登陆注册
32127100000217

第217章 当心五类药使用不当引起心脏骤

心脏骤停是日常生活中经常遇到的危险事件,严重影响着人的生命。在临床救治的过程中发现,有五类药物使用不当可以诱发或加重心脏病变,甚至引起心脏骤停,因此,提醒人们在家庭用药中若使用这五类药物时要格外小心。

1.作用于心脏的药物 多数能导致心源性猝死的药物都属于这一类。①治疗心力衰竭的药物:如洋地黄、地高辛。目前倾向于小剂量治疗,若过量使用或同时使用其它能提高地高辛血药浓度的药物,可出现“洋地黄中毒”,再贻误治疗,会因心室纤颤而导致死亡。②抗心律失常药物:可分为四类,使用不当均会导致心律失常。如奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,然而当血液中的药物浓度超过6ug/ml时,就会出现室性阵发性心动过速,甚至心室颤动。心房颤动病人用该药治疗时可诱发心房内血栓脱落,引起脑栓塞或心肌梗死而突然死亡,这种现象称为“奎尼丁晕厥”。利多卡因、苯妥英钠用于治疗心律失常时,若用药过量或静脉注射过快,会导致血压下降或心搏骤停,严重者会因循环衰竭而死亡。另外,有些药物同时使用也有心脏骤停的风险,如普萘洛尔和维拉帕米,两者均有钙通道阻滞作用,抑制心脏,如果并用此种效应就会加强,可引起心脏骤停。③作用于交感、副交感神经系统的药物:如多巴胺、肾上腺素等。心脏在神经——体液平衡的条件下才能有效发挥泵的作用,如心脏由于血管活性药物引起交感神经或迷走神经过度兴奋,将导致心脏自律性、兴奋性发生变化。

2.平喘药 氨茶碱是能有效缓解哮喘、喘息型慢性支气管炎症状的药物,应用过量或用于快速静脉注射,可导致窦性心动过速,呼吸窘迫者会引起室颤。故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者,应当慎用氨茶碱。另外还有广泛应用于哮喘病人的异丙肾上腺素气雾剂,该药速效方便,又因作用时间仅1小时左右,故病人常需反复多次应用。但如果过度应用可提高心肌兴奋性,甚至招致心室颤动而猝死。冠心病及甲亢者慎用。

3.抗疟疾药物 氯喹及氯喹磷酸盐是有效的抗疟疾药物,有类似奎尼丁样作用,大剂量应用可致心动过缓、心律失常、血压下降,甚至引起急性心源性脑缺氧综合征,导致病人死亡。另外,疟疾发作期一次大量用药,可发生不可逆转性休克而导致猝死。该药对年老及器质性心脏病患者禁忌。

4.抗抑郁药物 如丙米嗪除抗抑郁作用外,能降低血压,易致心律失常。近年证明,它对心肌有奎尼丁样作用,因此慎用。

5.钾盐、钙剂等补充电解质类药物 电解质是维持心肌生理功能的重要成分,血浓度过高或过低都会引起心脏骤停。严重高血钾对心脏有抑制作用,能引起心肌细胞的兴奋性降低,可直接导致心搏停止;严重腹泻病人钾的大量丢失,可引起严重低血钾,如不及时补充可引起室性心律失常而导致心室颤动。低血钙,可使心肌收缩力减弱,产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。

同类推荐
  • 探索未知丛书-卫生保健六

    探索未知丛书-卫生保健六

    探索未知,追求新知,创造未来。本丛书包括:地理世界、动物乐园、海洋与天空、化学天地、计算机王国、历史趣闻、美术沙龙、农业科学、少年楷模、物理城堡、艺术天地、音乐之声、幼儿教育、语文大观、植物之谜、走遍天下、祖国在我心中等书籍。
  • 粥膳祛病事典:做自己的粥膳医生

    粥膳祛病事典:做自己的粥膳医生

    本书结合了大量专家的建议,充分运用了营养学以及饮食祛病的科学原理,详细阐述了粥膳的药用功效以及制作方法,旨在告诉广大读者在食疗祛病时,如何正确服用粥膳。书中所选粥膳配方有的源于民间验方,有的源于中医典籍,还有的是一些当代著名医学家的实践经验总结。各配方制作简便,方法灵活,祛病效果显著,是力图将高深的传统医学以粥的形式摆上平常百姓餐桌上的一次尝试,其目的是使人们在一日三餐的饮食当中,不知不觉地达到祛病防病的效果,让你健康生活每一天!
  • 厨房里的用“药”手册

    厨房里的用“药”手册

    本书包含了谷薯类、蔬果类、肉蛋类、坚果和豆类等11大类食物的营养知识与购储技巧。
  • 美味东北菜600款

    美味东北菜600款

    本套菜谱共30本,汇集了南北方以及各种风味的菜系,每本600余种做法。本书介绍东北菜的做法,简单好学易做,是符合大众口味的家居生活常备书籍。
  • 教你活到100岁

    教你活到100岁

    人们常说:名老中医最懂得养生保健。这是因为传统中医学里蕴藏着极其丰富而宝贵的养生之道。作者自南京中医学院毕业后,三十多年来深入研究中医养生学,并结合自身实践,总结出了三条主线六个方面的中医养生重点,即动养与静养、食养与药养、养“先天”与养“后天”。这是一部难得的实用中医养生读本,也是为当今老龄化社会所做出的一份贡献,相信广大读者,尤其是中老年及养生爱好者们必能从中获益良多,争当百岁人。
热门推荐
  • 出名太快怎么办

    出名太快怎么办

    由于歌手意外缺席,迫于压力,王桓站出来唱了一首歌……没想到就这样出名了。(书友群:480424660)
  • 傲娇和腹黑

    傲娇和腹黑

    “时至今日你仍是我的光。”这正是已褪去稚嫩的他要对沾染灰尘但依然散发着光的谢榭说的一句话。
  • William Ewart Gladstone

    William Ewart Gladstone

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 人类养殖场

    人类养殖场

    异种入侵,袭击、寄生、饲养人类。人类恐惧、挣扎、信任崩塌,却依然难逃命运。幸运者变异成为傀儡,不幸者被圈养成为粮食。半年之后,人类世界将会成为异种最富饶的养殖场。杨凌深吸一口气,“不想变成肉猪,那咱就变强吧。”PS:群号四三零一三六七八二吐槽、水群、骂作者、要龙套统统进来。
  • 玉玄珪

    玉玄珪

    一桩命案将你我的命运就此改变,利禄纷争,生死相抵,仍换不回一段深埋心中却终未吐露的感情。或许,活着才是痛苦。
  • 沧云志

    沧云志

    神创世后的千年,沧云大陆一直维持着一种微妙的和平。可这一切却因一位少年的降世出现了变数......一念神魔,沧云终究是被创造,还是在苟活?
  • 我在斗罗当双生神王

    我在斗罗当双生神王

    叶寒无意之中重生穿越到了那斗罗大陆之中。灭魂兽,争头筹,闹魂殿,碾唐三!如果来到这里不完成一番事业,又怎么对得起这份穿越呢?拥有最强神级双生武魂,谁与争锋!不能成神?不存在的,凡事皆可超越!(不属于舔狗文,属于无限流加升级流,也不会无敌,如果大家喜欢的话,希望大家可以收藏起来,多多支持!)
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 极品女仆

    极品女仆

    伊梦轲,一个从活泼开朗的女孩变成了为名利,金钱,自由而不惜杀人的女魔头。因为精通跆拳道和武术,再加上靓丽的外表,而闻名于世。亦振天让伊梦轲服侍自已的儿子亦千城,并封她为极品女仆。亦千城生性顽劣,花天酒地,以为伊梦轲是个累赘,可是每一次遇到危险,却都能化险为夷。伊梦轲不屈的性格和脆弱的内心,渐渐他喜欢上了她。可是当所有的一切都水落石出的时候,她曾经所做的一切让别人都无法接受。足管这样,他对她的心还是永远都不会变。经历了重重困难,他们终于如愿以偿。抛弃以前,忘记隔阂,不管你是不是女仆,但永远都是最好的。.
  • 氤氲的善良

    氤氲的善良

    你有听过现在社会的难处吗?你心中最美好的时候是哪里?最美好的生活又在哪里?