二、败血症
败血症是指病原菌及其毒素侵入血液所引起的临床综合症，是一种严重的全身性感染。
（一）病因
败血症多由致病菌侵入血液并在其中生长繁殖，产生毒素而引起感染，易在人体抵抗力下降时发生。侵入人体的细菌是否会引起败血症，与入侵菌的毒力、数量和人体免疫功能有密切联系。以下情况都可能导致败血病的发生：
（1）皮肤、粘膜发生破损和发炎（如伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、感染性腹泻等）时，细菌易从破损、发炎处进入淋巴或血液，引起败血症。
（2）各种慢性病（如糖尿病、恶性肿瘤等）容易诱发细菌感染，引发该病。
（3）挤压皮肤疮疖，尤其是在血管丰富的面部时，细菌可大量进入血液。
（二）临床表现
败血症的临床表现包括皮疹、毒血症症状、关节症状等。
皮疹：以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹最为多见。皮疹常发生于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜等处。
毒血症症状：起病大多急骤，常伴有寒战和高热，或者全身软弱无力、头痛、肌关节酸痛、食欲不振、呼吸加速等症状，少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，重者可出现中毒性心肌炎、肝炎、感染性休克等。
关节症状：表现为大关节红肿、疼痛、活动受限，少数有关节腔积液、积脓。
（三）预防
大学生可从以下几个方面预防败血症：
（1）皮肤、粘膜发生破损后应及时处理，以免皮肤、黏膜受损。
（2）及时发现和处理原发病。
（3）不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。
（四）治疗
大学生一旦出现败血症症状或疑似病情时，要及时去医院检查治疗。治疗败血症的常用药物有氟氯西林钠胶囊、替硝唑片、青霉素V干糖浆等。治疗过程中，患者应卧床休息，适当补充维生素。
三、白血病
白血病俗称血癌，是一种恶性血液肿瘤。
（一）病因
绝大多数白血病是由于环境因素与宿主因素相互作用引起的。其中，环境因素包括病毒感染、辐射因素、化学因素3种；宿主因素主要指遗传因素。此外，神经免疫调节功能降低和某些疾病也可引起白血病。
（二）临床表现
白血病的临床表现主要有贫血、发热、出血、无痛性肿大等。
贫血：是白血病的首发症状，主要表现为虚弱乏力、脸色苍白、多汗、盗汗等。长期贫血可能是发生白血病的前兆。
发热：通常是不规律发热，时间长短和温度高低根据病情严重程度而有所不同。
出血：出血部位遍及全身各处，常见于口腔、鼻腔和牙龈，还有还时伴有呕吐、恶心等症状。
无痛性肿大：主要为浅表淋巴结的肿大，常见于颈部、颌下、锁骨、腋下和腹股沟处，往往没有明显疼痛。
（三）与败血症的关系
白血病与败血症的临床表现有相似之处，但二者本质上属于截然不同的两种疾病。前者是造血组织的恶性肿瘤性疾病，而后者是细菌感染进入血液后引起的全身感染现象。白血病患者可在病程的某一阶段因继发严重感染而发生败血症，而败血症则不会转化为白血病。
（四）预防
大学生可从以下几个方面预防白血病：
（1）避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。
（2）防治各种感染，特别是病毒感染。
（3）避免长期使用或滥用某些药物，如氯霉素、保泰松，以及某些抗病毒药物和抗肿瘤药物。
（4）多吃天然食物及经过卫生部门检验的正规生产食品，如新鲜蔬菜、五谷杂粮等。
（五）治疗
大学生患有白血病后，应注意自身的调养和护理，保持乐观情绪，积极配合治疗。白血病的治疗方式有化学治疗、放射治疗、中药治疗等，部分高危险性患者需要进行骨髓移植。目前，正规、系统的治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。
四、无偿献血
无偿献血是指为了拯救他人生命，志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。目前，大学生已成为无偿献血的主力军。
（一）献血与健康
一个成年人的总血量约为4000～5000ml，其中，80%的血液在心脏和血管里循环流动着，以维持正常的生理功能；另外20%的血液储存在肝、脾等脏器内，一旦人体失血或剧烈运动时，这些血液就会进入血液循环系统。
成人一次献血200～400ml，只占总血量的5%～10%。献血后，脏器内储存的血液马上会补充上来，不会减少循环血容量；因献血失去的水分和无机物，1～2个小时就能得到补充；血浆、蛋白质一两天内就能得到补充；血小板、白细胞和红细胞也很快就能恢复到原有水平。人体的血液在不断进行新陈代谢，每时每刻都有许多血细胞衰老、死亡，同时又有大量新生细胞生成，以维持人体新陈代谢的平衡。献血后，由于造血功能加强，失去的血细胞会很快得到补充。
综上所述，健康的成年人按规定献血，对身体不会有任何影响，反而会有利于健康。
（二）献血者体格检查标准
献血者献血前应进行体格检查，检查结果应符合以下标准：
（1）年龄：18～55周岁。
（2）体重：男≥50kg，女≥45kg。
（3）血压：12～20/8～12Kpa，脉压差≥4Kpa；或90～140/60～90mmHg，脉压差≥30mmHg。
（4）脉膊：60～100次/分。
（5）体温正常。
（6）皮肤：无黄染，无创面感染，无大面积皮肤病，浅表淋巴结无明显肿大。
（7）五官：无严重疾病，巩膜无黄染，无甲状腺肿大。
（8）四肢：无严重残疾，无严重功能性障碍，关节无红肿。
（9）胸部：心肺正常。
（10）腹部：腹平软、无肿块、无压痛、肝脾无肿大。
（三）暂不能参加献血的情况
出现下列情况者，暂时不能参加无偿献血：
（1）拔牙或其他小手术未满半月者，较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满3月者。
（2）女生月经前后3天者。
（3）感冒、急性胃肠炎病愈未满1周者，急性泌尿系统感染病愈未满1月者，肺炎病愈未满3月者。
（4）近5年内输注全血及血液成分者。
（5）皮肤局限性炎症愈合后未满1周者，广泛性炎症愈合后未满两周者。
（6）被血液或组织液污染的器材致伤或污染伤口，以及施行纹身术后未满1年者。
（四）献血的注意事项
大学生在进行无偿献血前后，要注意以下事项：
献血前：学习献血知识，了解献血常识，消除紧张心理；保持睡眠充足、心情愉快；献血前一天和献血当天禁食油腻食物，也不能空腹献血，应以清淡饮食为主，如面包、馒头、稀饭等。
献血中：保持精神放松，与医务人员密切配合。
献血后：用止血棉球按压针眼处3～5分钟，1～2天内不做剧烈运动；保持针眼处的清洁，至少24小时内不要被水浸润或被不洁物品污染；补充营养不要过量，可以进食新鲜蔬果、豆制品、奶制品等。
思考与练习
1.简述普通感冒与流行感冒的区别。
2.急性气管——支气管炎的病因和临床表现各有哪些
3.简述急性胃肠炎的预防和治疗措施。
4.消化性溃疡的临床表现有哪些
5.引起继发性高血压的病因有哪些
6.简述病毒性心肌炎的预防和治疗措施。
7.癫痫的临床表现和并发症各有哪些
8.面神经炎的预防措施有哪些
9.糖尿病的临床表现有哪些
10.简述肥胖症的预防和治疗措施。
11.膀胱炎的临床表现有哪些
12.贫血的临床表现有哪些
13.败血症的临床表现有哪些
14.大学生在进行无偿献血前后，要注意哪些事项
