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第17章 早熟型孩子青春发育有哪些特点

早熟型孩子青春启动较早,生长突增发生早,突增时身高可高于同龄儿童,但由于生长突增结束也较早,使其生长期较短,身高增长量少,导致最终身高低于平均水平,且整个青春期中体重、身高的比值始终较高,最后形成骨盆较宽,肩部较窄的矮胖体型,女性早熟型者成年后具有高度女性特征的体型,而男性早熟型者则具有类似女性特征的体型。

一般认为,目前儿童由于营养改善,家庭生条件优越,疾病减少等环境因素的作用,使其生长发育的潜能充分暴露了出来,出现了生长发育加速的趋势。导致这一代比上一代人高,性发育及性成熟提前,这是我国经济快速发展的反映,属于正常现象,人群青春发育时存在显著的个体差异,过于提前则导致性早熟。上一代人,乳房发育大多在12~13岁,月经初潮大多在15~16岁,这一代孩子10岁开始乳房发育,12~13岁月经初潮属于正常现象。

但是女孩在8周岁以前,男孩在9周岁以前出现性征,或女孩在10周岁以前出现月经,可诊断为性早熟。近年来,性早熟的发病率显著增高。女孩发生性早熟远多于男孩,女:男为4~5:1.性早熟对于儿童的危害主要在于,一方面,由于青春期提前,性征提早出现,女孩往往过早出现乳房发育,甚至月经来潮,但生活上还不会自理,而且孩子的智力和心理尚未成熟,容易发生社会问题,因此也给家长造成精神上和社会上的负担。另一方面,在性征提早出现的同时,往往伴随有骨骼的加速生长,故患儿虽暂时较同龄小儿高,但由于其骨骺提前闭合,所以成年后身材往往比正常人矮。

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