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第50章 心脏病患者饮食调养(13)

其次,是短时间起作用的饮食因素。通常在节假日时,亲朋好友欢聚一堂,美酒佳肴摆满一桌,大家高高兴兴地饱餐一顿。然而,正是在酒足饭饱的时刻,常有人发生心肌梗死。这是因为当胃内充满食物时,为了更好地消化和吸收营养物质,血液大量地向胃肠道分流,使其他组织的血液供应相对减少,而且餐后外周血压明显下降。当血压突然降低且明显时,即可造成冠状动脉灌注不足。饱餐时摄入了大量高脂肪食物,血中脂质浓度迅速升高,血液黏滞度上升,血小板凝集性增高,易于形成微血栓。此外,饱餐饮酒时情绪激动,心肌耗氧量增高。在这些综合因素的作用下,很容易发生急性心肌缺血乃至心肌梗死。

所以,心肌梗死与饮食因素密切相关,最重要的是要从小养成良好的饮食习惯,同时要注意避免暴饮暴食。只有这样才能有效地延缓乃至预防心肌梗死的发生。

心肌梗死患者的饮食特点有哪些

心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,以致心肌严重而持久缺血所导致的局部心肌坏死,是冠心病最严重的一种类型。尽管心肌梗死患者的药物治疗非常重要,但饮食疗法也不可忽视。现将有关饮食注意事项介绍如下:

(1)心肌梗死患者发作后2~3天开始给予流食,包括米汤、藕粉、菜汁、去油肉汤、淡茶水等,总容量1000毫升~1500毫升,分5~6次喂食,少量多餐可避免膈肌抬高,从而减轻心脏负担。此阶段应避免摄入胀气或带刺激性的流食,如豆浆、牛奶、浓茶和咖啡等,食物不宜过冷过热,以防引起心律失常。

(2)病情好转后可选用半流质膳食,注意应摄取清淡、富有营养和容易消化的食物,如粥、面条、馄饨、瘦肉末、碎菜、煮水果等,仍应少量多餐,保持大便通畅,大便时勿过分用力,以防加重病情。3~4周后,随着病情好转,饮食的限制也可逐渐放宽,可过渡到软食,如软米饭、馒头、包子、清蒸鱼、烩鸡丝、肉丸子、豆腐、粗硬纤维较少的蔬菜以及去皮煮的水果等。

(3)注意水和电解质平衡,食物中水的含量应与饮水及输液量一并考虑,使其适应心脏的负荷能力。如患者伴有高血压或心力衰竭,应限制钠盐。研究人员认为,镁对缺血性心肌有良好的保护作用,膳食中含一定量的镁,有助于降低心肌梗死的发病率与病死率。镁的食物来源为有色蔬菜、小米、面粉、肉、海产品、豆类、桂圆等。钾对心肌的兴奋性、传导性等均有影响,低钾血症易发生心律失常,故应注意如有低钾血症出现,多吃些含钾丰富的食物,如玉米面、甘薯、土豆、藕、小白菜、油菜、香菇、木耳、柚子、杏、香蕉、红枣等。

(4)恢复期后,应防止复发,其膳食原则是维持理想体重,肥胖者应控制总热能摄入,使体重减轻,避免饱餐,因为饱餐可诱发心肌梗死。另外,还应控制脂肪和胆固醇摄入,含胆固醇多的食物如肝、肾、脑、蛋黄、鱼子、松花蛋、墨斗鱼、鲤鱼,以及含饱和脂肪酸高的食物如肥猪肉、肥牛羊肉、牛油、羊油、黄油、冰激凌等均宜少用。另一方面,饮食也不要过分限制,以免造成营养不良和增加患者的精神负担,影响患者康复。心肌梗死患者食疗方有哪些

(1)山楂丹参茶

配方:山楂10克,丹参6克,白糖20克。

制作:

①把山楂去核,洗净,切片;丹参洗净切片。

②把山楂、丹参放入炖杯内,加入清水200毫升,置武火烧沸,再用文火煎煮15分钟。

③去渣留汁,加入白糖拌匀即成。

食法:代茶饮用。

功效:活血化淤。适于冠心病心肌梗死患者饮用。

(2)川芎红花当归炖仔鸡

配方:川芎6克,当归6克,红花6克,仔鸡1只,料酒10克,葱10克,姜5克,精盐5克。

制作:

①把川芎切片;红花洗净;当归切片;仔鸡宰杀后,去毛、内脏、爪。

②把仔鸡放入炖锅内,加入料酒、盐、葱、姜,加入上汤2000毫升,再放入当归、川芎、红花。

③把炖锅置武火上烧沸,再用文火炖煮1小时即成。

食法:每日1次,每次吃鸡肉50克,随意喝汤。

功效:活血化淤,滋补气血。适于冠心病心肌梗死患者食用。

(3)桃仁茯苓糕

配方:桃仁6克,茯苓15克,红花6克,面粉200克,发酵粉适量,白糖30克。

制作:

①把桃仁用沸水焯透,去皮尖;茯苓切片,烘干,同桃仁共打细粉。

②面粉、药粉、红花、水共揉成面团,加入发酵粉,发好后放入白糖,做成5厘米大小的糕状。

③把糕放入蒸笼内,蒸15分钟即成。

食法:每日1次,早餐食用,每次食4块。

功效:活血化淤,除湿健脾。适于心肌梗死兼脾胃虚弱患者食用。

治疗心肌梗死的药物与哪些食物相克

(1)用吗啡忌饮茶:吗啡与咖啡因(茶中含有)合用有拮抗作用,因而咖啡因可作为吗啡中毒后的解毒剂。

(2)服硝酸酯剂忌饮酒:因硝酸酯剂如硝酸异山梨酯(消心痛)、硝酸甘油等与酒同服可加重血管扩张,易引起低血压。

(3)忌饭前服用洋地黄类药物:因洋地黄类药物(如地高辛、洋地黄毒甙等)对胃肠道有刺激作用,饭前服易加重胃肠道反应。

(4)服洋地黄期间禁过食含钙高的食物:因钙离子能增强洋地黄的作用和毒性,所以服洋地黄期间应禁忌牛奶、乳制品、钙质饼干、海带、黑木耳、芹菜、田螺等含钙高的食物。

(5)服洋地黄期间忌过食含钾高的食物:含钾高的食物如蘑菇、大豆、菠菜、榨菜、川冬菜等如果在服洋地黄期间食入过量,可降低洋地黄效力,影响治疗效果。

(6)服洋地黄期间忌饮酒:因酒中的乙醇可降低血钾浓度,增加心肌对洋地黄的敏感性,易诱发洋地黄中毒,故用药期间严禁饮酒。

(7)服地高辛不宜过食碱性食物:因碱性食物如胡萝卜、黄瓜、菠菜、茶叶、椰子、栗子等可减少地高辛的吸收,故服药期间不宜过食。

(8)忌大量脂肪食物:长期进食高脂肪食物,可导致血液黏滞度升高,冠状动脉易形成血栓,血栓一旦脱落则易发生心肌梗死。因此,本病患者平时应食低脂饮食。

(9)忌饱餐:饱餐后,胃体积增大,可抬高横膈,影响心脏搏动而加重病情。因此,本病患者饮食应定时定量。

(10)忌烟酒:烟中尼古丁及燃烧时产生的一氧化碳对冠状动脉血管壁及心肌细胞有毒性和致炎作用,可刺激冠状动脉血管壁,导致冠状动脉收缩,血灌注量降低,血小板聚集性升高,易产生血栓,堵塞小动脉,诱发心肌梗死。酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快,血压升高,冠状动脉痉挛,心脏耗氧量增加,从而加重病情。因此,本病患者应戒烟戒酒。

(11)忌高热能饮食:长期食用巧克力、可可、糖类等热能高的食物,可诱发肥胖,久则脂质代谢紊乱,加重冠状动脉缺血,因而加重病情。

(12)忌高胆固醇食物:动物内脏、蛋黄、小虾米等高胆固醇食物可导致动脉粥样硬化,使冠状动脉管腔狭窄,加重梗死灶缺氧、缺血。所以,本病患者应以低胆固醇饮食为主。

(13)忌大量饮冷茶:冷茶在咽部可刺激迷走神经,引起迷走神经兴奋,导致心跳减慢,诱发心律失常,从而加重本病。

(14)忌食辛辣食物:辛辣食物可助阳化热,耗灼津液,肠道津液少则易引起便秘,致排便困难,加重梗死症状。

(15)忌喝鸡汤:鸡油容易溶于汤汁中,而鸡油含大量过饱和脂肪酸,心肌梗死患者服鸡汤后,会因冠状动脉粥样硬化的加重而加重病情。

病毒性心肌炎患者的饮食疗法有哪些

目前,病毒性心肌炎的发病率呈上升趋势,且多见于青少年,常表现为头晕、心悸、胸闷、心前区不适、头痛、精神不振、面色苍白、乏力、多汗、食欲减退,伴有恶心呕吐等,重者可出现水肿、气急、活动受限等症状。该病应低盐饮食,每日少于2克。并禁食刺激、过冷食物。要补充维生素和蛋白质,食易消化食物,注意休息,精神放松,保持安静等。饮食方面应注意如下情况:

(1)急性期:饮食宜清淡,以食用清热解毒、养心定悸食物为主。如莲子粳米粥:莲子60克,煮烂后研成泥状与粳米100克合煮成粥食用。

(2)慢性期:面色偏黄,无血色,精神疲乏,稍动则气短心悸者属气血两亏,以食用益气补血、滋阴定悸的食物为主。如:

①参归炖猪心:西洋参8克,当归20克,猪心1个,加水适量,在沙锅内炖熟,调味后食用。

②柏子仁炖猪心:柏子仁12克,猪心1个,加水适量炖熟调味服食,一般在3天内分次吃完。

③鸡肉糯米红枣粥:鸡肉200克洗净切碎,红枣60克,糯米100克,加水适量煮成粥食用。

④百合糖水饮:百合150克,加糖适量水煎服。

⑤黄精煨瘦肉:黄精50克,猪瘦肉200克,于沙锅内加水适量,文火炖熟调味,吃肉喝汤。

(3)心阳不振:面色较白,舌淡,怕冷,四肢欠温者,以温补心阳、安神定悸为主。可食用:①红参炖猪心:红参3克,猪心1个,用沙锅加水炖熟调味食用。②红参龙眼肉汤:红参3克,龙眼肉15克,加水适量煎服。③桂圆醴:桂圆肉200克加50度白酒400毫升,密封瓶内,20天后饮用。每次2毫升~5毫升,每日2次。

心肌病患者的食疗方有哪些

方1:煅龙骨30克,捣碎,入锅内,加水300毫升,煎1小时,去渣取汁,加入糯米100克,再加水600毫升,红糖适量煮成稀粥,早晚空腹热食。

方2:麦冬10克,温水浸泡片刻,大枣3枚,冰糖适量,白糯米50克,同入沙锅内加水500毫升,煮至麦冬烂熟,米花粥稠即可,每日早晚空腹食用。

方3:柏子仁15克,猪心1只,将柏子仁放入猪心内,隔水炖熟食用,每3日1次。

方4:荸荠30克,鲜梨1只,切片煮沸3分钟,以汤代茶饮。

心肌炎患者的食品禁忌有哪些

(1)忌辛辣刺激之品:辛辣刺激之品如京葱、大蒜、洋葱、蓼蒿、芥末、韭菜、生姜等,可耗气伤阴。现代医学认为辛辣品可刺激心脏,使心跳加快,提高机体代谢,增加心肌耗氧量,不利于心肌炎的治疗和调护。故心肌炎患者应忌食。

(2)忌饮浓茶和咖啡:茶和咖啡中所含的茶碱和咖啡因对心脏都有类似的作用,即加快心跳频率,提高心肌收缩力从而引起心肌耗氧量增多。此外,茶碱和咖啡因还可刺激大脑,出现不安、兴奋和失眠,不仅妨碍了心肌炎患者的安静休养,又可使心肌的损害加剧,引起严重的心律失常。

(3)忌酒:长期酗酒可以直接损伤心肌,使心肌变性,功能减退。烈酒还可以通过提高机体代谢,扩张血管,直接作用于心脏,引起心跳加快,心肌耗氧量增多,从而使炎症心肌发生更严重的损害。

(4)忌烟:吸烟有百害而无一利。对心脏而言,香烟中所含的尼古丁和香烟燃烧时的一氧化碳可使全身血管收缩,血红蛋白含量下降,致使心脏负担加重,心肌缺血缺氧,从而加剧心肌损害。

(5)忌腥膻发物:急性心肌炎患者应忌腥膻之品,如橡皮鱼、桂鱼、黄鱼、带鱼、鳝鱼、黑鱼、虾、蟹等,这类发物可助时邪疫气,酿痰生湿,淤阻心络,从而加重心肌炎,不利于疾病的早日康复。

治疗心肌炎的药物与哪些食物相克

(1)服维生素C忌过食碱性食物:维生素C属于酸性药物,若在服用维生素C期间过食碱性食物(菠菜、胡萝卜、黄瓜、苏打饼干、茶叶等),可因酸碱中和而降低疗效。

(2)服维生素C忌吃动物肝脏:维生素C是一种烯醇结构的物质,易被氧化破坏,如遇到微量金属离子,如铜、铁离子,会迅速氧化,特别是铜离子能使维生素C氧化加速1000倍以上,而动物肝脏含铜丰富,能催化维生素C氧化,使其失去生物功能,降低药效。故服用维生素C时忌食动物肝脏。

(3)服维生素B1忌饮茶:饮茶可影响维生素B1的吸收而使其疗效降低。

(4)服维生素B1忌饮酒:酒中所含乙醇易损害胃肠黏膜,可影响维生素B1的吸收,故含乙醇的饮品(如酒、啤酒等)忌与本品同服。

(5)服维生素B1忌食生鱼、蛤蜊:生鱼、蛤蜊肉中含有破坏硫胺素的硫胺酶(维生素B1分解酶),长期吃生鱼和蛤蜊,会造成维生素B1缺乏,故服用维生素B1时,应禁食这些食物,否则会降低药效。

心脏神经官能症患者食疗方有哪些

方1:白木耳5克,清水浸泡后,加白糖适量,隔水蒸后食用,每日1次。

方2:蜂蜜30克,开水冲服,早、晚各1次。

方3:莲子(去心)、芡实各50克,鲜荷叶手掌大1片,适量糯米煮粥,每日分数次食用。

方4:核桃仁、黑芝麻(略炒)各50克,桑叶50克,捣碎做丸,每次服10克,每日2次。

方5:生小麦30克,大枣5枚,甘草5克,加水煎服,每日1剂。

方6:猪皮60克,洗净切块,红枣10克,洗净,同装入罐内,隔水炖熟分食之。

方7:豆浆2碗,白果5个(砸碎),文火煎煮后代茶饮之。

治疗心脏神经官能症药物与哪些饮食禁忌

(1)服镇静药忌饮茶:因茶叶中含有鞣酸、咖啡因及茶碱等成分,镇静剂如地西泮(安定)等药物与茶水同服可降低药效,故一般镇静剂不宜与茶水同服。

(2)服镇静剂忌饮酒或含有酒精的饮料:地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)、甲丙氨酯(眠尔通)等镇静药对乙醇和其他中枢神经抑制剂有协同作用,如果在服用镇静剂期间饮酒,会增加乙醇对机体的毒害,可能引起乙醇中毒,甚至昏迷或呼吸抑制等严重反应。故服镇静剂期间忌饮酒。

(3)服用氯氮卓(利眠宁)忌吸烟:烟能起酶促作用,使吸烟患者的氯氮卓血药浓度降低,而使疗效减弱。

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