头孢孟多、头孢替坦、头孢哌酮、拉氧头孢、头孢甲肟均能够抑制肝维生素K环氧化物还原酶,增加维生素K2,3-环氧化物的血浆浓度,增加出血倾向。如果患儿接受的是不添加维生素K的静脉营养,那么就会出现由于维生素K摄入缺乏引起的出血倾向增加。另一个抗生素与维生素K相互作用的机制是抗生素杀灭内源性产生维生素K的肠菌群,尤其是在患儿维生素K摄入减少,或者对维生素K和其他脂溶性维生素吸收能力降低时。因为至少有4个凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X)是维生素K依赖性的,所以无论什么原因引起的维生素K利用度下降都会增加患儿的出血倾向。
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