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第5章 血糖性质区分量表

在血糖性质区分量表提出之前,只能依靠单一的血糖值来决定胰岛素或口服降糖药用量。在血糖性质区分量表提出之后,情况有了根本改变:

在血糖非良性升高的情况下,必须加强控制血糖,包括增加胰岛素或口服降糖药。在血糖良性升高的情况下,如果有明显饥饿感或虚汗,减少胰岛素或口服降糖药用量。在血糖良性升高的情况下,如果没有有明显饥饿感或虚汗,但空腹血糖12mmol/L以上,维持现有的胰岛素或口服降糖药用量。在血糖良性升高的情况下,即使没有有明显饥饿感或虚汗,但空腹血糖低于12mmol/L,可以减少胰岛素或口服降糖药用量。在血糖良性升高的情况下,即使没有有明显饥饿感或虚汗,但空腹血糖低于8.5mmol/L,必须减少胰岛素用量或口服降糖药。

无论是胰岛素还是口服降糖药,都不应突然停用,也不应肆意增加。口服降糖药可以每次减少或增加1/4用量,或者更换降糖药物,再根据情况调整。胰岛素使用,则可以每次减少或增加一个单位,再根据情况进行调整。重症血糖非良性升高,应以经治医生指导为准。

血糖性质区分量表对避免糖尿病误诊、正确评价糖尿病康复效果都具有重要意义。

(上文选自:聂文涛文章《桑黄子片干预技术效果与糖尿病文化》)

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