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第12章 疾病防治(7)

2.司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作。

3.习惯性大便干燥者,在每天晚饭后1小时生吃白菜心3~5两。

4.便后不能及时洗浴的,蹲厕起身前,可用较柔软的多层卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样,在走路运动时,能使直肠静脉迅速活跃还原,正常回流。

§§§第57节阴部有疾莫忌医

得了病看医生,应该是光明正大的事。然而,发现自己阴部有异常情况的人,常常希望最好能自己解决问题。除了认为隐私处总以不“曝光”为好外,还有一点最让他们觉得见不得人的,就是怀疑自己得了性病。有相当一部分人对性病过分敏感,到了“草木皆兵”的地步。普通群众对性病有一定认识,一旦生殖器部位发生疾病,懂得提高警惕,这是好事。但是,白带增多、阴部瘙痒、阴部生疮、尿道流脓等生殖器部位的异常表现,常常也是皮肤科、妇科或泌尿科疾病所致,并不一定都是性病。常见的引起患者恐慌的阴部异常情况有以下几种。

白带异常

在正常情况下,白带的分泌量因人因时而异。生理性白带无色,外观很像蛋清,略带黏性,一般在月经前后、妊娠期、性兴奋状态时可增多。性病中的淋病、沙眼衣原体感染所引起的宫颈炎,常表现为白带增多,呈黏液脓性。患阴道炎时,白带也会增多。其颜色、性状、气味可有改变,或呈白色凝乳状,或黄绿色泡沫状,或均匀牛乳状,或有鱼腥气味。这些异常由真菌、滴虫、细菌感染引起,是妇女常见的疾病,并非性病。

阴部瘙痒

阴虱等性病会引起阴部瘙痒,但阴部瘙痒时,更多要考虑的是一般皮肤病,而不是性病。阴部真菌感染是引起局部瘙痒的最常见原因,如果发生在外阴部,患者不仅感到瘙痒,还可发现外阴皮肤黏膜发红。包皮过长的男性特别容易发生真菌性包皮龟头炎,微生物感染引起的糜烂性龟头炎也常使患者瘙痒难受,同时包皮稍肿胀,伴有脓性分泌物。如果将包皮翻转,擦除分泌物,可见包皮龟头黏膜表面发红,有一些表浅糜烂。另外,外阴部的湿疹和神经性皮炎(常见于阴囊皮肤),都是以瘙痒为突出表现的皮肤病。疥疮也会引起瘙痒,这是一种寄生虫引起的皮肤病,可以通过性接触传播。但在我国,疥疮常是通过一般的直接或间接接触而传播的,不仅在阴部,身体其他部位也可发生,在集体生活、卫生条件差的地方,疥疮传播很常见,不是性病。

阴部生“疮”

这里泛指阴部发生溃疡性或非溃疡性的损害。这固然要考虑性病,如梅毒、生殖器疱疹和生殖器疣,但也不能一概而论。不少人吃某种药后会发生药疹,而且固定在生殖器部位,这是对此药过敏。另外,外用药、阴道栓剂、除臭剂、避孕工具、香皂等的刺激,都可以使部分人在生殖器部位发生接触性皮炎。有一种发生于年轻女性的急性女阴溃疡,患者外阴部出现一个或数个疼痛性溃疡。它的发病原因还不清楚,但不是性病。

口、外生殖器和眼三联征是一种全身性疾病,除生殖器溃疡外,还有口腔及眼的损害,甚至可出现心血管、骨骼、皮肤、神经和胃肠道症状,但这不是性病。

尿道流脓

如果男性尿道流脓、尿痛,特别是在性接触之后发生,要考虑淋病和沙眼衣原体感染,这些都是我国目前较常见的性病。当然,非性病的尿道炎和前列腺炎也都可出现尿道流脓。

另外,性病和非性病即使有相似的临床表现,但有一点很显著的差别:前者为传染病,主要通过性接触感染,而后者则无此特征。

预防措施

1.避免盆浴,尽量采用淋浴。水温不要太高。

2.日常清洁可以使用无香料的弱酸性肥皂,并使用不含除臭或药物成分的肥皂,避免使用任何沐浴液、沐浴油等用品,或于阴道附近随便使用喷雾剂或清洁剂,它们会加重局部的刺激性。

3.内衣裤应与其他衣物(尤其是袜子)分开洗涤,用清洁剂清洗要冲洗干净,最好能在阳光下晒干。

4.尽可能保持外阴、阴道的凉爽和干燥通风,穿着棉质内裤,因为合成纤维(如尼龙等)不能吸汗和透气,容易引起局部湿热感染。

5.不要迷信束裤、连裤袜或修饰臀部内裤的魅力。

6.游泳后立即脱掉潮湿的泳装。

7.不要共用毛巾,不用时应保持毛巾干燥。上公共厕所避免直接接触洁具。

8.便前洗手,便后由前往后擦,以避免手或肠道传染细菌。

9.使用医生给你开的处方药来治疗,即使你的症状在整个治疗过程结束之前消失。

10.治疗期间不要使用卫生棉条,因为它们会吸收药物。

11.询问医生你的丈夫是否应该同时接受治疗。在你接受治疗期间,你的丈夫应该使用安全套或禁欲10~14天,以避免夫妻间互相感染。

你最好不要做的事

穿透气性能不好的内裤

女性的阴部皮脂腺分泌旺盛。内裤不透气,使外阴部经常处于潮湿状态,且阴道口、尿道口和肛门靠得很近,免不了残留大小便和阴道分泌物;加上皮肤皱褶多,容易积垢。这种局部环境,有利于细菌滋生繁殖,并极易通过夫妻生活等途径带入阴道,引起感染性炎症。所以应该注意清洗,同时应该选择质地柔软、透气性良好的真丝内裤或吸汗的棉质内裤,以保持下身舒适、透气。

过分地清洁下身

正常女性阴道产生的白带,是一种酸性分泌物。它可造成局部酸性环境,具有自洁功能,可抑制绝大多数致病细菌的生长繁殖,保护阴道。正常情况下,寄生在会阴部位的一些非致病菌,对身体有益,可以抑制有害细菌。由于这种相互制约,就使各种菌群处于平衡状态。肥皂为碱性,过多使用会破坏阴道的酸性环境。护理液有杀菌作用,但长期用它来清洗外阴,冲洗阴道,则可杀死有益的阴道细菌,破坏各种细菌的平衡状态,使致病菌乘虚而入。

脱毛

除非你知道怎样正确脱毛,否则你千万不要让锋利的刀片接近你的阴部,因为阴部特别敏感娇嫩。

骑车时穿紧身裤子

要知道有一条运送血液到阴蒂的动脉经由这个部位。如果你每天骑车,却总是穿着紧身的裤子,或者车座太硬太高,就会压迫这个部位。长此以往,会造成你对性刺激的反应冷淡,使你享受不到性高潮的愉悦,所以你在骑车时最好穿宽松、舒适的裤子。

§§§第58节慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是妇女最常见的一种疾病。多由急性宫颈炎转变而来,已婚、体虚的妇女更为多见。其为性生活或分娩时损伤宫颈,使细菌侵入而致。白带增多是其主要症状,通常呈黏稠或脓性黏液,有时带血或有性交出血;其次是外阴瘙痒、下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。以局部治疗为主,如进行宫颈电烫、激光、冷冻、腐蚀剂(如铬酸、高锰酸钾)等治疗。

治疗措施

1.治疗后2~3天,阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出,一般3周左右停止。

2.阴道分泌物过多,刺激外阴局部不适时,可用温水或1∶5000高锰酸钾液清洗外阴,早晚各一次。

3.要穿着全棉织品的内裤,一定要勤换洗内裤以保持外阴清洁。

4.暂禁房事1~2个月。

5.勿进游泳池游泳。

§§§第59节霉菌性阴道炎

病因分析

霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染而引起的。多见于孕妇与糖尿病患者。患霉菌性阴道炎主要症状是外阴烧灼痛、白带增多、阴道排出凝乳状或豆渣样分泌物。所以将阴道分泌物进行涂片检查,若发现白色念珠菌,诊断就可确立。

治疗措施

1.治疗期间应禁房事。

2.最好每天用2%~4%小苏打液冲洗阴道和清洗外阴1~2次。

3.外阴瘙痒时,切忌用热水烫洗,以免使皮肤、黏膜破损造成继发感染。

4.勤换内裤,勿穿紧身内裤,保持通气、干燥,换下的内裤、浴巾和浴盆,必须用开水烫洗。

5.如果反复发作久治不愈,应检查有无糖尿病,丈夫同时也应到医院检查治疗。

§§§第60节尖锐湿疣

病因分析

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒引起的皮肤黏膜良性增生物。主要通过性接触而传播,少数可通过日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆而传染。为我国目前最常见的性传播疾病之一,与生殖器癌的发生有密切关系,已引起人们的关注。

临床表现

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