼类、豆腐、牛奶和鸡蛋等食物中,含有丰富的蛋白质;胡萝卜、青椒等绿色蔬菜中,含有的维生素较为丰富。

2.矿物质。

锌可以促进细胞再生,有利于甲状腺功能的恢复。另外,锌还是体内多种酶的构成成分,对甲亢患者的治疗有益。海鲜、坚果类、小鱼干、动物肝脏等食物中含锌较为丰富。

碘是合成甲状腺激素所必不可少的物质,因此必须注意碘的摄取,缺碘和碘过剩都会造成甲状腺肿大。海藻类食品中含碘最多,如海带、羊栖菜和紫菜等。这类食物既要补充,但又不能食用过量。

相关食物

发汗、盗汗严重时,可食用能止汗的百合根。心悸时,可摄取具有强心作用的莲子。此外,紫苏的叶子有显著的镇静效果。

■ 痛 经 ■

痛经是指经期内或经期前后发生下腹部疼痛,严重者可伴有恶心呕吐、脸色苍白、出冷汗、四肢厥冷甚至昏厥等全身症状,痛经可分原发性和继发性两种。

原发性痛经常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女,生殖器官无器质性病变;继发性痛经是由于生殖器官器质性病变所致,常见于子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、肿瘤、子宫狭窄或阻塞等。

痛经的程度因为个体差异而有所不同。引发痛经的原因,主要是精神紧张、子宫发育不全、子宫颈口狭窄以及内分泌失调等。特别是初次月经时,由于子宫发育未成熟,子宫颈狭小,所以在排血时感觉很痛。

减轻痛经的妙方是保持身体温暖,促进血液循环。不过,继发性痛经者应去医院进行诊断,不能延误。

相关营养成分

1.维生素E。

维生素E,又称生育酚,可以改善血液循环,能够缓解月经期间的不适症状,对痛经的治疗有益。植物油、坚果类、动物肝脏、南瓜等食物中,含有维生素E。

2.镁和钙。

镁和钙对维持神经的正常活动极为重要,可以抑制神经元过度兴奋,有利于消除月经期的焦躁不安感和不舒服感。镁、钙在羊栖菜等海藻类、芝麻、豆腐等食品中含量丰富。

相关食物

藏红花对治疗痛经有一定疗效,可泡茶饮用。韭菜能够排除淤血,若将韭菜榨汁加热饮服,则可暖身体,缓解痛经。

如果痛经者伴有发冷、腹痛等症状,可以喝丁香和茴香汤,能够起到温经散寒与止痛的作用。若用豆腐和干鲣鱼、生姜一起煮汤食用,也能使身体保持温暖,缓解疼痛。

需要提醒的是,酒精能扩张血管,导致出血量增多而增加疼痛感,所以应避免饮酒。

■ 月经紊乱 ■

月经系妇女的生理现象,即表现为有规律周期性的子宫出血。大多数妇女28~30天行经一次,提前或延后7天以内仍属正常。月经持续时间,即行经长短,一般为3~7天。一次月经出血量约为30~50毫升。

月经紊乱主要表现为月经的周期、经期或经量等出现异常改变,常伴有痛经、恶心、头痛、面色苍白、肢冷等症状。

月经周期提前1周以上者,称月经先期,又称经早;月经周期推迟1周以上者,称月经后期,又称经迟;连续2次以上月经周期或先或后,为月经先后无定期,又称经乱;月经量多,且不规则,中医学称之为崩漏,现代医学谓之为功能性子宫出血。

月经量少甚至停止,称之为经少或闭经,可分为原发性闭经和继发性闭经两种。凡女性年满18周岁而月经尚未来潮,称为原发性闭经;月经初潮后,任何时候停经超过3个月,均称为继发性闭经。

月经紊乱有些是由于卵巢和子宫等生殖器官的器质性病变所引起的,此种情况必须去医院接受诊断,不可延误。但多数情况下,月经不调与内分泌异常所致的激素失调有关。

相关营养成分

1.精氨酸。

精氨酸是维持脑垂体正常功能所必需的氨基酸,能够促进性激素的分泌,使体内激素的平衡能够重新恢复。芝麻、葡萄干、巧克力、坚果类等食物中,富含精氨酸。

2.碘。

碘参与甲状腺激素的合成,可以提高机体的代谢机能,也是神经系统发育所不可缺少的物质。裙带菜、海带、海鲜、大蒜等食物中,含有丰富的碘。

3.蛋白质和维生素。

青春期是生殖器发育成熟的重要时期,与营养状态关系很大。因此,要使各种营养素之间实现平衡,尤其是蛋白质、维生素和矿物质,如果缺乏,会延迟生殖器的成熟。

动物肝脏、肉类食品、牛奶、鸡蛋等食物中,富含蛋白质、维生素和矿物质。为了满足身体发育的需要,应积极摄入这类食物。

相关食物

艾叶茶对治疗出血、发冷等病症有效。

将核桃仁粉和山楂一起煎熬,取汁服用,可用于月经先后无定期的治疗。

将木耳炒后再煮熟食用,可改善经血多、经期长的月经紊乱症状。

■ 经前期综合征 ■

经前期综合征又称为经前期紧张综合征,是一些妇女在月经来潮前出现的一组症状。大多发生在生育年龄的妇女,发病时间与月经周期密切相关,一般在月经前一星期至两个星期内发生,月经来潮前2~3天加重,月经来潮便会自动消退。

经前期综合征主要有两类表现,一类为精神症状,即月经来潮前会出现精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒或抑郁焦虑,甚至失眠、全身乏力、易疲劳、头痛等;另一类表现为手足颜面浮肿、腹部胀满、腹泻、乳房胀痛等,症状及轻重因人而异,不尽相同。

经前期综合征的发病原因,主要是月经周期性变化中,雌激素与孕激素之间的比例不平衡,引起神经系统间的功能失调,因而出现一系列精神症状。还可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使醛固酮分泌增多,导致水钠潴留、毛细血管漏出增加,引起浮肿。

月经前体内雌激素量增高,而雌激素与脑中决定情绪变化的神经递质有着密切关系,通过神经机制使月经发生周期性变化,也可引起妇女心理活动和行为变化,因而出现情绪波动。

同样,某些精神因素也能影响雌激素的变化,进而反馈性地引起情绪不稳定。而且,精神紧张时,也可引起继发性醛固酮分泌,产生水钠潴留。

相关营养成分

1.维生素。

维生素B6可促进雌激素的清除,减少雌激素的蓄积,并可调节植物神经系统以及下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能,还可抑制催乳素的作用,从而改善经前期紧张症候群。

蛋、鱼、肉类、菠菜、糙米、燕麦、蜂蜜、动物肝脏、马铃薯、香蕉、胡萝卜等食物中,维生素B6的含量较为丰富。

维生素E可减轻经前期综合征的症状,如精神紧张、头痛、疲倦和失眠等。蛋、牛奶、燕麦、糙米、植物油、坚果类、玉米、绿叶蔬菜、南瓜等食物中,富含维生素E。

维生素A能缓解经前期综合征的症状。不过选用胡萝卜素更为安全,因为机体需要时,胡萝卜素可转化为维生素A,避免维生素A过量而中毒。绿花椰菜、甜瓜、南瓜、胡萝卜、芒果和菠菜等食物中,富含维生素A。

有调查资料表明,经前期综合征患者体内维生素B1和维生素B2含量偏低。燕麦、糙米等粗粮中,这两种营养素含量较为丰富。

2.矿物质。

有测试表明,经前期综合征患者,在排卵期体内锌含量偏低。牛奶、海产品、小鱼干、大虾、坚果类、蜂蜜、苹果等食物中含有锌。

相关食物

百合有宁心安神的功效,可治经前期失眠、烦躁、易怒等症。另外,经前期综合征患者,应进食高纤维食物,因为食物纤维能与雌激素结合,使其缓解,以减轻焦虑症状。

酒精与咖啡因均能加重或诱发经前期综合征的症状,所以在经前一周开始,就应避免饮用酒与咖啡。有浮肿者,应采用低盐饮食。

■ 子宫肌瘤 ■

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,多见于30~50岁的女性,主要是由子宫平滑肌细胞增生而形成的。

迄今为止,子宫肌瘤的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明,子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,尤其是在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下,肌瘤生长明显,而绝经后肌瘤则逐渐缩小。

子宫肌瘤的典型症状为月经过多、经期延长或不规则阴道流血,常有不同程度的贫血。当肌瘤增大超越盆腔时,患者自己多能扪及包块。

子宫肌瘤可压迫盆腔组织及神经,引起下腹坠痛及腰背部酸痛;压迫膀胱、尿道或直肠,可引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘;压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

子宫肌瘤一般采用外科手术摘除。术后心理护理很重要,以消除精神上的创伤。同时要在饮食方面多加注意,以恢复体力。

相关营养成分

子宫肌瘤摘除后,为了恢复体力,一定要平衡摄取各种营养,应积极摄取蛋白质、维生素和矿物质等。特别是蛋白质和维生素C,它们能够促进手术后受损组织的修复,应大量摄入。另外,由于月经过多而出现不同程度的贫血时,应补充铁。

相关食物

子宫肌瘤很难通过饮食进行改善,但有些食物可以改善由子宫肌瘤所导致的某些症状。如将莲子、木耳、香菇和艾叶熬汁喝,对治疗月经过多和经期外出血有显著的功效。

■ 不孕症 ■

性功能正常的夫妇,同居两年以上,未避孕而不受孕,或曾经生育、流产后两年以上不孕者,统称为不孕症。通常人们容易把不孕的原因归咎于女性,其实男女双方不孕的概率各占30%,还有部分不孕的原因未明。

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