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第63章 养胃还得少吃药

孩子经常生病吃药,于是胃不断地受到药物的刺激,长期下来,很容易出现呕吐、胃部不适等症状,形成慢性胃病。

我这专家门诊的小病人非常多,经常从早晨一直忙到下午二三点钟。其中经常遇到这样的孩子,从外表看来,个子高、身体壮,但很小就得了胃病,甚至有的孩子3岁就得了萎缩性胃炎,这种情况使我感到非常震惊。接触这种异样情况的时间长了,我逐渐发现到疾病的端倪。

几乎所有父母在得知自己孩子患有胃病后第一反应便是:孩子之前从没说过自己胃痛或肚子痛呀!怎么会是胃病?那好,先问这些家长们一个问题:“孩子感冒发烧了怎么办?”“当然是吃药了!”很多家长,包括医生都会这么回答。

事实上,孩子在1岁甚至更小的时候比较容易患感冒,会引起咳嗽、发烧等症状,有的孩子身体抵抗力比较差,反复感冒,就得经常吃药,特别是吃抗生素。这样,胃就会不断地受到药物的刺激。更可怕的是,有的家长看这种退热药没效果,就换别的药来逐个用,无意中将孩子的胃当成了“实验室”。孩子的器官很娇嫩,哪经得起这些折腾!就这样,过了1~2年或3~4年,孩子就开始出现呕吐、胃部不适等症状,也就是说慢性胃病开始发作了。

我曾接诊过一个孩子,这个孩子在1岁以前就反复感冒,经常吃抗生素,渐渐地,出现胃口不好、恶心呕吐等症状。孩子4岁时因为腹部不适而去医院就诊,X光显示他患了胃窦炎。几经周折也没有治好,后来找到我的时候,他已经有11岁了,病史也有一厚摞了,后来我用饮食加推拿的方法给他调理了1年才治好。

提起这个孩子,我总是特别感慨。感冒对孩子来说,绝不是一种简单的疾病,如果不加以重视,会为日后带来很多麻烦,慢性胃病就是其中之一。而胃病不像感冒发热那样几天就好了,这种病的病程长,直接发病器官恰恰就是人体营养的枢纽,长期下去必然造成孩子营养不良,影响生长发育。

如果孩子生病了,实在要吃药怎么办?我以前遇见过一位家长,给孩子滴氯霉素眼药水,只一滴下去,孩子竟发生药物过敏,患上了血液疾病,后果是相当可怕的。

在我们儿科,有一句话最常用,那就是“小孩不是成人的缩影”。小孩子虽然是个小人,可是他们各项器官发育并不成熟,所以在用药方面很是谨慎。在临床中,医生用药,都是按照小孩的千克体重用药的,有特殊重危病人,我们甚至要按照小孩的体表面积用药。所以即使是我们这些经常搞儿科的大夫,药物手册也不离身,对一些少用的药,我们还得掏出来查一查。

一般来说,西药含量准确,说明书多能严格标注儿童的使用剂量,而中成药上往往写着“儿童酌减”“1岁小儿服用半包”等字样。对此,我要提醒你,即便是中成药,也不是十分安全,有的药大人多吃一粒可能无妨,可孩子吃就可能会过敏。特别是含西药成分的中成药,如果孩子第一次服用,一定要先听医生的意见。在不得已的情况下,你也可以参照下面的儿童用药剂量表。

育儿录

Q 有个3岁的男孩,一顿可以吃下一只鸡,平时也不常患病。然而,经过胃镜检查,诊断的结果却是十二指肠溃疡合并出血,孩子怎么会得胃病呢?

A 孩子有胃病并不稀奇。有的家长在小孩吃奶或吃饭时逗小孩玩,使孩子注意力分散;有的家长利用吃饭时间管教、训斥小孩,使孩子处于抑郁、紧张,甚至恐惧的状态;有的父母吃饭时当着孩子的面争吵,给孩子造成精神刺激。这样,即使再好的美味佳肴也不易唤起小孩的食欲。如果孩子长时间地进食无规律、饮食不节制,那么会不断刺激胃黏膜,进而损害胃黏膜,诱发胃病。

对此,父母万不可粗心大意,一旦发现孩子啼哭不止、食欲不好、厌食、呕吐、消化道出血等,还有黑便、血便等症状,应立即送往医院治疗。

Q 孩子拉稀一周多了,昨天吃了一天思密达,应该怎么办?

A 用思密达,要注意服法。一袋药(3克),需要加50毫升的水,药物才能最好地发挥作用。有的孩子在开始服用思密达的1~2天,可能会出现大便干的现象,这不要紧,只要多加10毫升水就可以了,也就是按1:60的比例,2~3天后适应了就可以改为1:50的比例了。

Q 孩子2个月,喝母乳,大便稀且黄,是不是腹泻,要怎么办?

A 可能不是腹泻。若母乳喂养的孩子大便较稀时,不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化。必要时母亲可在喂奶前0.5~1小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。

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