1944年kemper等采用的米饭—水果饮食（含钠200毫克）以及1945年Grollman等改良的此类饮食（含钠500毫克，相当于食盐13克），对治疗高血压相当有效，但很难在临床中普遍推广。从实际出发，对大多数高血压患者（无合并心力衰竭者），每日食盐的摄入量控制在2克～5克为宜；对一般居民也以勿超过每天5克为佳（但对从事高温及重体力劳动者可适当放宽）。在低钠饮食的同时，可适当补充钾盐或摄食一些含钾量较高的食物，这一点在使用利尿剂，特别是当血钾含量偏低时尤为重要。但若使用保钾利尿剂（如螺内酯、氨苯蝶啶等）则钾盐摄入不宜过多（见心力衰竭部分）。此外，对于肾功能衰竭者，钠盐的限制不宜过严。
（2）限制热能摄入：高血压常合并有肥胖或超重，而肥胖和高血压两者均可使心脏的工作负荷增加。控制总热能摄入可使体重维持在一个正常范围之内，对高血压病的防治十分重要。每餐的热能都需要限制，因为饱餐之后可使高血压病患者的血管舒张调节功能降低，从而引起血压的显著波动。临床观察表明，多数病人的血压常随体重的减轻而下降，即使血压变化不大，其临床症状，例如疲乏，和呼吸困难等，也可得到显著的改善。
（3）适量摄入蛋白质：以往对高血压病患者强调低蛋白饮食，但目前认为，除合并有慢性肾功能不全者外，一般不必严格限制蛋白质的摄入量。关于蛋白质的来源，新近某些学者认为鱼类蛋白可使高血压及脑卒中的发生率降低，而大豆蛋白虽无降低血压作用，但也能防止脑卒中的发生，这可能与氨基酸的组成有关。看来高血压病人进食豆类蛋白质颇为相宜。
（4）限制食物脂肪：应适当控制食物胆固醇（每日少于300毫克）和饱和脂肪酸的摄入，同时增加多不饱和脂肪酸。由于高血压是动脉粥样硬化的主要易患因素之一，故此类饮食也有助于预防缺血性心脏病。
（5）其他：进水量一般不必限制，茶水、咖啡可以随意饮用。少量饮酒不必禁忌，但过量则有害（尤其对合并有高脂血症与肝病者）。吸烟可影响心率与血压，对本病的防治不利。应建议患者多吃些瓜果与蔬菜，必要时可补充维生素C与维生素B6等。
此外，在高血压的治疗过程中，还必须注意某些营养素与药物之间的相互作用。如使用单胺氧化酶抑制剂——帕吉林（优降宁）治疗时，不宜进食含酪胺高的食物（如干酪、酸奶酪、扁豆、蘑菇、腌肉或腌鱼、啤酒、红葡萄酒、香蕉、葡萄干等）。因酪胺能促使节后交感神经末梢释放去甲肾上腺素，引起血压急剧上升而发生高血压危象的严重后果。又如，进行一般降压治疗的患者，不宜用天然甘草或含有甘草的药物（如治疗胃炎的甘链片），因其中所含的甘草酸可引起低钾血症和钠潴留。还有使用利尿剂容易引起电解质紊乱，故宜适当调整膳食中钠、钾的含量。
高血压病患者应怎样选择食物
高血压病患者在选择食物时，应注意区别可食用的、限制食用的和避免食用的三类食物。
（1）可食用的食物
①奶类：脱脂奶。
②蔬菜类：各种新鲜蔬菜，如芹菜、西红柿、茄子、菠菜、荠菜、豌豆等。
③水果类：各种新鲜水果及果汁，如苹果、山楂、西瓜、桃、香蕉等。
④主食类：米饭、馒头、面条等，肥胖者应控制主食量。
⑤油脂类：植物油，如色拉油、橄榄油、红花子油、玉米油等。
⑥调味品：糖（不宜过多）、醋、蒜、葱、淀粉、肉桂、五香粉、杏仁露等。
⑦嗜好品：淡茶。
（2）必须限制食用的食物
①肉类：新鲜的鱼、肉、蛋类。
②蔬菜类：含钠量高的蔬菜。
③奶类：全脂奶。
④调味品：食盐、酱油、味精等。
（3）应避免食用的食物
①奶类：乳酪。
②肉类：加盐或腌制品（腊肉、香肠、火腿、肉松、咸鱼、酱鸡、皮蛋、卤味制品等）、加工食品、鱼肉罐头，多脂肪的肉类、鱼类、内脏等，速食食品（炸鸡、汉堡包、牛肉饼等）。
③蔬菜类：腌制品（榨菜、酱菜、雪里蕻等）、蔬菜罐头（如玉米罐头、草菇罐头等）、罐头蔬菜汁等。
④水果类：干果类（蜜饯、脱水水果）、罐头番茄汁、果汁粉等含盐及安息香酸的食品。
⑤主食类：咸面包、咸饼干、苏打饼干、椒盐饼干、速食方便面等。
⑥油脂类：猪油、奶油等。
⑦调味品：蒜盐、花椒、豆瓣酱、番茄酱、豆豉、味精、芥末等含盐及辛辣刺激调味品。
⑧嗜好品：酒精饮料、烟、浓咖啡、浓茶。
⑨其他：矿泉水、鸡精、海苔菜、速食汤、油炸物、爆米花等。
注：食盐与其他含钠盐调味品的粗略换算方法如下：
1小匙食盐=5小匙味精∶2大匙酱油。每日食用酱油量应折合成食盐，从食盐量中扣除。
轻度高血压患者的食疗方有哪些
轻度高血压一般无自觉症状，往往在体格检查时发现。早期治疗是预防高血压病的关键，可首先试用非药物疗法，如中医的饮食疗法。以下几种方法操作简便、易于坚持、疗效可靠、无副作用。
方1：带衣花生米500克，置于容器中，加食醋100毫升，密封浸泡1周。每晚临睡前吞服2～4粒。疗程不限。
方2：芹菜（连根）60克，粳米60克，将芹菜洗净切碎，与粳米同煮粥。每天早晚餐服食，连服7～8日为1个疗程。
方3：白木耳（银耳）3克，放入清水浸泡12小时，入碗中加冰糖隔水炖1小时。每晚睡前服之。疗程不限。
以上制法可任选一种，如不见效可更换一种。
高血压病患者的食品禁忌有哪些
（1）高血压病患者必须忌食高钠盐食物：如咸蟹、咸鱼、黄泥螺、咸菜等盐制食品。
（2）忌暴饮暴食：经常暴饮暴食可损伤脾胃，致脾运失司，痰湿内生，而肝阳上亢的病人，则有肝阳携痰上扰清窍，有痰浊蒙蔽清窍之虑，如脑卒中等，所以高血压病患者应忌暴饮暴食。
（3）忌高热能食物：经常过量进食油腻食物，如猪油、奶油、黄油、全乳、巧克力、冰激凌、奶酪、油炸鸭子、电烤鸡鸭、烤乳猪、油条等，可致消化不良，痰浊内生，气血阻滞，造成风痰淤阻，甚至脑卒中身亡。研究发现，平素喜食油腻高热能食物者，其高血压发病率为81％，远远高于习惯低热能清淡饮食者的24％。我国高血压的发病率远低于西方发达国家，其主要原因之一就是由于我国居民的饮食热卡量低于西方发达国家。因此，应该尽量避免高热能油腻食物，以预防发生高血压病。若体重超过正常范围，则不仅应避免高热能食品，尚须节制饮食以保持适当体重，这对于预防高血压病有积极意义。
（4）忌烟：香烟中所含有害物质尼古丁能刺激心脏，加快心跳频率，并促进肾上腺释放儿茶酚胺，从而引起全身血管的收缩，使血压升高。尼古丁还可促使钙盐、胆固醇等物质沉积在血管壁上，加速动脉粥样硬化的形成。香烟中的另一种有害物质一氧化碳则可使血红蛋白结合氧的能力降低，引起血管壁缺氧，缺氧的血管壁对尼古丁的上述作用大为敏感，从而加速了动脉硬化和高血压的形成。所以，无论从治疗方面出发，还是从预防角度看，戒烟都是绝对必要的。
（5）忌烈性酒：高血压病患者可否饮酒一直是人们关心和争论的问题。现代研究证明，少量饮酒有扩张血管、活血通脉、助药力、增食欲、消疲劳的功效，有利于高血压病的治疗。但是，长期大量饮用烈性酒，则会损伤动脉壁，从而加速动脉硬化，使高血压难以控制。此外，烈性酒属高热能食品，长期饮用易致肥胖，使高血压病发生率增高，故高血压病患者应忌饮烈性酒，更忌酗酒。
高血压病患者忌饮烈性酒和饮酒过量。饮酒后可使血液中的脂肪沉积在血管壁上，使管腔变小，血压升高，若暴饮烈性酒，将会很快使全身血管扩张，心跳加快，血压猛升而诱发心绞痛，严重者会造成脑血管破裂“卒中”或冠状动脉痉挛、心肌缺血缺氧而发生意外，故心血管病患者只宜饮用葡萄酒、啤酒等比较温和的酒。
（6）忌饮浓茶：高血压病患者忌饮浓茶，尤其是忌饮浓红茶，因为浓茶中所含的茶碱量高，可以引起大脑神经兴奋、不安、失眠、心悸等不适，从而使血压上升，而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。
（7）黄瓜：不宜多食久食腌制之品。腌制的黄瓜中含盐量较多，可以引起钠、水在体内潴留，使血容量增多，增加心脏负担，升高血压，诱发心血管疾病。
（8）芋头：高血压并发肾功能不全时不宜食用。钾可保护心肌细胞，吃富含钾的食物又可缓和吃钠太多的不良后果，高血压和心脏病患者应选择含钾高的食物。但高血压并发肾功能不全时，食用钾多的食物则会因小便不畅使体内钾蓄积，导致高钾血症。芋头为含钾高的食物，故高血压并发肾功能不全时不宜食用。
（9）火腿：高血压及动脉粥样硬化患者不宜食用。高血压及动脉粥样硬化应采用低脂肪、低胆固醇饮食，火腿脂肪和胆固醇的含量均较高，故高血压及动脉粥样硬化等心血管系统疾病患者不宜食用。
（10）狗肉：高血压病患者禁忌食用。高血压病大部分属阴虚阳亢型，狗肉温肾助阳，食之能加重阴虚阳亢型高血压病的病情。其他类型的高血压，或为肾阴虚、虚阳上扰，痰湿内积，淤血阻络等，食用狗肉或挑动浮阳，或加重痰火，或助火燥血，均于病情不利，故不宜食用。
（11）雀肉：高血压病患者不宜食用。高血压病属阴虚阳亢者居多，雀肉性温助阳，多食可加重高血压病病情。
（12）蟹：高血压、冠状动脉硬化性心脏病患者不宜多食。蟹黄中胆固醇较高，食用过多容易加重病情，故不宜食用。
（13）泥鳅：高血压并发肾功能不全时不宜食用。高血压并发肾功能不全时食用含钾量高的泥鳅，可因排尿不畅使体内钾蓄积，出现高钾血症，故高血压并发肾功能不全时不宜食用。
（14）雀蛋：高血压病患者不宜食用。高血压病属阴虚阳亢者居多，忌食温热性食物。本品甘温助阳，多食则会更损阴液，加重高血压病病情。
（15）花椒：高血压病患者不宜食用，高血压病多属阴虚阳亢症，辛味温热之品最忌食用。本品辛热且气味燥烈，食用可助阳生火劫阴，升高血压，故高血压病患者不宜食用。
（16）不宜多食大蒜、小茴香、海马、辣椒。
低血压病患者的食疗方有哪些
方1：鲫鱼1条（约250克），去内脏洗净，糯米50克，同放锅内加水煮粥，每周服2次，连服9周。
方2：鸡1只，切成块，大火翻炒，后加作料，煮至8成熟，加入红枣15枚、栗子150克，焖熟食之。每周2次。
方3：鸭1只，去内脏洗净，冬虫夏草12枚，置鸭腹中，加作料炖熟食之。每周2次。
方4：黄芪16克，水煎去渣取汁，与大枣10枚，糯米50克同煮成粥。每晚服1次，连服2个月。
低血压病患者的食品禁忌有哪些
（1）胡萝卜：胡萝卜中含有琥珀酸钾盐，可使血压降低，尿中排钾增多，血压低者食用有病情加重之虑。
（2）番茄：番茄有降压作用，血压低的人食用，可使血压更为低下，出现头晕、目昏等症状。
（3）山楂：山楂具有通血脉、软化血管、降低血压的作用，高血压伴有血管硬化患者适宜食用。低血压的人多食，必加重病情。
（4）荸荠：荸荠有降低血压的作用，高血压患者属中医肝阳上亢或炎热所致者适宜，低血压的患者食用容易加重病情。
（5）莲子：莲子心所含的生物碱具有明显的降压作用，低血压的人食用则会加重病情。
（6）蜂王浆：蜂王浆虽然滋补作用较好，但有降低血压的作用，故血压低者不宜食用。
（7）忌食生冷及寒凉、破气食物，如菠菜、芹菜、冬瓜、赤小豆、冷饮等。
冠心病患者的饮食防治原则有哪些
良好的饮食，对于预防动脉粥样硬化及其并发症的发生是十分重要的。目前，在一些冠心病高发的国家和地区正在进行两种试验：一种是一级预防试验，主要是针对未患冠心病者；另一种是二级预防试验，主要是针对已患冠心病者。这两种试验的所有措施都是以健康的饮食为基础的。在一级预防方面，最有代表性的是洛杉矶退伍军人疗养院、芬兰精神病院以及纽约抗冠心病俱乐部三个研究组织，已获得令人鼓舞的结果，证明采用改良的健康饮食可显著地降低血胆固醇含量和冠心病的发病率，对年龄较轻、原来胆固醇含量较高者效果尤佳。关于二级预防的结果尚不一致。
总结上述研究的经验，结合16个专家委员会提出的建议，下列饮食措施可作为冠心病防治时参考：
（1）注意热能平衡：鉴于许多冠心病患者常合并肥胖或超重，故应通过限制热能的摄入或增加消耗达到理想的体重。理想体重可根据下列公式粗略计算，即理想体重（千克）∶身高（厘米）-105。每人每日所需热能常因年龄、性别、劳动强度和健康状况而有很大不同。一般为8400～12000千焦。对合并有高三酰甘油血症的肥胖病人，通过限制热能以使体重维持在理想水平尤为重要。
（2）糖类在总热能中的比例：除合并有某些类型的高脂蛋白血症患者外，一般应控制在600％～700％。宜多吃粗粮、蔬菜、瓜果，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖与双糖，如果糖、蔗糖等应适当限制。肥胖或高三酰甘油血症者尤应注意。
