高中女生“闭经”令人扼腕
2010年高考结束以后,《扬子晚报》的一篇报道,引起了很多人的关注和担忧,三名女生在高考结束时被发现已经“闭经”,医生认为这与过高的学业压力密不可分:
报道称,刚被一所重点大学录取的18岁女生小松(化名),利用暑假到医院检查身体,竟被查出闭经了。初中时小松就有月经不调的症状,几个月甚至半年才来一次月经,但是医生和家人都以为她年龄尚小,月经不正常是很正常的。进入高中,由于学业紧张,小松一门心思扑在学业上,对月经不调并没有继续就医。而事实上,整个高中三年,她竟然只是偶尔来过一两次月经!直到高考结束,“月经”这件事才排上小松的日程表,结果医院的检查结果令小松和其父母追悔莫及,小松已经闭经,并且她的子宫已萎缩,也就是卵巢功能衰竭。
专家指出,一般正常的女性是在48岁左右出现卵巢功能衰退,卵巢早衰是女性在40岁以前发生,医学上又称之为过早绝经。在门诊中,卵巢早衰在20多岁的育龄期妇女中多见,但在青春期女性中非常罕见,但是理论上也不是没有可能性。
小松的主治医生介绍,小松已是她治疗的第三位相同症状的高中女生。三名女生都是学习刻苦努力的好学生,从小学到中学,她们经常熬夜到深夜十一二点,有时甚至凌晨一两点还在做作业;而第二天早晨五六点,她们又早早地起身晨读、背书。这样过度劳累对女孩子的身体伤害非常大,因为夜晚深睡期间是身体各种激素分泌的高峰期,睡眠不足,会严重干扰内分泌功能,影响青春期的发育。
南京市妇幼保健院的专家介绍,在医学上有一种特定的疾病“青春期闭经”,目前发病的原因还没有明确,但从临床上看,与学业压力有一定的关系。
月经紊乱除了因为女性发育不完善以外,还可能与一些功能性的疾病有关,这应该引起父母的足够重视,以防孩子错过治疗时机。专家指出,长时间月经失调对于女性健康是有一定危害的:长期闭经可能会导致不孕。长期闭经会造成卵巢的结构功能退化,而这个过程往往是不可逆的。对于那些尚未做妈妈的女性来说,如果卵巢停止生产卵子,将导致其不孕。
三个女孩的经历令人痛心,如果及早发现,引起重视,这或许是可以避免的悲剧。但可悲的是,父母和老师们往往把全部的精力放在孩子的学习上,却很少考虑孩子身体发育的需要。青春期女孩身体内发生着十分复杂的变化,无知和忽视所造成的伤害可能酿成难以挽回的悲剧。
少女痛经:一个更为普遍的现象
舒畅是一个勤奋又聪慧的女生,从小学到初中成绩总是名列前茅。但是,有一段时间,她每次月考的成绩却很不理想,这让她感到异常苦恼,父母也很不理解其中的缘由。又一次失败的考试过后,在母亲的耐心抚慰下,神情黯然的舒畅终于说出了她的苦衷。
原来,学校每次月考的日子总是和她的月经期碰在一起。更糟糕的是每次月经来的时候,她都会有一两天下腹剧烈疼痛,折磨得她疲惫不堪、精神恍惚,根本无法专心考试。刚步入青春期的少女不知道该如何向别人询问这方面的问题,甚至连面对自己的母亲也觉得难以开口,只好一个人默默忍受。
舒畅所经历的情形在医学上称作“痛经”。事实上,为痛经所苦的女生很多。在妇科医生眼中,痛经是最常碰见的问题之一,月经初潮不久的少女、未婚未育的年轻女性是痛经的多发群体。
康健教授的发现
为了写作《拯救女孩》,2010年暑假的一天晚上,我们采访了北京大学教育学院康健教授。康健教授既有深厚的学术修养,又曾长时间担任北大附中校长,对当今中国教育有着深刻而独到的认识。当谈及当代女孩的身体健康时,康健教授提到了一个特别令他担忧的发现。在任职校长期间,他曾给学校医务室布置过一项任务,对学生的疾病就诊情况进行统计监测,以了解在校中学生的多发疾病有哪些。结果令他大吃一惊,与感冒、外伤这些常见疾病相并列的,居然是女生的痛经。
康教授没想到,有这么多女生默默忍受着身体的痛苦。现在中学生的学业负担是如此之重,康教授不由深深地为女生们的健康担忧。
痛经的发生率
由于统计的年龄组差异、每个人对疼痛的感觉不同,缺乏客观的测量疼痛程度的方法,各种研究所统计出的痛经发生率不尽一致。
1980年全国女性月经生理常数协作组报道,女性痛经的发生率为33.19%。
2000年全国妇女月经生理常数协作组报道,女性痛经的发生率为56.06%。
对某校女高中生的调查表明 ,痛经发生率为58.09%,其中轻度占48.10%,中度占47.34%,重度占4.56%。
痛经的影响
据媒体报道,每年高考,总有女生因为严重痛经影响考试。2010年高考时,《京华时报》报道,北京一名女生因为痛经而出现呕吐等不适,考点外驻守的急救医务人员为她打了一针止痛针后,情况方得到好转。在老师的鼓励下,女孩坚持考试。还有一名重庆的女生由于严重痛经,上吐下泻,直不起身子,数学试卷只做了一半。虽然没有统计数据,但可以想见,因为痛经而影响高考的女生一定不在少数。
大多数女性都会在一生中的某段时间体验到痛经。痛经有时在经前一两天就开始了,有的在月经来的那天才开始,有的在月经的第二天才发生。痛经通常持续会两到三天,但是有些时候只持续一天或几个小时,也有些女性整个月经期间都有痛经。大多数人只感到下腹稍微不舒服,不会影响正常的活动。但是,也有不少女孩子可能痛得无法忍受而在床上打滚。除了下腹疼痛之外,痛经的女生有时还会有全身虚弱、食欲不振、恶心、呕吐、出汗、昏厥和头疼等症状,以至于无法上学。
今天的成年女性比以往面临更多的妇科问题,各种妇科疾病的发病率明显上升,这与少女时期的生理发育恐怕不无关系。家庭、学校对少女的生理卫生和保健教育重视不够,甚至完全缺失。父母和老师对少女生殖健康问题,有时也难以启齿。少女时期本身是女性一生中疾病低发的一段时期,因此,她们的健康问题常常被忽略。
然而,少女在生理上的变化是如此之大,她们的身体正在为人生中生儿育女、繁衍后代的重要时刻做准备,对少女生理和健康的忽视,将可能导致无法挽回的伤害。
知识链接:痛经的原因
少女的痛经通常是原发性痛经,也就是说生殖器官并没有什么器质性病变,但每次月经来时,下腹部便发生疼痛或绞痛。少女也会发生继发性痛经??由子宫、阴道或处女膜的先天畸形等原因而引发的痛经,但通常很少发生。
造成痛经的原因很多。一些学者强调心理因素是造成痛经的主要原因之一。面对痛经的女孩,有时可以从下面这些问题中找出线索:
※她了解月经的意义吗?是否将月经视为一种病,一种不愉快的经验,认为月经是不洁的、可怜的甚至是可怕的;
※她是否从其他痛经女性(如母亲)那里听说过痛经的痛苦?
※她的家庭中人际关系如何?是否父母的婚姻生活不愉快,是否她要以痛经为工具,获得父母更多的关爱?
※她在学校功课如何?经常运动吗?是否要以痛经为借口逃避上课或考试?
※她的精神状态怎么样?是否在经受着很大的压力?
很多人认为,疼痛以及痛经中的许多不适都是非常主观的。每个人对疼痛的耐受力不尽相同。如果患有贫血,女性对疼痛的耐受力会减低许多,工作、学习劳累过度或运动过度时也会造成类似的情况。这两种因素也会使女性容易感受痛经。
但是原发性痛经并不仅仅是心理因素在作怪。
※月经期间,子宫内膜剥落时,身体会分泌一种称为前列腺素的化学物质(前列腺素会造成子宫肌肉收缩,帮助子宫内膜剥落),有些女性的前列腺素分泌过多,子宫强烈收缩,因此造成痛经。
※月经开始后一段时间内,经血里常混有大血块。未分娩过的年轻女性子宫颈管坚硬、狭窄,在血块通过时可能会感到格外疼痛。
※大片的子宫内膜脱落,堵住经血的出路,也会导致痛经。
对月经的无知与避讳。
月经是女性最正常最自然的生命现象,但却一直被千方百计的掩藏。体育课上一脸尴尬、支支吾吾地向老师请假,书包里的卫生巾要小心隐藏以免被嘲笑,这些习以为常的做法,显示出我们对女性的生理是多么的不尊重。长期以来,月经始终是一个禁忌话题。月经似乎是不干净的、不纯洁的、病态的,而且与性紧密相连,应该被掩盖起来,隐藏起来,这些悄悄流传的观念让女孩子不知道该如何来对待这一切。一位中学女生回忆起初次月经时说:
我初三时才“倒霉”(用“倒霉”指称月经,流露出许多女孩对待月经的避讳态度),什么都不明白,以为“倒霉”的时候和男孩在一起,就会怀孕。我一点都不懂,特别害怕,起初我都不敢和男孩坐在一起,包括我的父亲。我妈妈什么都没跟我讲过,没告诉我已经长大成人。一切都是自己在摸索。
有的女孩对月经小心翼翼,担心自己的“不干净”可能会被别人注意到;有些女孩对月经心怀恐惧,把月经看成受苦、倒霉,把它与剧烈疼痛和糟糕的情绪联系在一起;有些女孩则大大咧咧,对月经视而不见,仿佛可以忽略月经似的。
月经是女孩青春期最明显的身体变化之一。对月经的无知和歧视态度,对女孩身体和心理发育的危害是不言而喻的。一位中年女性这样回顾自己的月经初潮:
“我在11岁时就月经来潮,当时可把我害苦了。我母亲看起来神经紧张,而且真的不想讨论它。我父亲根本就完全忽视了我。当我哥哥发现时,他取笑我并冲我做鬼脸。我觉得脏,对我的身体发怒。以前,我曾像个男孩子一样??骑马、游泳、爬树。而在“每月那个时候”我很低沉,至今如此。我真的感到自卑,就好像那以后我失去了某些珍贵的东西,可能是我的自由或自尊。”