一 肾阳虚证
“概念”
肾阳虚衰，其温煦、气化、生殖功能下降所表现的证候（又称“命门火衰”）。
“病因”
素体阳虚，年高命门火衰，房劳过度或久病伤肾。
“证候分析”
（1）肾阳虚不能温养腰府及骨骼——腰膝酸软冷痛；
（2）肾阳不足，命门火衰，生殖功能减退——男子阳痿早泄，女子宫寒不孕；
（3）命门火衰，火不生土，脾失健运——久泻不止，完谷不化，五更泄泻；
（4）肾司二便，肾阳不足，膀胱气化障碍——小便频数、小便清长、夜尿多；
（5）水液内停，溢于肌肤——浮肿，腰以下尤甚；
（6）肾阳极虚，浊阴弥漫肌肤——面色黧黑无泽；
（7）阳虚不能温煦肌肤——畏寒肢冷，下肢为甚；
（8）阳气不足，心神无力振奋——精神萎靡；
（9）气血运行无力，不能上荣于清窍——面色白，头目眩晕；
（10）阳虚证——舌淡胖苔白、脉沉弱而迟。
“辨证要点”
以腰膝冷痛、生殖功能下降，伴一般阳虚、虚寒症状为辨证要点。
二 肾虚水泛证
“概念”
指肾阳虚衰、气化失权、水液泛滥所表现的证候。
“病因”
久病及肾、房劳伤肾、或素体阳虚、气化不及、津液内停。
脉沉迟无力
“证候分析”
（1）肾阳不足，不能蒸腾气化，水湿内停，泛滥肌肤——身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指；
（2）水气犯脾，脾失健运——腹部胀满；
（3）水气凌心，抑遏心阳——心悸；
（4）水寒射肺，肺失宣降——咳嗽气喘，喉中痰鸣；
（5）阳虚气化不行——小便短少；
（6）阳气亏虚——畏冷肢凉，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
“辨证要点”
以水肿，腰以下为甚，小便不利，加上肾阳虚证为辨证要点。
三 肾阴虚证
“概念”
指肾阴亏损，导致相关组织器官失养，虚热内生所表现的证候。
“病因”
先天禀赋不足，房事不节、阴精暗耗，虚劳久病、温热病后期伤阴。
“证候分析”
（1）肾阴不足，髓减骨弱，骨骼失养——腰膝酸痛；
（2）脑海失充——头晕耳鸣；
（3）水火失济，心火偏亢，心神不宁——失眠多梦；
（4）相火妄动——阳强易举；
（5）君火不宁，扰动精室——精泄梦遗；
（6）阴亏经血，来源不足——经量少、经闭；
（7）阴虚阳亢，虚热迫血——崩漏；
（8）阴液亏虚，虚热内生——形体消瘦，咽干颧红，潮热盗汗，五心烦热，溲黄便干，舌红少津，脉细数。
“辨证要点”
以腰酸耳鸣、男子遗精、女子月经不调，伴一般阴虚症状为辨证要点。
四 肾精不足证
“概念”
指肾精亏损，以致生长发育迟缓、生殖机能低下及早衰所表现的一类证候。
“病因”
先天禀赋不足，后天调养失宜，房劳过度或久病伤肾。
“证候分析”
（1）发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭——智力低下；
（2）小儿肾精不充，不能主骨生髓充脑——两足痿软；
（3）性欲减退，生育机能低下——男子精少不育；
（4）肾精不足，生殖无源——女子经闭不孕；
（5）肾精亏损，无以充髓实脑——健忘恍惚，神情呆钝；
（6）肾之华在发，齿为骨之余——发枯易脱，齿松早脱；
（7）肾开窍于耳——耳鸣耳聋；
（8）肾精不养腰府——腰膝酸软；
（9）虚弱之征象——舌淡，脉弱。
“辨证要点”
以小儿生长发育迟缓、成人生殖机能低下及早衰为辨证要点。
五 肾气不固证
“概念”
指肾气亏虚，其藏精和摄尿功能减退所表现出的证候。
“病因”
先天禀赋不足，年高体弱，房事过度或久病劳损等。
“证候分析”
（1）肾气亏虚，固摄无权，膀胱失约——小便频数清长，尿后余沥不尽，夜尿频多、遗尿、小便失禁；
（2）肾失封藏，精关不固——滑精、早泄；
（3）肾气亏虚，带脉失固——带下清稀量多；
（4）肾气不足，冲任失约——月经淋漓不尽；
（5）肾气亏虚，胎气不固——胎动不安，滑胎、小产；
（6）气虚证——腰膝酸软，神疲乏力，阴液亏虚，舌淡、苔白，脉弱。
“辨证要点”
以遗精、滑胎、带下和小便失摄症状为辨证要点。
六 肾不纳气证
“概念”
肾气虚衰、纳气无权所表现的证候，又称“肺肾气虚证”。
“病因”
久病咳喘，肺虚及肾；年老肾亏，或劳累太过，肾气耗伤。
“证候分析”
（1）肾虚摄纳无权，气不归元——呼多吸少，气不接续，动则喘息益甚；
（2）骨骼失养——腰膝酸软；
（3）肺气虚，卫外不固则自汗，机能活动减退——神疲，声音低怯；
（4）气虚证——舌淡苔白，脉弱。
“辨证要点”
久病咳喘，呼多吸少，气不接续，伴一般肾虚证为辨证要点。
