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第122章

通治脱肛主方(《活人录》)生黄 (三钱) 人参 当归(各一钱五分) 白术 川芎 陈皮(各一钱) 柴胡 防风(各七分) 升麻(五分)甘草(二分)水煎,空心午前服。(补中益气汤,加防风、川芎于至阴之中,升提清阳之气,达于腠理,不外地气上腾之义。若地气上腾,则天气自然下降矣。真气虚寒而自脱者,加附子五分,血枯液竭燥结下坠,及老年产后血燥者,加松子泥五钱,生地三钱,减黄 一钱五分,去白术、川芎、防风,服益血润肠丸,或滋燥养血润肠丸。阳明燥火自亢,实热下坠者,加黄连一钱五分,生地三钱,白芍二钱,去参、 、术、芎、防。服搜风顺气丸,或润下丸。脾胃气虚,泄痢而脱者,加茯苓一钱五分,白术、肉果各一钱,去芎、归,服培元固本启脾丸,或香连固本丸。小儿久痢久泻,湿热下迫而虚脱者,加白芍一钱,黄连三分,减黄 一钱五分,人参五分,去芎归,服香连健脾丸,或香连固本丸。)脱肛 人参、黄 、当归身、升麻、川芎,水二碗,煎八分,食前服。血虚加芍药、熟地,血热加炒黄柏,虚寒加炒黑干姜。外以五倍子末托而上之。

又方 剃头店荡刀旧青布 灰,托之即上。

又方 以手托上,用烘热旧鞋底熨之即上。

又方 番木鳖子去壳取仁,用冰麝油磨汁扫上,即缩入。

因久痢脱肛 蜗牛烧灰,猪油和敷立缩。

脱肛因久患泻痢所致者 葱汤熏洗令软送上。或以五倍子末敷之,频频托入。或煎汤洗亦可又方 生鳖头烧存性研细,香油调敷托上。

小儿脱肛 黄狗一只,将绳捆狗四足后,将狗倒挂,候其口中流出粘涎搽上,其肛即收矣。

脱肛 白矾三分,童便二盏,炖热洗之即上。

龙骨散 小儿大肠虚****脱出。

龙骨(二钱五分) 诃子(煨,去核) 没石子(各二个) 赤石脂 罂粟壳(去盖带穣醋炒,各二钱)为极细末,米饮调化,食前服。

伏龙肝散 治小儿阴证脱肛。

伏龙肝(一两) 鳖头骨(五钱) 百药煎(二钱五分)为细末。用紫苏煎浓候温和,清油同敷。

又方 五倍子(二钱,研) 白矾(一钱)同煎汤洗。

又方 木贼草烧灰存性为末,掺****上,按入即愈。

又方 浮萍为末干贴。

又方 陈壁土泡汤,先熏后洗。

脏头风门主论

粪门生虫,奇痒万状,以人之势进出而后快者,此乃幼时为人戏耍,乘风而入之,故见此怪证也。(《石室秘录》)

脏头风门主方

蜜煎止痒丹(《石室秘录》)蛇床子 楝树根(各三钱) 生甘草(一钱)共为细末。同蜜煎成,做如人势,导入粪门,听其自化,一条即止痒而愈。

风疳门主论

《心法》曰∶风疳者,乃风湿客于谷道,形如风癣作痒,破流黄水浸淫,遍体微痛,宜用如圣散治之。

冯鲁瞻曰∶谷道痒痛,多因湿热生虫,欲成痔 ,宜以雄黄和艾烧烟熏之,或用桃叶一斤,蒸之极热,纳小口瓶中,坐熏立死。

风疳门主方

如圣膏当归(五钱) 巴豆仁(三钱)麻油八两熬枯,入黄蜡三两化尽,绢滤,入轻粉二钱,搅匀搽之。

股阳疽门主论

《心法》曰∶股阳疽生于股之外侧,胯尖之后,其毒内搏骨节,脓深至骨,故漫肿不变色也。

股阴疽门主论

《心法》曰∶股阴疽,一名赤施,发生于股内合缝下,近****之侧,因偏在厥阴经,故名股阴也。

骑马痈门主论

骑马痈,皆由少年人不保重,或串花街柳巷,或贪倚翠偎红,忍精而战,耐饥而守,或将泄而提其气,或已走而再返其阳,或人方****,未经洗净,重与交合,皆足以生此恶毒也。治以七味圣神汤主之。盖此毒乃乘虚而入,必大补其血,而佐以逐邪之品,则病去如失,否则婉转留连,祸不旋踵,与其毒势弥漫,到后来发散,何不乘其初起正气未衰,一剂而大加祛逐之为快哉!方中妙在用金银花,而以当归补血为君,人参为佐,大黄为使,重轻多寡之得宜也。(《秘录》)王肯堂曰∶骑马痈,乃手足三阴经所司,毒在肾经,湿热流于大小肠分,热血积而为毒,缓治则成漏证,大小便俱从此出矣。此处不可用刀针,如用只可针一二分,慎之慎之。

《心法》曰∶骑马痈,亦名骗马坠,生于肾囊之旁,大腿根里侧股缝夹空中,由肝肾湿火结滞而成,此处乃至阴之下,医治不可过用寒凉药。

骑马痈门主方

七味圣神汤(岐天师)金银花(四两) 蒲公英(二两) 人参 当归 甘草(各一两) 大黄(五钱) 天花粉(二钱)水煎服。一剂即消,二剂全愈,溃者三剂愈。

骑马痈已成脓者。(《新都治验》)黄 (三钱) 人参(二钱) 川芎 当归(各一钱) 白芷 防风 肉桂 甘草(各五分)白水煎,一贴痛止,再服自溃,十贴肉生。

坐马痈门主论

《心法》曰∶坐马痈生于尻骨略上,属督经,由湿热凝结而成,虚人患此,易于成漏。

上马痈门主论

《心法》曰∶上马痈生于左臀之下折纹中。

下马痈门主论

《心法》曰∶下马痈生于右臀之下折纹中。

涌泉疽门主论

《心法》曰∶涌泉疽生于尻骨之前,****之后长强穴,属督经首穴,由湿热凝结而成。老弱患此,多成冷漏,难痊。

穿裆疽门主论

王肯堂曰∶穿裆宜,生背之下极,属督脉及太阳经,由劳伤忧思积郁所致。宜速治,稍缓则溃烂难收敛。欲成漏者,多麻木黑陷。泄泻呕哕,疲倦者不治。(《准绳》)《心法》曰∶穿裆疽生于会阴穴,在谷道之前,肾囊之后,此系皮囊空处,如痛连****及腰背****。根深迟溃,腐伤尿管,漏溺不能收敛者,至险。

悬痈门主论

悬痈《鬼遗方》云∶胯下两臀尖下,大道前(谷道)。小道后,水道成悬痈,皆是虚极人患此。近谷道左右,乃名痔痈,宜急补脾脏,及发处贴药,即用发穴药。破后用抽脓膏,脓尽用合疮口药合之。慎勿过冬,即成冷漏,难治。

王肯堂曰∶悬痈生于篡间,谓前阴之后,后阴之前,屏翳处也,即会阴穴。属任脉别络,侠督脉波脉之会,痈生其间,人起立则若悬然,故名悬痈,属足三阴亏损之证。轻则为漏,沥尽气血而亡;重则内溃而即殒。原属肝肾二经,阴虚虽一,于补犹恐不治,若又加克伐,不死何待。(《准绳》)又曰∶悬痈与骑马痈,惟制甘草内服外洗。

又曰∶交 一处近棱在线名骗马坠,俗名跨马痈,防漏。

陈实功曰∶悬痈生于肾囊之后,****之前,又名海底漏,最难收功。初起肿痛继即溃脓,总由湿热相火内灼肺金而然也。

宜服国老散、加减地黄丸,此一定之治法也。(《正宗》)蒋示吉曰∶悬痈生于谷道之前,阴器之后,又谓海底穴也。乃三阴亏损。湿热结聚而成。初生状如莲子,少痒多痛,日久渐如桃李,赤肿 痛,溃而流脓,破后轻则成漏,重则气血沥尽,变为痨瘵不起之候者多矣。初起壮实者,泻其病根;稍虚者,利其湿热;已成者,托里排脓;已溃者,温补滋阴。切忌寒凉损胃,冰凝气血,致生变证。(《说约》)冯鲁瞻曰∶悬痈者,谷道前后生疮是也。初发形如松子,渐如莲子,数十日后甚,赤肿如桃即破,破最难收。其治每用粉草一两,无灰酒煎服以解毒,此证多属阴虚,故不足人患之。大禁寒凉克削,肝肾虚极之证也。重为滋阴峻补,并为绝欲,急令收功,否则成漏痨瘵之根矣。(《锦囊》)汪省之曰∶悬痈即骑马痈也。此证多因酒色不慎,湿热壅滞而作,况谷道之前,乃任脉会阴发源之地,又乃肝经宗筋所会之处,患此多属肝肾二经阴虚。今人每以败毒流气等攻伐之剂治之,殊不知阴既虚矣,须一于补,尚恐不能成脓敛口,反加克伐,不死何待。(《理例》)

悬痈门主方

生熟地黄丸大熟地(九蒸九晒) 大生地(酒洗,各三两) 柏子仁(去壳隔纸炒) 当归(酒蒸) 白芍(酒炒 各二两) 牡丹皮(酒蒸) 山药(乳蒸) 白茯苓(乳蒸,各一两五钱) 泽泻(水蒸,一两) 败龟版(童便浸,去墙酥炙,研为极细末) 远志肉(甘草水泡透,各四两)共为细末。用金钗石斛四两,金银花十二两,熬膏和炼蜜捣丸,每早淡盐汤送下四钱。

国老散 甘草七段,用急流水一碗浸之炙干,又浸又炙,以水尽为度,研细末,每日空心白汤调服二钱,忌煎炒、烟酒、炙 、辛辣、发物。

天粉草膏 悬痈已成,服药不得内消者服此,未成者即消,已成者即溃,已溃者即敛,此治斯证之良方。

大粉草(用长流水浸透,炭火上炙干,再浸再炙,如此三度,切片) 当归身(各三两)水三碗,慢火煎至稠膏,去渣再煎稠浓为度,每日三钱,无灰酒一大杯化开,空心服之。

四神汤 专治悬痈一切肿毒,不红不肿,气血虚者。

当归(八钱) 嫩黄 金银花(各五钱) 甘草节(二钱)水酒各一碗煎服,仍以酒助药力。

又方 甘草梢四两,水煎服。

敷法大黄(一两) 熟石膏(三钱) 紫金锭(一锭)同捣碎,水调敷。

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