“经典故事”
厌食的王寒
16岁的小姑娘王寒1米6的个子，但仅仅38公斤，让人一看就想起《包身工》里的芦柴棒，或像埃及的一具木乃伊。坐在沙发上，蜷成一团，像病猫一样动都不能动。连医生都感慨：“一个小女孩变成这样，太可惜了。”王寒是武汉某中学初三学生，从刚刚过了16岁生日起，她患上严重的神经性厌食症，现在，她几乎什么都吃不下，仅能喝一点点鱼汤。这个16岁的姑娘因为神经性厌食症影响到身体发育，导致内分泌紊乱，直到现在还没有来月经。王寒将这一切归罪于两个原因：对病态瘦的过度追求和对父母的报复。“小的时候，在乡下长大，那时候挺快乐的，后来进城，乡下的口音令我和同学格格不入，那时我的体形也偏胖，同学们都嘲笑我，我就想我一定要瘦下去。”有的时候，王寒就不吃饭，考试没考好，王寒也罚自己不吃饭，她觉得这样正好一举两得。王寒的父母没发现女儿的异常，妈妈工作很忙，到最后，不吃饭成了王寒的法宝。到父母发现时，王寒的神经性厌食症已经非常严重，她什么都吃不下了，去医院治疗，医院只能通过打营养液来补充其体能。王寒的妈妈含着泪说：“她很好强，她走到这一步也怪我们对她关心不够，但我们也不是不关心她呀，现在的孩子真不知道怎么办呀！”
“心理解惑”
为什么对吃不感冒
王寒妈妈的担忧是普天下所有人对厌食者的担忧，因为厌食绝对可以夺走人的生命。美国知名歌星海伦卡朋特就是因厌食症导致死亡，她死时瘦得剩皮包骨，体重只得31公斤。
心理专家说，厌食者一般都家庭背景良好，这并非指富裕，是指家里父母都有周全的照顾。从另一个角度看，如此过于关怀会使孩子觉得自己没自由，而唯一他们可以夺回的主控权，大概只有在进食这件事上，很快，这想法就变成一种抗议，带有明显的示威成分，并且还会堂而皇之地以自己发胖为借口而拒绝进食。但厌食症也有源于自我强迫现象的。
一些少女虽然体态标准，也会对自己体型诸多不满，并以完全拒绝食物来做所谓的减肥。这是严重自我强迫心理病。假如是强迫症类，那么病因也许跟病人体内血清素成分有关系，血清素低弱，就容易发生强迫心理病。
儿童厌食，可能是一种“抗议父母”的心理所造成；少女厌食，则可能是一种爱美过度的心理病。然而，厌食症不只是发生在儿童和少女身上，有许多公司职员，患厌食症的几率也是很高的，如模特儿、表演艺人，及一些需要在公众维持标准体型的行业，他们因为时刻要维持形象而更容易产生压力，导致厌食。而且厌食症不仅发生在女人身上。男人中也偶有案例。
厌食的征兆不难察觉，厌食者除了拒绝进食，还变得封闭寡言，脾气恶劣：女人会出现闭经的现象，而且厌食者体重跌至标准体重75％以下、血压低、心跳缓慢、便秘、晕眩、口臭、睡眠不好、运动量减少，严重的身上会长出细细的茸毛。严重的厌食现象，甚至会威胁生命。
“心理调节”
怎样拯救你的胃口
厌食症对一个人具有很大的危害性，对于一个患有厌食症的人来说，需要从以下几方面着手进行治疗：
1.补充营养，纠正营养不良
严重的营养不良患者可有生命危险。神经性厌食症病人在严重营养不良状态下，死亡率可高达10％。因而必须紧急抢救治疗。如果患者拒绝治疗，应采用劝说及强迫方式使其住院，以挽救病人的生命。
这时的治疗为纠正水电解质的平衡，补充钾、钠、氯，并进行监测。血浆蛋白低下时，静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血须补充铁、服叶酸，补足维生素等。
由于患者长期不进食，胃肠功能极度衰弱，因此进食应从软食、少量多餐开始逐渐增加，不能急于求成；适当给予助消化药：胃酶合剂、多酶片、乳酶生等，或针灸治疗，也可用小量胰岛素促进食欲及消化功能恢复。病人的体重增加1～15千克／周为宜。
2.心理治疗
心理治疗包括疏导病人的心理压力，对环境、对自己有客观认识，找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外，对健康体魄的概念，标准体重的意义，对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者，必要时可请家人做家庭心理治疗。
行为矫正是心理治疗的另一类型，主要是促进病人体重恢复，可采用限制病人的活动范围及活动量，随着体重的增加，逐步奖励性地给予活动自由，这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。
3.精神科药物治疗
临床中经常使用的抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关，因此采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这些药物对改善病人的抑郁焦虑情绪有肯定的作用。最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵(氯丙嗪)、奋乃静等药，使用小剂量，以治疗病人极度怕胖、不能客观评价自己的体形(体相障碍)等，在治疗中也收到一定效果。神经性厌食症的预后研究提示，在发病约五年后，70%～75％的病人恢复；而病程长于五年者预后不佳；病程4～10年的病人死亡率达5%～8％，这包括由于营养不良衰竭、感染造成死亡，也包括自杀。
