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第5章 呼吸自检:像呼吸一样的自然与不自然

呼吸正常参考指标

正常成人安静时呼吸次数为16~20次/分钟,每次吸入和呼出的气体量大约为500毫升,称为潮气量。

正常的呼吸功能是维持生命及机体的内外环境稳定的重要生理活动之一。其功能障碍,将不同程度地影响病人的生命状况,使之趋于恶化和增加死亡率。

(一)呼吸的自测方法

1.呼吸功能测试

在安静状态下正常地呼吸,记录每分钟的呼吸频率,一呼一吸为一次。

下述频率为各年龄段的最佳数,超过或低于该数据者均属欠佳:20~29岁每分钟最佳呼吸频率为18~20次;30~39岁为15~18次;40~49岁为10~15次;50岁以上为8~10次。

在测试呼吸功能时,要注意全身放松,姿势以平躺为最佳。注意刚刚饱餐后或者剧烈运动后是不宜进行呼吸测试的。

2.肺功能测试

被测试者可深吸一口气,然后将头埋进水里,屏住呼吸,测试一下自己屏住呼吸的时间。

若被测试者能坚持30秒以上,则说明其肺功能良好;若被测试者能坚持1分钟以上,则说明其拥有强大的肺功能;若被测试者无法坚持到30秒,则说明其肺功处于很弱的状态,已经无法满足身体的需要了。

(二)呼吸保健常识

生活充满了各种压力,而且一向如此。完全消除压力并不是一个好的选择,我们的建议是,学着去激活那些所谓的“放松反应”,以下是几种呼吸法,均有良好的放松效果。

叹息式

当你感觉胸闷、头脑混乱、或者是情绪难以自控时,暂停手里的工作;

1.找一个相对宽敞一点的地方,通过你的鼻子慢慢地吸进空气,再通过鼻子深深地呼出;当空气滋润你的肺部时,释放一个长长的叹息,感觉一股气体冲出你的肺部即可。

2.重复8~12次,能有效地帮你平复情绪,振奋精神。

器械辅助法

1.拿两个小哑铃,或直接用装满水的矿泉水瓶代替。吸气,抬起双臂,双手手肘弯曲,上臂与前臂呈90度,保持该姿势,双手手肘用力靠拢;

2.呼气,打开你的手肘,像扩胸运动那样,尽可能拉开你的肩部,用力挺胸,慢慢吐气。

3.重复3~5次,并每次逐步加快。这种活跃的呼吸练习,能鼓舞你的循环系统并放松你紧张的神经系统。

隐蔽式

这种方法没有大的动作,很适合在办公室自己练习。

1.将舌尖顶住你的上唇牙齿的背后,并在练习过程中一直保持这样的姿势。

2.用鼻子深深吸气四秒,请一定闭紧嘴。

3.深呼吸式。

先慢慢地吸气,使肺部充满空气,这一过程需要5秒钟,最后屏住呼吸5秒钟。肺部吸足氧气后,再慢慢吐气。停顿1~2秒钟后,再从头开始,这样反复10分钟。这一练习宜在白天进行。

4.静呼吸式。

将右手大拇指按住右鼻孔,慢慢地由左鼻孔深呼吸,同时闭上眼睛,想象吸进的空气是有颜色的,如蓝色、澹黄色或绿色,并尽量让身体各部分都感受到这一颜色,这样会使人感到全身放松,充满活力。当肺内空气饱和时,用右手的食指和中指把左鼻孔也按住,屏气10秒钟,同时想象体内空气中充满了种种的烦恼,最后让空气从右鼻孔连同刚冥想象中的烦恼一起吐出。然后按住左鼻孔重新开始,每边各做5次。

5.睡眠呼吸式。

这一呼吸对失眠者特别有效。躺在硬板床上,脸朝上,两手平放在躯体两侧,闭上眼睛,然后开始深吸气,同时慢慢抬起双臂,举过头部,紧贴两耳,手指触床头。这一过程约10秒钟,再屏气10秒钟,接着慢慢吐气10秒钟,双臂同时还原。这样反复10次,即能安然入睡。

(三)呼吸异常与疾病自疗

通常来说,呼吸异常有以下几种现象。

呼吸增快:成人每分钟的呼吸次数如果超过24,那么就是呼吸增快的现象。常见于发热、哮喘、心力衰竭、贫血等疾病。

呼吸困难:患者会出现呼吸费力、烦躁不安、鼻翼扇动、呼吸急促、张口抬肩、口唇及面部发紫、出冷汗等现象。常见于哮喘、肺部疾患、呼吸道阻塞以及严重的贫血、休克、大出血时出现的血氧含量降低等。

潮式呼吸:呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强,一般两者会交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。

呼吸减慢:每分钟呼吸次数在10次以下。常见于颅脑病变(如脑外伤,中风、脑肿瘤等)和腹膜炎、镇静安眠药中毒等。

间停呼吸:表现为呼吸几次后,突然停止,间隔一段短的时间后,又开始呼吸,周而复始地间断呼吸。常见于中枢神经系统疾病(如脑炎、颅内压增高等)、某些中毒(如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒)等。

信号:支气管哮喘

支气管哮喘(简称哮喘)属于一种慢性气道炎症疾病,是一种免疫性炎症,此疾病的特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难,它的临床表现为气急、咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音,尤其是呼气时哮鸣音更加明显。哮喘发作时可用平喘药物缓解,也可自行缓解,哮喘发作后恢复正常,可以完全没有症状。

导致哮喘的病因还不十分清楚,患者个体变应性体质及环境因素的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。

支气管哮喘是一种以发作性呼吸困难、伴有哮鸣音为特征的常见病。大多数患者有过敏体质,其发病与季节性、环境条件有着很大的关系。在哮喘发作期,合理地选择饮食至关重要。

哮喘患者可以适当选用维生素A以及维生素C。

维生素A能够维持上皮细胞组织的健康,保护呼吸道黏膜,对防治老年人哮喘有着一定的益处。患者朋友可以多吃一些含维生素A的食物,比如动物肝脏、蛋黄、牛奶以及胡萝卜等。除此之外,也可以多食用一些益肺理气、止喘止咳的食品,比如梨、枇杷、百合、莲子、白木耳等。

维生素C则可以提高人体对外界有害因素的抵抗力,因此可以多食用一些含维生素C的食物,如柑橘、橙子、山楂、猕猴桃、枣以及绿叶蔬菜等。

患者朋友需要注意的是,那些辛辣、刺激性强的食物千万不要食用,比如辣椒、芥末、胡椒等,如果食用这些食物,就可能会刺激呼吸道黏膜,从而导致支气管平滑肌充血、水肿或是痉挛,使病情加重。

还有一点是哮喘病人是一定要注意的,患者要千万注意不要饮食过饱。饱食对哮喘病人的危害非常大,可能会导致气喘、呼吸困难,甚至会使心脏停止跳动而危及生命。

要知道,当人吃得过饱时,胃部充盈就会把横膈往上推,压迫肺部。哮喘病人本来就已经得不到足够的氧气了,这么一来,就会使患者的呼吸变得更加困难,从而就会加剧病情的发展。因此,哮喘患者,还有那些患有肺部疾病的病人,在饮食方面应当注意以七分饱为宜,切莫过饱。

除了注意饮食之外,也可多做一些运动,太极拳就是不错的选择。太极拳有锻炼身体多种功能的作用,是哮喘患者治疗和康复的最好方法之一。

在练习太极拳时,锻炼者的两臂、手腕、肩、背、腹等全身肌肉都会得到放松,柔和的动作也会使人感到轻松愉快、心情舒畅,从而就会使哮喘病人有一个稳定的情绪。常打太极拳对保持肺组织的弹性、胸廓的活动度、肺的通气功能及氧与二氧化碳的代谢功能也都有着很好的影响。

医生忠告

支气管哮喘是一种顽固难愈的疾病,病程长,且反复发作,难以在短时间内消除。如果平日里注意调护,坚持服药,部分病人可有希望根治或减少、减轻病情的发作。但是,如果反复重度发作,尤其是老年哮喘病人,那么就需要特别的小心谨慎了。

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