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第3章 宝宝的科学喂养原则

1.坚持母乳喂养

俗话说:“金水银水,不如妈妈的奶水”。的确,对于初生婴儿来说,母乳是最理想的食物。女性长有两个乳房,首先就是为了哺育后代做准备,所有健康的母亲都能为自己的孩子提供足够的乳汁,不要单纯为了保持体型,或是担心乳房吸吮时疼痛而放弃母乳喂养。

(1)母乳含有婴儿出生4~6个月内所需的全部营养物质,母乳中含有的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、铁质、微量元素及水分等,在结构和含量上对婴儿的生长都是恰如其分的。

(2)母乳含有能够提高孩子免疫力的抗体,因此,母乳喂养的宝宝不容易生病,很少出现肠胃紊乱或者过敏症等问题,糖尿病等慢性儿童疾病的发生率也比较低。

(3)母乳比牛奶等其他各种宝宝食品都好消化,所以母乳喂养的宝宝一般不会便秘。

(4)健康母亲的母乳是清洁无菌的,直接喂养婴儿不存在二次污染的问题。

(5)母乳喂养方便,廉价,什么时候想吃都可以,不用担心奶变质。

(7)母乳喂养还是安抚婴儿的好方法,有时婴儿哭闹并不是饥饿,但喂奶是安抚他的好办法,因为他需要吸吮妈妈乳房时的那份安全感。

(8)母乳喂养会刺激母亲释放激素,有助于加强宫缩排清恶露,同时,乳汁的分泌会消耗妊娠期间积蓄的脂肪,有利于产后体形的恢复。

(9)婴儿的吸吮能充分唤起母亲的母爱,体会到一种为人母亲不可言喻的快乐。

乳汁是宝宝最好的食品和饮料。即使在妈妈结束假期上班后,最好能仍然坚持母乳喂养。

妈妈需要准备一个吸奶器,有条件的话,最好是选择电动吸吸奶器。只要把电动吸奶器的罩杯扣在乳房上,开动机器,它就会自动把你的乳汁吸到相连的容器里了。手动吸奶器需要用手动挤压装置或拉动活塞来吸奶,而不是依靠电动马达。功能好的电动吸奶器通常用10~15分钟就可以吸完两个乳房里的乳汁,而手动吸奶器则可能需要长达45分钟的时间才能完成。

妈妈在上班前1~2周,练习将奶水挤出用小杯子喂宝宝,每天1~2次。上班后准备几个带盖、消过毒的瓶子。每3小时挤一次奶,将盛有母奶的瓶子存放在冰箱内或自备的水壶、保温瓶内。一般来说,瓶子里的奶存留时间不要超过24小时。

如果妈妈需要出差的话,可以把挤出的奶能封紧的塑料袋或玻璃奶瓶里,注明日期,然后再放到冰箱冷冻室里,可以保存至少3个月。不要用微波炉解冻乳汁,可以把塑料袋或奶瓶放在温水里解冻,也可以先在冰箱的冷藏室里放一夜。解冻后的牛奶要及时喂给宝宝,没有食用完的奶一定要扔掉,不可以重新冷冻。冷冻会破坏乳汁中的部分抗体,所以,如果不是不得已,最好不要冷冻。但是,即便是冷冻的母乳也仍然比配方奶更健康,能为宝宝提供更多抵抗疾病的成分。

喂宝宝时不需要煮沸或重新加热,也不要用微波炉加热乳汁,这样会破坏乳汁中的营养成分。可以先取出100~200毫升倒在清洁的杯子里,将杯子里的水放在热水碗里温一下即可喂宝宝。这样坚持下去,对宝宝和妈妈的健康都有益。

无论是对宝宝还是对母亲,母乳喂养都有好处。但是,并不是所有的情况都能采用母乳喂养。

(1)患有艾滋病、肝炎、结核病等传染性疾病的母亲或正在服药的母亲均不宜实施母乳喂养。因为疾病或药物成分会随乳汁传递给婴儿。

(2)患精神病的母亲也不适合母乳喂养。

(3)有心力衰竭及重症心脏病的母亲也不适合喂乳,因为喂乳有可能会加重母亲的负担。

(4)做过乳房手术的母亲不便实施母乳喂养。

(5)吸烟、喝酒或喝咖啡超量的母亲不宜哺乳。

(6)婴儿患苯丙酮尿症、半乳糖血症等疾病时,不宜进行母乳或其他乳类的喂养,必须在医生指导下选择乳类以外的适宜营养品。

(7)激素类药物、部分抗生素、锂盐、阿司匹林、嗅隐亭、抗癫痫药、抗甲状腺药等对婴儿均有一定的影响,母亲应避免服用。母亲不得已服用时,应暂停哺乳。

(9)有些婴儿患有某些先天性畸形(唇、腭裂),或早产儿吸吮困难者,可暂不进行母乳喂养,而用挤出的母乳以胃管、滴管或小勺进行喂养。

2.选择适宜的配方奶粉

除母乳以外,配方奶粉是婴儿的最佳食物。与普通奶粉相比,配方奶粉去除了部分酪蛋白,增加了乳清蛋白;去除了大部分饱和脂肪酸,加入了植物油,从而增加了不饱和脂肪酸;配方奶粉中还加入了乳糖,含糖量接近人乳;降低了矿物质含量,以减轻婴幼儿肾脏负担;另外还添加了微量元素、维生素、某些氨基酸或其他成分,使之更接近人乳。

妈妈在为宝宝购买配方奶粉时,应坚持“不求最贵,只求最好”的方针,不能简单地认为价格高的就是好的,而应选择最适合宝宝健康成长的奶粉。选择奶粉的原则是:奶粉配方中的营养素种类及其配制量越接近母乳越好,宝宝食后睡得香,食欲也正常,无便秘、无腹泻,体重和身高等指标正常增长,宝宝无口气,眼屎少,无皮疹。

市场上奶粉种类很多,妈妈在为宝宝挑选配方奶粉时需要考虑以下方面:

(1)根据宝宝年龄选择。

宝宝在生长发育的不同阶段需要的营养是不同的,例如新生儿与7~8个月的孩子所需要的营养就不一样。奶粉说明书上都有适合的月龄或年龄,可按需选择。

(2)根据宝宝健康情况选择。

有的孩子对牛奶蛋白过敏、对乳糖不耐受、或者由于早产对营养有特殊需求,就需要选择有治疗意义的配方奶粉。如早产儿可选早产儿奶粉,待体重发育至正常(大于2500克)才更换成婴儿配方奶粉;患有慢性腹泻导致肠黏膜表层乳糖酶流失的宝宝、有哮喘和皮肤疾病的宝宝,可选择脱敏奶粉(又称为黄豆配方奶粉);缺铁的宝宝,可补充高铁奶粉。这些选择,最好先咨询医生或营养专家。

(3)优质的配方奶粉。

选择知名度高的、有信誉的厂家的产品。由于配方奶粉的基础粉末是从牛奶中提取的,奶源的好坏就非常重要了。建议妈妈选择奶粉的时候,最好了解一下奶源的出处。天然牧场喂养的奶牛是最佳奶源。

(4)观察产品包装。

无论是罐装奶粉还是袋装奶粉,妈妈在购买时都不能忘记观察产品包装。主要浏览包装上就其配方、性能、适用对象、使用方法所作的文字说明,与判断该产品是否符合自己的购买要求。此外还要察看制造日期和保质期、有无漏气、有无块状物体等,判断所要购买的奶粉是不是合格产品,是否已经变质。

3.为宝宝添加辅食的原则

除乳汁外,还需要给宝宝添加半固体(也称半流质)或固体食物以满足其生长发育的需要,这类食品称为辅助食品,简称辅食。乳类食品是婴儿的主要食品,但随着婴儿机体逐渐长大的需要,应及时添加辅食。

给宝宝添加辅食的时间不宜过早,也不宜过晚。过早添加辅食,宝宝会因消化功能尚欠成熟而出现呕吐和腹泻,消化功能发生紊乱。过晚添加会造成宝宝营养不良,容易使婴儿出现“恋奶”现象,对断奶造成困难,甚至会因此拒吃非乳类的流质食品。

最佳的添加辅食时间是宝宝出生后4~6个月时。这一时期,宝宝胃内分泌的消化酶开始增加,消化能力也逐步提高,已经能够消化一些淀粉类的半流质食物。而且此时母乳中的营养成分如维生素和微量元素等已经不能够满足宝宝生长发育的需要,特别是微量元素铁的缺乏尤其突出,如纯母乳喂养的足月儿从母体中所获得的铁元素仅仅可以满足宝宝出生后4~6个月生长发育的需要,此时如果不及时加以补充,宝宝就会很容易出现贫血。因此,即使妈妈分泌的奶量很充足,也应给4~6个月的宝宝添加辅食,以满足其健康茁壮成长的需要。

由于每个宝宝的健康和喂养情况不相同,父母在给孩子添加辅食的过程中都会遇到各种情况。父母因此需要掌握必要的辅食添加原则。

为婴儿添加辅食的一般原则有:

(1)一种到多种。开始时宝宝对食物的适应能力还比较差,不可以将多种食物一起添加。应按照宝宝的营养需求和消化能力,给宝宝吃一种与月龄相宜的辅食,尝试3~4天或一周后,如果宝宝的消化情况良好,排便正常,再尝试另一种。如果宝宝拒食或出现消化不良就要及时更换,千万不要勉强,以免宝宝产生逆反心理。

(2)从少量到多量。添加辅食时应从少量开始,逐渐增加。最开始一天只能喂一次,而且量不要大,以后逐渐增加。一旦出现大便性状异常、腹泻等症状要减少辅食数量或停止喂食,等宝宝恢复正常后再从小量试喂。另外,宝宝生病期间,应减少或停止添加辅食以减轻胃肠道的负担。

(3)从稀到稠。宝宝在开始添加辅食时,都还没有长出牙齿,只能给宝宝喂流质食品,逐渐再添加半流质食品,最后发展到固体食物。基本上可以按照汁、泥、汤、末的顺序逐步变稠、变硬。

(4)从细小到粗大。宝宝的食物颗粒要细小,口感要嫩滑,锻炼宝宝的吞咽功能,为以后过渡到固体食物打下基础。在宝宝快要长牙或正在长牙时,妈妈可把食物的颗粒逐渐做得粗大,这样有利于促进宝宝牙齿的生长,并锻炼他们的咀嚼能力。有些父母过于谨慎,给孩子的自制辅食或市售的婴儿营养食品都很精细,使孩子的咀嚼功能得不到锻炼,不利于其牙齿的前出和前出后牙齿的排列。食物未经咀嚼也不会产生味觉,既勾不起孩子的食欲也不利于味觉的发育,面颊发育同样受影响。这样,孩子只能吃粥和面条。不会吃饭菜,制作稍有疏忽,就会恶心呕吐,于是干脆不吃或者吃了也要吐渣。长期下去,孩子的生长当然不会理想,还会影响大脑智力的发育。

(5)在喂食方式上,应以匙为主。这样可以使宝宝逐步适应日常餐具的使用,减少对乳头的依赖,从而为断奶打好基础。

(6)以清淡为主。宝宝的辅食应以清淡为主,要控制好盐和糖的量,避免养成嗜盐和嗜糖的不良习惯。更不可添加味素和人工色素,以免增加宝宝肾脏的负担而损害功能。

4.食物安排应多样化

为鼓励宝宝正常进食、增加食欲及保证食物营养均衡,所以宝宝的食物应多样化,从而保证宝宝足够的营养摄入量,促进宝宝的生长发育。

在为宝宝选择食物时要注意营养的种类与含量。一般绿叶蔬菜比根茎类含有更多的维生素;肝、肾等内脏含有较多的维生素A;杂粮比白米含有更多的B族维生素。

宝宝常常喜欢颜色鲜艳的食物,因而可以采用不同颜色的食物搭配,如:虾仁 黄瓜丁 胡萝卜丁;土豆丝 青椒丝 胡萝卜丝等。主食可有面包、面条、饺子、包子、馄饨、花卷、豆沙包、发面饼等;副食方面注意荤素搭配,鸡蛋可蒸、煮、炒,肉可切成片、丁、丝、末,可清蒸、红烧。只要经常变换口味,宝宝就会产生尝试的欲望。

有时候,宝宝对某些食物比较反感,但只要换一种做法,宝宝又会感兴趣了。如有的宝宝对一些滑溜溜、粘糊糊的食物,如烙肝尖、熘肉片等非常反感。所以,在制作猪肝时,可考虑做成酱猪肝,而后一片片地切好,熘肉片可以改为炒肉丝,把白菜掺在他喜欢吃的肉里,做成饺子或包子,宝宝们就比较容易接受。

有时候,为了提高宝宝的进食兴趣,可以把菜摆成不同的形状,例如,把蔬菜和水果摆成一张脸,或摆成宝宝的名字。

5.纠正挑食、偏食等不良饮食习惯

偏食、挑食是指宝宝有选择性地摄取食物,只喜欢吃某几种食物,而不喜欢吃另一些食物,或接受某一种味道的食物,不接受另一种味道的食物。

偏食、挑食对正处在生长发育期的宝宝的身体健康、心理发育都危害极大。宝宝生长发育需要摄入多种营养物质,碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和水。这些营养物质来源于多种食物,不可能由某一种食物提供。如果宝宝出现挑食和偏食,势必造成一种或多种营养素的缺乏,最终影响孩子的生长发育,严重的还会引起相应的营养缺乏性疾病。

一般说来,宝宝都会有些偏食、挑食,如喜欢吃这个,不喜欢吃那个,或今天喜欢吃,明天就不喜欢吃了。有些家长对宝宝过于溺爱,当宝宝想吃什么时,家长立即双手送上,当宝宝表现出不喜欢某种食物时,家长往往投其所好,一味迁就,使宝宝逐渐养成挑食的不良习惯。

还有些家长想到要纠正宝宝挑食、偏食的毛病,但方法欠妥。他们不是循序渐进、循循善诱地让宝宝进食以前没有吃过的食物或有些特殊气味和味道的食物,而是强迫他们吃,结果宝宝产生了恐惧心理,从心理上拒绝这些本可以接受的食物。在对待宝宝饮食的问题上,父母要记住的原则是:尊重宝宝的喜恶,但不被这些喜恶所控制。

家长应针对原因采取对策,纠正宝宝挑食、偏食的不良习惯。

①有的宝宝对某种食物的特殊气味或味道就本能的拒绝,但家长千万不要因宝宝不爱吃,就不再为宝宝准备这种食物,有可能被宝宝拒绝的食物里含有某种重要的营养素。当宝宝开始不接受时,家长可以换一种烹调方法,做到色香味俱佳,多尝试几次,宝宝一定可以接受。

②对一些宝宝不喜欢的食品,家长应该带头吃,给孩子做个榜样。如家长在宝宝面前大口大口地吃宝宝不喜爱的食物,并带有愉悦的表情,这对宝宝是一种良性的诱导。切忌在宝宝面前显露不喜欢某种食物,应努力在家庭中为宝宝提供各种促进生长发育的营养食物。

③对宝宝平时不爱吃的食物,家长要耐心地用宝宝可以理解的语言讲明偏食的害处,告诉宝宝各种食物中都含有人体最需要的营养成分,如果缺少就会影响身体的正常发育和健康。家长可给他们看各种食物的图画,并讲清这些食物的营养价值,使他们在头脑中对不爱吃的食物有一个好印象,开始劝宝宝尝一尝,以后慢慢地再逐渐加量。

④根据宝宝的心理特点,家长可以采取讲故事,或让宝宝与他年龄相仿、食欲又好的宝宝一同进餐的方法,启发诱导宝宝进餐。还应鼓励小儿多咀嚼,这样有助于咀嚼肌的发育和消化。

⑤如果宝宝对某种菜十分讨厌,为了保证宝宝营养均衡,可以用与之营养成分相似的替代品,也可以想办法把这种菜偷偷掺进宝宝喜欢吃的东西里去。例如,如果宝宝不喜欢吃蔬菜,妈妈可以把蔬菜剁碎放进宝宝喜欢吃的肉汤里,或把蔬菜切成丁放在粥里。这样做可以给他们补充必要的营养。

6.按季节变化为宝宝安排饮食

在一年12个月的季节变化中,气候本身对农作物的成熟及宝宝的影响不同,所以,应结合季节的变换调整宝宝的饮食,使宝宝得到足够的热能、蛋白质及必需的营养素。

(1)春季。

新鲜蔬菜陆续上市,应适当地为宝宝安排一些新鲜的蔬菜。豆类及豆制品便于存放又富有营养,可以给宝宝多吃一些。

(2)夏季。

气温较高,宝宝食欲欠佳,在一日三餐中,清晨是小儿胃口最好的时候,应加强早餐的质量,安排牛奶或鸡蛋等蛋白质含量高的物质,以补充从汗和尿中排出的氮量。同时要增强膳食中维生素的含量,以补充因出汗造成的体内水溶性维生素的损失。适量地在小儿喝粥时进食少量的咸菜,以补充因排汗损失的盐分。

(3)秋季。

此时气候较适宜,宝宝的胃口也随着暑气的消退而好转。市场上水果与新鲜蔬菜供应丰富,且价格便宜。可为宝宝安排一些绿叶蔬菜,还可制作一些既有肉又有菜的带馅的主要食品,如饺子、包子等。

(4)冬季。

为了增强机体的御寒能力,应为宝宝选择些高热量、高蛋白的食物。由于冬季气候寒冷,人体氧化功能加快,维生素的代谢也明显加快,因此应给宝宝补充富含维生素的食品,如瘦肉、鱼、蛋、乳类及动物肝脏等。体内缺少无机盐容易产生怕冷的感觉,所以冬季应适量进食一些含根茎的蔬菜,如胡萝卜、土豆、山药、红薯、藕及青菜、大白菜等,可以补充所需要的无机盐。

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