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第4章 经络(一)

十二经脏腑图十二经歌太阳小肠足膀胱,阳明大肠足胃当,少阳三焦足胆配,太阴手肺足脾乡,少阴心经足为肾,厥阴包络足肝方。此歌上者为手。

十二经脏腑表里图

十二经纳甲歌

(此歌诸腑配阳,诸脏配阴。)甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡。庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏。三焦阳腑须归丙,包络从阴丁火旁。

旧云∶三焦亦向壬中寄,包络同归入癸方。虽三焦为决渎,犹可言壬;而包络附心主,安得云癸?且二脏表里,皆相火也。今改正之。

十二经气血多少歌

多气多血惟阳明,少气太阳同厥阴。二少太阴常少血,六经气血须分明。

周身骨部名目

仰人骨度部位图伏人骨度部位图巅(顶巅也。)脑(头中髓也。)囟(音信,脑盖骨也。婴儿脑骨未合,软而跳动之处,谓之囟门。)额颅(囟前为发际,发际前为额颅。)颜(额上曰颜。说文曰∶眉目之间也。) (音遏,鼻梁,亦名下极,即山根也。) (音拙。目下为 。)颞 (颞,柔涉切。 ,音如。耳前动处。盖即俗所云两太阳也。一曰鬓骨。) (音坎,又海敢切。释义曰∶饥而面黄。与经义未合。详见经络类十三。)(音求,颧颊间骨。)颊(耳下曲处为颊。)颐(音移,颔中为颐。)颔(何敢切,腮下也。虎头燕颔义即此。)目系(目内深处脉也。)目内 (目内角也。)目锐 (目外角也。)人中(唇之上,鼻之下也。)齿牙(前小者曰齿,后大者曰牙。)舌本(舌根也。)咽(所以通饮食,居喉之后。)喉(所以通呼吸,居咽之前。)嗌(音益,喉也。)会厌(在喉间,为音声启闭之户。)肺系(喉咙也。)颃颡(颃,音杭,又上去二声。颡,思党切。咽颡也。)颈项(头茎之侧曰颈,头茎之后为项。又脑后曰项。)天柱骨(肩骨上际,颈骨之根也。)肩解(膂上两角为肩解。)肩胛(胛,音甲,肩解下成片骨也。亦名肩 。)巨骨(膺上横骨。)膺(音英,胸前为膺。

一曰∶胸两旁高处为膺。)胸中(两乳之间也。)膈(膈膜也。义详经络三。膈上为宗气之所聚,是为膻中。)腋(胁之上际。)腹(脐之上下皆曰腹。脐下为少腹。)季胁(胁下小肋。) (区去二音,腋之下,胁之上也。)鸠尾(蔽心骨也。) (音结于,即鸠尾别名。) 中( 音秒,季胁下两旁空软处也。)脊骨(脊,音即。椎骨也。)胂(音申,膂内曰胂,夹脊肉也。)膂(吕同,脊骨曰吕,象形也。又曰∶夹脊两旁肉也。) 骨( ,音鱼,端也。肩端之骨。)腰骨(尻上横骨也。)腰髁(髁,苦瓦切,中原雅音作去声,即腰 骨,自十六椎而下,挟脊附着之处也。)毛际(曲骨两旁为毛际,其动脉即足阳明之气冲也。)睾(音高,阴丸也。)篡(初贯切,屏翳两筋间为篡。篡内深处为下极。)下极(两阴之间,屏翳处也。即会阴穴。)臀(音屯,机后为臀,尻旁大肉也。)机(挟腰 骨两旁为机。)髋(音宽,尻臀也,曰两股间也。)尻(开高切,尾 骨也,亦名穷骨。)肛(音工,又好纲切,俗作纲,大肠门也。)(儒、软二音,又奴刀切,肩 下内侧对腋处,高起 白肉也。)肘(手臂中节也。一曰∶自曲池以上为肘。)臂(肘之上下皆名为臂。一曰∶自曲池以下为臂。)腕(臂掌之交也。)兑骨(手外踝也。)寸口(关前后两手动脉,皆曰寸口。)关(手掌后动脉高骨处曰关。)鱼际(在手腕之前,其肥肉隆起处形如鱼者统谓之鱼。寸之前,鱼之后,曰鱼际穴。)大指次指(谓大指之次指,即食指也。足亦同。)小指次指(谓小指之次指,即无名指也。足同。)髀(比、婢二音,股也。一曰股骨。)髀关(伏兔上交绞处曰髀关。)髀厌(捷骨之下为髀厌,即髀枢中也。)髀枢(捷骨之下,髀之上,曰髀枢,当环跳穴。)股(大腿也。)伏兔(髀前膝上起肉处曰伏兔。)膑(频、牝二音,膝盖骨也。) (音国,膝后曲处曰 。)辅骨(膝下内外侧大骨也。)成骨(膝外廉之骨独起者。) (音篆,一名腓肠,下腿肚也。)腓肠(腓,音肥,足肚也。) 骨( 音杭,又形敬切,足胫骨也。) (音干,足胫骨也。)胫(形景、形敬二切,足胫骨也。)绝骨(外踝上尖骨曰绝骨。) (劬允切,筋肉结聚之处也。直音云∶肠中脂。王氏曰∶肘膝后肉如块者。)踝骨(踝,胡寡切。足跗后两旁圆骨,内曰内踝,外曰外踝,俗名孤拐骨。手腕两旁圆骨,亦名踝骨。)跗(附、敷二音,足面也。内筋内踝上大筋,在太阴后,上踝二寸所。)足岐骨(大指本节后曰岐骨。)跟骨(跟音根,足根也。) 骨( ,亥陌切,又胡骨、亥不二切。一作核骨,足大指本节后,内侧圆骨也。)踵(足跟也。) (音 ,足跟也。本经与 通用。)胪(闾、卢二音,皮也。一曰∶腹前曰胪。)三毛(足大指爪甲后为三毛,毛后横纹为 毛。)

骨度

(下文皆骨度篇古数,然骨之大者则太过,小者则不及,此亦言其则耳。)〔头部〕头之大骨,围二尺六寸。

发所覆者,颅至项一尺二寸。(颅,额颅。覆者,言前发际至后项发际也。)发以下至颐长一尺。(颔中为颐,颔,腮也。)角以下至柱骨长一尺。(耳上侧旁曰角。肩胛上际颈根曰柱骨。)两颧相去七寸。

耳前当耳门者,广一尺三寸。

耳后当完骨者,广九寸。(完骨,耳后发际高骨也。)项发以下至背骨,长三寸半。(自后发际以至大椎,项骨三节处也)。

头部折法,以前发际至后发际,折为一尺二寸。如发际不明,则取眉心直上后至大杼骨,折作一尺八寸。此为直寸。横寸法,以眼内角至外角比为一寸。头部横直寸法并根据此。

督脉神庭至太阳曲差,曲差至少阳本神,本神至阳明头维,各开一寸半。自神庭至头维,共开四寸半。

〔胸腹部〕结喉以下至缺盆中,长四寸。(此以巨骨上陷中而言,即天突穴处。)缺盆以下至 之中,长九寸。

中下至天枢长八寸。(天枢,足阳明穴名,在脐旁。此指平脐而言。)天枢以下至横骨长六寸半,横骨横长六寸半。(毛际下骨曰横骨。按此古数,以今用上下穴法参较,多有未合,宜从后胸腹折法为当。)胸围四尺五寸。

腰围四尺二寸。

两乳之间广九寸半。(当折八寸为当。)两髀之间广六寸半。(此当两股之中,横骨两头之处,俗名髀缝。)胸腹折法,直寸以中行为主,自缺盆中天突穴起,至岐骨际上中庭穴止,折作八寸四分。自 上岐骨际,下至脐心,折作八寸。脐心下至毛际曲骨穴,折作五寸。横寸以两乳相去,折作八寸。胸腹横直寸法并根据此。

〔背部〕膂骨以下至尾 二十一节,长三尺。(膂骨,脊骨也。脊骨外小而内巨,人之所以能负任者,以是骨之巨也。脊骨二十四节,今云二十一节者,除项骨三节不在内。尾 骨男子者尖,女人者平。)背部折法,自大椎至尾 通折三尺。上七节各长一寸四分一厘,共九寸八分七厘;中七节各一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘,第十四节与脐平;下七节各一寸二分六厘,共八寸八分二厘,总共二尺九寸九分六厘。不足四厘者,有零未尽也。直寸根据此,横寸用中指同身寸法。

脊骨内阔一寸。凡云第二行挟脊一寸半,三行挟脊三寸者,皆除脊一寸外,净以寸半三寸论,故在二行当为二寸,在三行当为三寸半。

〔侧部〕自柱骨下行腋中不见者,长四寸。(柱骨,颈项根骨也。)腋以下至季胁,长一尺二寸。(季胁,小肋也。)季胁以下至髀枢,长六寸。(大腿曰股。股上曰髀。捷骨之下,大股之上,两骨合缝之所曰髀枢,当足少阳环跳穴处也。)髀枢下至膝中,长一尺九寸。

〔四肢部〕肩至肘,长一尺七寸。肘至腕,长一尺二寸半。(臂之中节曰肘。)腕至中指本节,长四寸。

(臂掌之交曰腕。)本节至其末,长四寸半。(指之后节曰本节。)横骨上廉下至内辅之上廉,长一尺八寸。(骨际曰廉。膝旁之骨突出者曰辅骨,内曰内辅,外曰外辅。)内辅之上廉以下至下廉,长三寸半。(上廉,下廉,可摸而得。)内辅下廉,下至内踝,长一尺三寸。

(踝骨,足掌后两旁高骨也,俗名孤拐骨,内曰内踝。外曰外踝。)内踝以下至地,长三寸。膝以下至外踝,长一尺六寸。外踝以下至京骨,长三寸。京骨以下至地,长一寸。膝 以下至跗属,长一尺二寸。( ,腿弯也。跗,足面也。膝在前, 在后。跗属者,凡两踝前后胫掌所交之处皆为跗之属也。)跗属以下至地长三寸。足长一尺二寸,广四寸半。

手足折量,并用后中指同身寸法。

同身寸说

同身寸者,谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦各自不同,而穴之横直尺寸亦不能一,如今以中指同身寸法一概混用,则人瘦而指长,人肥而指短,岂不谬误?故必因其形而取之,方得其当。如标幽赋曰∶取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。盖谓并邻经而正一经,联邻穴而正一穴。譬之切字之法,上用一音,下用一韵,而夹其声于中。则其经穴之情,自无所遁矣。故头必因于头,腹必因于腹,背必因于背,手足必因于手足,总其长短大小而折中之,庶得谓之同身寸法。法附前各条之下。而后之所谓中指同身寸法者,虽不可混用,而亦有当用之处,并列于后。

中指同身寸法

以男左女右手大指中指圆曲交接如环,取中指中节横纹两头尽处,比为一寸。凡手足尺寸,及背部横寸,无折法之处,乃用此法,其他不必混用。

古今尺寸不同说

骨度篇曰∶人长七尺五寸者,其骨节之大小长短各几何?伯高曰∶头之大骨围二尺六寸。盖古之尺小,大约古之一尺,得今之八寸。其言七尺五寸者,得今之六尺;其言二尺六寸者,得今之二尺零八分也。

其余仿此。然骨大者必有太过,骨小者必有不及。凡用折法者,但随人之大小而为盈缩,庶尽其善。

仰人全图伏人全图

经络周流解

十二经脉起止图人身正脉,十有二经。每于平旦寅时,营气始于中焦,上注手太阴肺经,自胸中而出于中府,至于少商,以次行于手阳明大肠等十二经,终于足厥阴肝经,而复始于太阴之肺也。凡手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。周流不息,如环无端。前三图者,诵后十二经营行次序逆顺歌,则其首尾一贯,按图可悉矣。

十二经营行次序逆顺歌

肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝续。手阴藏手阳手头,足阴足腹阳头足。(此脏腑相传之序,及上下所行之次也。)

经络次序

(出十四经发挥。)十二经络,始于手太阴,其支者,从腕后出次指端,而交于手阳明。手阳明之支者,从缺盆上挟口鼻,而交于足阳明。足阳明之支者,从跗上出大指端而交于足太阴。足太阴之支者,从胃别上膈,注心中,而交于手少阴。手少阴无支者,直自本经少冲穴而交于手太阳。手太阳之支者,别颊上至目内 ,而交于足太阳。足太阳之支者,从 内左右别下合中,下至小指外侧端,而交于足少阴。足少阴之支者,从肺出注胸中,而交于手厥阴。手厥阴之支者,从掌中循小指次指出其端,而交于手少阳。手少阳之支者,从耳后出至目锐,而交于足少阳。足少阳之支者,从跗上入大指爪甲出三毛,而交于足厥阴。足厥阴之支者,从肝别贯膈,上注肺,入喉咙之后,上额循巅,行督脉,络阴器,过毛中,行任脉,入缺盆,下注肺中而复交于手太阴也。

十二经脉起止歌

经始太阴而厥阴最后,穴先中府而终则期门。原夫肺脉,胸中始生;出腋下而行于少商,络食指而接乎阳明。大肠起自商阳,终迎香于鼻外;胃历承泣而降,寻厉兑于足经。脾自足之隐白,趋大包于腋下;心由极泉而出,注小指之少冲。小肠兮,起端于少泽;维肩后,上络乎听宫。膀胱穴自睛明,出至阴于足外;肾以涌泉发脉,通俞府于前胸。心包起乳后之天池,络中冲于手中指;三焦始名指之外侧,从关冲而丝竹空。胆从瞳子 穴,连窍阴于足之四指;肝因大敦而上,至期门而复于太阴肺经。

周身经络部位歌

脉络周身十四经,六经表里督和任。阴阳手足经皆六,督总诸阳任总阴。诸阳行外阴行里,四肢腹背皆如此。督由脊骨过龈交,脐腹中行任脉是。足太阳经小指藏,从跟入会尻旁。上行挟脊行分四,前系睛明脉最长。少阳四指端前起,外踝阳关环跳里。从胁贯肩行曲 ,耳前耳后连 尾。大指次指足阳明,三里天枢贯乳行。腹第三行通上齿,环唇侠鼻目颧迎。足有三阴内联廉,厥中少后太交前。肾出足心从内踝,侠任胸腹上廉泉。太厥两阴皆足拇,内侧外侧非相联。太阴内侧冲门去,腹四行兮挨次编。厥****际循阴器,斜络期门乳肋间。手外三阳谁在上,阳明食指肩 向。颊中钻入下牙床,相逢鼻外迎香旁。三焦名指阳明后,贴耳周回眉竹凑。太阳小指下行低,肩后盘旋耳颧遘。还有三阴行臂内,太阴大指肩前配。厥从中指腋连胸,极泉小内心经位。手足三阳俱上头,三阴穴止乳胸游。唯有厥阴由颡后,上巅会督下任流。经脉从来皆直行,络从本部络他经。经凡十四络十六,请君切记须分明。

十六络者,自十五络之外,复有胃之大络名曰虚里也。

十二经流注时序歌

肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中。膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。

此歌出子午流注等书,及张世贤等注释。其以十二时分发十二经,似乎近理;然而经之长短,穴之多寡,大相悬绝,又安能按时分发?且失五十周于身之义,今亦录之以俟辨正。

诸部经穴次序

头部中行,前后凡十穴∶神庭 上星 囟会 前顶 百会 后顶 强间 脑户 风府 喑门(上俱督脉穴。)头部两旁第二行,左右凡十四穴∶曲差 五处 承光 通天 络却 玉枕 天柱(俱足太阳穴。)头部第三行,左右凡十二穴。

临泣 目窗 正营 承灵 脑空 风池(俱足少阳穴。)侧头部,左右凡二十六穴∶颔厌 悬颅 悬厘 曲鬓 率谷 天冲 浮白 窍阴 完骨(上俱足少阳穴。) 角孙 颅息脉翳风(上俱手少阳穴。)正面部中行五穴∶素 水沟 兑端 龈交(俱督脉穴。) 承浆(任脉穴。)面部第二行,左右凡十穴∶攒竹 睛明(俱足太阳穴。) 迎香 禾 (俱手阳明穴。) 巨 (足阳明穴。)面部第三行,左右凡十穴∶阳白(足少阳穴。) 承泣 四白 地仓 大迎(俱足阳明穴。)面部第四行,左右凡八穴∶本神 瞳子 (俱足少阳穴。) 丝竹空(手少阳穴。) 颧 (手太阳穴。)侧面部,左右凡十六穴∶头维(足阳明。) 客主人 听会(俱足少阳。) 和 耳门(俱手少阳。) 听宫(手太阳。) 下关颊车(俱足阳明穴。)颈项部,左右凡十八穴∶(中行,任脉;二行,足阳明;三行,手阳明;四行,手太阳;五行,足少阳,无穴;六行,手少阳;七行,足太阳,在项无穴;八行,督脉。)廉泉(任脉穴。) 人迎(婴筋之前。) 水突 气舍(俱足阳明穴。) 扶突(婴筋之后。) 天鼎(俱手阳明。) 天窗(扶突后。) 天容(俱手太阳。) 天牖(天容后,手少阳穴。)肩膊部,左右凡二十八穴∶缺盆(足阳明。) 巨骨 肩 (俱手阳明。) 肩中俞 肩外俞 曲垣 秉风 天宗 俞肩贞(俱手太阳穴。) 肩井(足少阳穴。) 天 肩 会(俱手少阳穴。)侧腋,左右凡八穴∶渊腋 辄筋(俱足少阳。) 天池(手厥阴。) 大包(足太阴。)侧胁,左右凡十二穴∶章门(足厥阴。) 京门 带脉 五枢 维道 居 (俱足少阳。)胸博中行凡七穴∶天突 璇玑 华盖 紫宫 玉堂 膻中 中庭(俱任脉。)胸博两旁第二行,左右凡十二穴∶(去中行任脉二寸。)俞府 中 神藏 灵墟 神封 步廊(俱足少阴。)胸博第三行,左右凡十二穴∶(自气户挟俞府旁二寸,去中行四寸。)气户 库房 屋翳 膺窗 乳中 乳根(俱足阳明。)胸博第四行,左右凡十二穴∶(自云门挟气户旁二寸,去中行六寸。)云门 中府(俱手太阳。) 周荥 胸乡 天溪 食窦(俱足太阴。)腹部中行凡十五穴∶鸠尾 巨阙 上脘 中脘 建里 下脘 水分 神阙 阴交 气海 石门 关元中极 曲骨 会阴(俱任脉。)腹部两旁第二行,左右凡二十二穴∶(自幽门挟巨阙两旁各半寸,循冲脉下行至横骨。)幽门 通谷 阴都 石关 商曲 肓俞 中注 四满 气穴 大赫 横骨(俱足少阴。)腹部第三行,左右凡二十六穴∶(自不容挟幽门两旁各一寸五分,去中行二寸。)不容 承满 梁门 关门 太乙 滑肉门 天枢 外陵 大巨 水道 归来 气冲(俱足阳明。) 急脉(足厥阴穴,夹气冲旁各半寸,去中行二寸半。)腹部第四行,左右凡十四穴∶(自期门上直两乳,挟不容旁各一寸五分,去中行三寸半。)期门(足厥阴。) 日月(足少阳。) 腹哀 大横 腹结 府舍 冲门(俱足太阴。)背部中行凡十三穴∶大椎 陶道 身柱 神道 灵台 至阳 筋缩 脊中 悬枢 命门 阳关 腰俞 长强(俱督脉。)背部两旁第二行,左右凡四十四穴∶大杼 风门 肺俞 厥阴俞 心俞 膈俞 肝俞 胆俞 脾俞 胃俞 三焦俞 肾俞大肠俞 小肠俞 膀胱俞 中膂俞 白环俞(上俱挟脊去中行二寸。) 上 次 中下(上俱挟脊骨两旁,十七、十八、十九、二十椎空中。) 会阳(夹尻骨两旁。上俱足太阳穴。)背部第三行,左右凡二十八穴∶(去脊中行三寸五分。)附分 魄户 膏肓俞 神堂 膈关 魂门 阳纲 意舍 胃仓 肓门 志室胞肓 秩边(俱足太阳。)手太阴肺经,行臂内,左右凡十八穴∶(起手大指端,行三阴之上。)少商 鱼际 太渊 经渠 列缺 孔最 尺泽 侠白 天府手厥阴心包络经,行臂内,左右凡十六穴∶(起手中指端,行三阴之中。)中冲 劳宫 大陵 内关 间使 门 曲泽 天泉手少阴心经,行臂内,左右凡十八穴∶(起手小指内侧端,行三阴之下。)少冲 少府 神门 阴 通里 灵道 少海 青灵 极泉手阳明大肠经,行臂外,左右凡二十八穴∶(起手食指端,行三阳之上。)商阳 二间 三间 合谷 阳溪 偏历 温溜 下廉 上廉 三里 曲池 肘五里 臂手少阳三焦经,行臂外,左右凡二十四穴∶(起手名指端,行三阳之中。)关冲 液门 中渚 阳池 外关 支沟 会宗 三阳络 四渎 天井 清冷渊 消泺手太阳小肠经,行臂外,左右凡十六穴∶(起手小指外侧端,行三阳之下。)少泽 前谷 后溪 腕骨 阳谷 养老 支正 小海足厥阴肝经,行足股内,左右凡二十二穴∶(起足大指端,行三阴之前。)大敦 行间 太冲 中封 蠡沟 中都 膝关 曲泉 阴包 五里 阴廉足太阴脾经,行足股内,左右凡二十二穴∶(起足大指内侧端,行三阴之中。)隐白 大都 太白 公孙 商丘 三阴交 漏谷 地机 阴陵泉 血海 箕门足少阴肾经,行足股内,左右凡二十穴∶(起足心,行三阴之后。)涌泉 然谷 太溪 大钟 照海 水泉 复溜 交信 筑宾 阴谷足阳明胃经,行足股外,左右凡三十穴∶(起足三指端,行三阳之前。)厉兑 内庭 陷谷 冲阳 解溪 丰隆 下巨虚 条口 上巨虚 三里 犊鼻 梁丘 阴市 伏兔 髀关足少阳胆经,行足股外,左右凡二十八穴∶(起足四指端,行三阳之中。)前面颈穴总图胸腹总图后头项穴总图背部总图侧头肩项总图侧胁肋总图阴手总图阳手总图阴足总图阳足总图手太阴肺经图左右共二十二穴肺图肺者,相傅之官,治节出焉。其形四垂,附着于脊之第三椎,中有二十四空,行列分布,以行诸脏之气,为脏之长,为心之盖。是经常多气少血,其合皮也,其荣毛也,开窍于鼻。难经曰∶肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。华元化曰∶肺者生气之原,乃五脏之华盖。肺叶白莹,谓为华盖,以复诸脏,虚如蜂窠,下无透窍,吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然,司清浊之运化,为人身之橐龠。

肠图大肠者,传道之官,变化出焉。回肠当脐左回十六曲,大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠传脊以受回肠,乃出滓秽之路,大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。是经多气多血。难经曰∶大肠重二斤十二两,****重十二两。按回肠者,以其回叠也。广肠者,即回肠之更大者。直肠者,又广肠之末节也。下连****,是为谷道后阴,一名魄门。总皆大肠也。大肠上口即小肠下口。

手阳明大肠经图左右共四十穴足阳明胃经图左右共九十穴胃图胃之上口,名曰贲门,饮食之精气,从此上输于脾肺,宣播于诸脉。胃之下口,即小肠上口,名幽门。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。胃者,水谷气血之海也。胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸。横屈受水谷三斗五升,其中之谷常留二斗,水一斗五升而满。是经多气多血。难经曰∶胃重二斤一两。

脾图遗篇刺法论曰∶脾为谏议之官,知周出焉。脾者,仓廪之官,五味出焉。形如刀镰,与胃同膜而附其上之左,俞当十一椎下,闻声则动,动则磨胃而主运化,其合肉也,其荣唇也,开窍于口,是经常多气少血。难经曰∶脾重二斤三两,广扁三寸,长五寸,有散膏半斤。主裹血,温五脏,主藏意与智。滑氏曰∶掩乎太仓。华元化曰∶脾主消磨五谷,养于四旁。

足太阴脾经图左右共四十二穴手少阴心经图左右共十八穴心图心者,君主之官,神明出焉。心居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎,是经常少血多气,其合脉也,其荣色也,开窍于耳,又曰舌。难经曰∶心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。心象尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,以导引天真之气,下无透窍,上通乎舌,共有四系以通四脏。心外有赤黄裹脂,是为心包络。心下有膈膜与脊胁周回相着,遮蔽浊气,使不得上熏心肺,所谓膻中也。

小肠图小肠者,受盛之官,化物出焉。小肠后附于脊,前附于脐上,左回叠积十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺。受谷二斗四升,水六升三合合之大半。小肠上口在脐上二寸近脊,水谷由此而入,复下一寸外附于脐,为水分穴,当小肠下口,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。是经多血少气。难经曰∶小肠重二斤十四两。

手太阳小肠经图左右共三十八穴足太阳膀胱经图左右共一百二十六穴膀胱图膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。膀胱当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口,无上口,当脐上一寸水分穴处为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠,随气泌渗而入,其出其入,皆由气化,入气不化则水归大肠而为泄泻,出气不化则闭塞下窍而为癃肿。后世诸书有言其有上口无下口,有言上下俱有口者,皆非。是经多血少气。难经曰∶膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,口广二寸半。

肾图肾者,作强之官,伎巧出焉。肾附于脊之十四椎下,是经常少血多气,其合骨也。其荣发也,开窍于二阴。难经曰∶肾有两枚,重一斤二两,主藏精与志。华元化曰∶肾者,精神之舍,性命之根。肾有两枚∶形如豇豆,相并而曲附于脊之两旁,相去各一寸五分,外有黄脂包裹,各有带二条,上条系于心,下条趋脊下大骨,在脊骨之端,如半手许,中有两穴,是肾带经过处,上行脊髓,至脑中连于髓海。

足少阴肾经图左右共五十四穴手厥阴心包络经图左右共一十八穴心胞络图心包一脏,难经言其无形。滑伯仁曰∶心包一名手心主。以藏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘而黄脂裹者,心也;脂漫之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也。此说为是,凡言无形者非。又按灵兰秘典论有十二官,独少心包一官,而多膻中者臣使之官喜乐出焉一节。今考心包藏居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,实臣使也。此一官者,其即此经之谓欤?三焦图三焦者,决渎之官,水道出焉。后附翼中有三焦包络出焉。是经少血多气。命门辨,宜互参考。中藏经曰∶三焦者,人之三元之气也。总领五脏六腑荣卫经络内外左右上下之气,三焦通则内外左右上下皆通。

其于周身灌体,和内调外,荣左养右,导上宣下,莫大于此。

手少阳三焦经图左右共四十六穴足少阳胆经图左右共八十六穴胆图六节藏象论曰∶凡十一脏,皆取决于胆也。

胆者,中正之官,决断出焉。难经曰∶胆在肝之短叶间,重三两三铢,长三寸,盛精汁三合。是经多血少气。华元化曰∶胆者,中清之府,号曰将军。主藏而不泻。

肝图肝者,将军之官,谋虑出焉。肝居膈下,上着脊之九椎下,是经常多血少气,其合筋也,其荣爪也,主藏魂,开窍于目,其系上络心肺,下亦无窍。难经曰∶肝重二斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶。刺禁论曰∶肝生于左。滑氏曰;肝之为脏,其治在左,其脏在右胁右肾之前,并胃着脊之第九椎。

足厥阴肝经图左右共二十八穴任脉图二十四穴督脉图二十八穴窍阴 侠溪 地五会 临泣 丘墟 悬钟 阳辅 光明 外丘 阳交 阳陵泉 阳关 中渎 环跳足太阳膀胱经,行足股后,左右凡三十六穴∶(起足小指外侧端,行三阳之后。)至阴 通谷 束骨 京骨 金门 申脉 仆参 昆仑 跗阳 飞阳 承山 承筋 合阳 委中委阳 浮 殷门 承扶

任督解

任督二脉,为人身阴阳之纲领。任行于腹,总诸阴之会,故为阴脉之海;督行于背,统诸阳之纲,故为阳脉之海。二脉皆起于会阴。启玄子曰∶甲乙经、图经以任脉循背者谓之督脉,自少腹上者谓之任脉,亦谓之督脉,则是以背腹阴阳别为名目耳。然冲脉亦起于胞中,并足少阴而上行,是任脉督脉波脉,乃一源而三歧者。故人身之有腹背,犹天地之有子午;任督之有前后,犹二陆之分阴阳也。

内景图心系七节。七节之旁,中有小心,以肾系十四椎下,由下而上,亦七节也。

旧图有精道循脊背、过****者,甚属非理,而且无子宫命门之象,皆大失也,今改正之。

唇口喉舌肠胃尺寸数

唇至齿,长九分。齿至会厌深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十两,广二寸半,至胃长一尺六寸。(难经曰∶重十二两。)喉咙,难经曰∶重十二两,广二寸,长一尺二寸,计九节。肠胃,自胃至肠总长五丈八尺四寸,受水谷九斗二升一合合之大半。自唇所入,至肛所出,共长六丈四寸四分,小大回肠,共三十二曲。(上义俱出肠胃篇,详藏象类二十六。)

内景赋

尝计夫人生根本兮由乎元气。表里阳阳兮升降沉浮。出入营运兮周而复始,神机气立兮生化无休。经络兮行乎肌表,脏腑兮通于咽喉。咽在前,其形坚健;喉在后,其质和柔。

喉通呼吸之气,气行五脏;咽为饮食之道,六腑源头。气食兮何能不乱,主宰者会厌分流。

从此兮下咽入膈,脏腑兮阴阳不侔。五脏者,肺为华盖而上连喉管;肺之下,心包所护而君主可求。此即膻中,宗气所从。膈膜周蔽,清虚上宫。脾居膈下,中州胃同。膜联胃左,运化乃功。肝叶障于脾后,胆腑附于叶东。两肾又居脊下,腰间有脉相通。主闭蛰封藏之本,为二阴天一之宗。此属喉之前窍,精神须赖气充。又如六腑,阳明胃先。熟腐水谷,胃脘通咽。上口称为贲门,谷气从而散宣。输脾经而达肺,诚脏腑之大源。历幽门之下口,联小肠而盘旋。再小肠之下际,有阑门者在焉。此泌别之关隘,厘清浊于后前。大肠接其右,导渣秽于大便;膀胱无上窍,由渗泄而通泉。羡二阴之和畅,皆气化之自然。再详夫脏腑略备,三焦未言。号孤独之府,擅总司之权。体三才而定位,法六合而象天。上焦如雾兮,霭氤氲之天气;中焦如沤兮,化营血之新鲜。下焦如渎兮,主宣通乎壅滞;此所以上焦主内而不出,下焦主出而如川。又总诸脏之所居,隔高低之非类。求脉气之往来,果何如而相济。以心主之为君,朝诸经之维系。是故怒动于心,肝从而炽。欲念方萌,肾经精沸。

构难释之苦思,枯脾中之生意。肺脉涩而气沉,为悲忧于心内。惟脉络有以相通,故气得从心而至。虽诸脏之归心,实上系之联肺。肺气何生?根从脾胃。赖水谷于敖仓,化精微而为气。气旺则精盈,精盈则气盛。此是化源根,坎里藏真命。虽内景之缘由,尚根苗之当究。既云两肾之前,又曰膀胱之后。出大肠之上左,居小肠之下右。其中果何所藏?蓄坎离之交 。为生气之海,为元阳之窦。辟精血于子宫,司人生之夭寿。称命门者是也,号天根者非谬。使能知地下有雷声,方悟得春光弥宇宙。

十六络穴图经脉篇止千五络,平人气象论曰,胃之大络,名曰虚里,是共十六络也。然足太阴络曰公孙,而复有脾之大络曰大包,足阳明络曰丰隆,而复有胃之大络曰虚里,故诸经之络皆一,而惟脾胃之络皆二。

宗营卫三气解

宗营卫三气图宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。决气篇曰∶上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉者,是谓宗气。宗之为言大也。

营气者,阴气也,水谷之精气也。其精气之行于经者,为营气。营气出于中焦,并胃中出上焦之后,上注于肺,受气取汁化而为血,以奉生身,莫贵于此。其行始于太阴肺经,渐降而下,而终于厥阴肝经,随宗气而行于十二经隧之中,故曰清者为营,营行脉中。

卫气者,阳气也,水谷之悍气也。其浮气之 疾滑利而不循于经者,为卫气。卫气出于下焦,渐升而上,每日平旦阴尽,阳气出于目之睛明穴,上行于头,昼自足太阳始,行于六阳经以下阴分,夜自足少阴始,行于六阴经复注于肾,昼夜各二十五周,不随宗气而自行于各经皮肤分肉之间,故曰浊者为卫,卫行脉外。

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