哮喘病人往往害怕使用激素,我一开始也是,总觉得激素不良反应那么大,而且容易产生依赖性,是没救了的人才用的。最开始的时候,连西药都不肯用,坚持要用中药,认为中医治疗副作用小。我的母亲也比较信任中医,因此跑遍了本地的中医院,但都不见效果。最后人家说治病要中西医结合,各有各的长处,不能偏废。没办法,我开始用西药,那也是用用停停,犯病了大量的用,好了就不再用,所以病情也是反反复复。经过多年的总结摸索,才发现,治病和做学问一样,要博采众长。治疗哮喘要想不用激素几乎是不可能的,激素也没有人们想象的那么可怕。
在《全球哮喘防治创议》和《中国支气管哮喘防治指南》中也提到过,吸入糖皮质激素是治疗哮喘最佳的治疗方案。所以,对激素没必要太过担心,在医生的指导下,只要剂量合适,长期吸入也没有问题。
吸入激素有一点技巧,吸之前一定要摇匀,然后先呼气,直至感觉肺内没有空气可以呼出了,再吸。吸入之后,在没有不舒服的情况之下尽可能屏气久一点,然后再慢慢呼气。掌握好按压与吸气同步,以及吸入药物后尽可能长时间屏气这一点很关键。我刚开始吸入之后,咽喉有一些灼热和轻微的疼痛,后来医生告诉我吸入之后立即漱口,这样疼痛的感觉好多了。
专家点评
皮质激素的吸入疗法可适用于任何类型的哮喘患者,早期应用效果更好。吸入型皮质激素具有较强的气道局部抗炎作用,代谢快,在体内很少发生蓄积。长期、持续、规范地吸入可有效地完全控制哮喘发作,且不良反应很小。
一般来说,成人每天使用量为200~800微克左右,要根据气喘程度去增减,分早晚两次用药。