01 怎样保护宝宝的乳牙
养成有规律进食的习惯
乳牙是宝宝重要的咀嚼器官。有些妈妈总以为乳牙反正是要换的,所以不重视乳牙的保健。这种观点是错误的。健康的乳牙有以下几个作用:有助于胃肠消化食物,可为生长发育非常旺盛的宝宝提供必要的营养;良好的咀嚼功能,可以产生功能性的刺激,有助于宝宝颌面部正常发育;为恒牙萌出预留间隙,诱导恒牙正常萌出。实际上口腔是有一定的自我保护能力的。口腔中的唾液总是在清洗着牙齿表面,起着恢复牙齿表面坚固的作用。
每当吃完东西之后,食物残渣里的糖分会被虫牙细菌分解,形成齿垢附着在牙齿表面,并产生溶解牙齿表面的酸性物质,即所说的“脱灰”,时唾液中含有的钙和磷等物质会帮助牙齿表面恢复原来的状态,即所说的“再石灰化。但是如果嘴中总是不干净,那么这种自净作用就会跟不上,所以少吃零食和饮料是一大原则。
纠正喂养中的不良习惯
要纠正一个不好的习惯,即用自己的嘴嚼食物喂宝宝,或者是用自己使用着的筷子给宝宝喂食。宝宝在妈妈肚子里时,口腔是非常干净的,出生之后,随着呼吸、吃奶的开始,一点一点细菌就会在嘴中落户。
嘴中常有的细菌称作常在菌,它包括大肠菌、乳酸菌、虫牙细菌、螺旋体等等,虽然这些细菌靠着食物的残渣吸取养分不断增长,却相互保持着平衡。由于宝宝的口腔环境没有大人的稳定,稍稍感染不洁的东西,或者是感冒发热身体状态不好的时候,细菌的平衡就会被破坏,容易形成虫牙的虫牙细菌会突然增加。
虽说虫牙并不像传染性疾病那样传染,但是和大人口腔的不断接触,会改变着宝宝口中的细菌的种类和数量,形成口腔疾病,包括虫牙。所以要特别把宝宝口腔清洁挂在心上。
02 乳牙外伤
1~2岁宝宝最容易发生乳牙外伤
在宝宝学会走路之后,独自行动能力逐渐增强,可是平衡能力较差,还不能自如地控制自己的身体;加之宝宝天生活泼好动,好奇心强的特点以及在跑跑跳跳的过程中对周围的危险又缺乏起码的判断,稍不注意就可能摔跤,殃及宝宝的小乳牙,通常是乳前牙。
如果乳牙外伤处理不及时,或者处理不当,会引起一系列问题。所以妈妈一定要注意,如果怀疑乳牙外伤,要尽快带宝宝去看医生。
乳牙外伤可能带来的后果
1.牙龈撕裂。
2.唇侧骨板缺失,使处于发育期的恒牙胚暴露在口腔环境中,影响表面釉质的钙化,从而导致釉质发育不全。
3.槽突骨折。
4.牙齿移位。影响恒牙胚发育,牙冠和牙根弯曲变形,甚至使牙根发育停止。
5.乳前牙外伤脱落后,长期用牙龈咀嚼食物,牙龈发生增生角化,变得坚韧肥厚,导致恒牙萌出时阻力增加,萌出困难。
6.受损的牙髓坏死,导致根尖炎,如果感染扩散,会影响宝宝下面的恒牙胚,使牙釉质变色或者牙釉发育不全。
03 处理乳牙外伤
4 种乳牙外伤处理对策
宝宝的小乳牙受到的碰撞或者伤害如果不太严重,宝宝可能只是觉得牙齿咬合的时候会有些不舒服的感觉,或者稍稍有些牙痛,这个时候往往妈妈容易大意,觉得宝宝的牙不会有什么大问题,不必去医院。可是恰恰是乳牙的小外伤,如果不及时就医,就会变成大麻烦。
因为只要牙齿受到伤害,都会引起不同程度的牙髓充血和牙根尖部的组织水肿。如果受伤严重则会发生牙髓出血,根尖部的血管受挤压而断裂,日后还会导致牙髓坏死、牙冠变色、牙髓钙化等情况。所以如果宝宝的小乳牙被碰撞,妈妈要及时带宝宝就医。
由于宝宝小乳牙的牙根较短,牙槽骨骨组织疏松,乳前牙外伤后一般会导致牙齿移位、嵌入或脱位,牙齿折断脱落的较少。
牙冠或牙根折断
如果牙冠折断,多数情况牙髓会暴露出来。
处理对策:在局部麻醉下做活髓切断术或进行根管治疗。牙根折断要把冠部断端去掉,保留断根,可以不做处理,断根如果没有感染可能会被吸收。
嵌入性脱位
乳牙嵌入牙槽窝,有时仅切端外露甚至完全嵌入牙槽窝内。
处理对策:如果牙齿移位方向偏向腭侧,乳牙根尖倾向恒牙胚,此时应该将乳牙拔除,以避免可能对恒牙胚产生损伤。为了避免再次受伤,乳牙嵌入后不要强行拉出复位。接近替牙期的受损乳牙应拔除。
牙部分脱位和移位
宝宝的乳前牙受碰撞,向外或向内倾斜移位,部分脱出牙槽窝。
处理对策:将受伤乳牙恢复到原位后结扎固定,一般会痊愈得比较好,不过以后还是有可能发生牙髓坏死,根尖感染或牙槽脓肿。如果已经快到替牙期,牙根已吸收1/2以上,医生会考虑拔除受伤的乳牙。
乳牙完全脱位
处理对策:如果宝宝的乳牙完全脱落,不需要再植入。
04 让宝宝爱上刷牙
刷牙的方法
1.先刷上下排牙齿的外侧面,把牙刷斜放在牙龈边缘的位置,以两至三颗牙齿为一组,用适中力度上下来回移动牙刷。
2.刷上下牙齿外侧时,要将横刷、竖刷结合起来旋转画着圈刷,即上牙画“M”形,下牙画“W”形。
3.然后再刷牙齿的内侧面,重复以上动作。
4.刷门牙内侧时,牙刷要直立放置,用适中的力度从牙龈刷向牙冠,下方牙齿同理。
5.要刷咀嚼面,把牙刷放在咀嚼上面前后移动。
六招让你的宝宝爱上刷牙
示范族:你刷刷,我刷刷
宝宝学会刷牙后,常会偷懒,在晚上宝宝睡觉前,爸爸妈妈可以和宝宝一起刷牙。宝宝看着爸爸妈妈一副认真的样子,也会煞有介事地刷了。
互助族:有人欢喜有人愁
我的绝招是给宝宝刷牙时,允许他给爸爸刷牙,这样,宝宝总闹着要帮爸爸刷牙。
我帮宝宝刷牙时,他的注意力都在帮爸爸刷牙上面,自然就乖乖就范了。受苦的自然是他爸,宝宝的小手没轻没重,常弄得爸爸很难受。
装备族:武装到牙
宝宝很早就对爸爸妈妈的刷牙行为感到很有趣,还常常将小手比作牙刷,放进自己嘴里,上上下下地刷着。让宝宝自己刷牙前,爸爸妈妈可以挑选一些卡通图案的牙刷、颜色鲜艳的水杯、造型独特的牙膏,这样便可吸引他的注意力,让他对刷牙感兴趣。从此,刷牙成了他最爱的游戏。
故事族:编编造造
爸爸妈妈可以选择一盘磁带或一盘碟,放故事给宝宝听,上面可以讲宝宝不爱刷牙,成为了蛀牙大王,很多小朋友都不爱和他一起玩,后来,在医生的帮助下,蛀牙大王修好了牙齿,天天刷牙牙齿健康的故事。宝宝会很感兴趣,可能还会常要求再听。这样,宝宝就不敢不刷牙了。
竞赛族:比比谁最棒
宝宝不爱刷牙,还有一招就是提升宝宝的刷牙兴趣,可以开展全家刷牙大赛——每天早上和晚上临睡前,一家三口争先恐后地来到卫生间刷牙,比比谁刷牙最积极、最认真、最彻底,获胜者能得到一朵小红花。这样宝宝就会成为刷牙最积极的一位。
反例震慑族:宝宝自觉去刷牙
在其他小朋友掉牙的时候或者面对爷爷奶奶牙齿稀疏的时候,宝宝会好奇地问:“妈妈,他们的牙齿怎么了?”妈妈就可以说:“他们不注意刷牙,牙就坏了。”以后宝宝刷牙不用再提醒,自己主动就会去,还不时地说:小朋友不刷牙,牙坏了,不能吃好东东了。虽然说了一点小谎,但能让宝宝认真刷牙,妈妈会觉得值了。
05 怎样给宝宝选择牙刷和牙膏
牙刷的选择
宝宝开始学刷牙时,妈妈应根据宝宝的具体情况进行选择。先给宝宝选择一支合适的牙刷,此时的宝宝选择日常使用的普通牙刷的要求是:牙刷的全长以12~13厘米为宜;牙刷头的长度为1.6~1.8厘米、宽度不超过0.8厘米、高度不超过0.9厘米;牙刷柄要直且粗细适中以便于宝宝握持;牙刷头和柄之间称为颈部,应稍细;牙刷毛要软硬适中、富有弹性,毛太软不能起到清洁作用,毛太硬又容易伤及牙龈及牙齿,同时毛面应平齐或呈波浪状,毛头应经磨圆处理。
牙膏的选择
牙膏是刷牙的辅助卫生用品,它包含摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、芳香剂和水等成分。牙膏虽不是清洁口腔的主要原素,但它有增强机械性去除菌斑(黏附于牙齿表面无色、柔软的物质)、抛光牙面、洁白牙齿、爽口除口臭等功能。
牙刷的保护
牙刷保护得好,不仅可以使牙刷经久耐用,而且也符合口腔卫生要求。正确使用牙刷,不仅有利于牙刷,也能保护牙刷、延长牙刷寿命。分开家长和宝宝的牙刷,以防止疾病的传染。通常每季度应更换一把牙刷,如果刷毛变形或牙刷头积储污垢,应及时更换。
06 宝宝学刷牙前先学会漱口
漱口能够漱掉口腔中部分食物残渣,是保持口腔清洁的简便易行的方法之一。应教会宝宝将水含在口内、闭口,然后鼓动两腮,使漱口水与牙齿、牙龈及口腔黏膜表面充分接触,利用水力反复来回冲洗口腔内各个部位,使牙齿表面、牙缝和牙龈等处的食物碎屑得以清除。可以先做给宝宝看,让宝宝边学边漱,逐步掌握、提高。
人们习惯于用淡盐水和茶水漱口,它有助于口腔卫生。用含氟水漱口可以减少龋齿的发生。还可以用0.12%洗必泰漱口,以预防龋齿和牙周炎。对于此时的宝宝,建议用清水或淡盐水漱口,以防止氟水的误咽和长期使用洗必泰造成的牙齿染色及牙结石形成。