1.1 新世纪的健康观
世界环境和发展大会将生存和健康作为２１世纪最根本、最重要的议题。我国宪法更明确规定：维护全体人民健康，提高各族人民的健康水平，是社会主义建设的主要任务之一。
人们都知道健康的重要，但对于健康的理解却各有不同：有人说，没有病痛就是健康；有人说，查不出病才算健康。枟辞海枠对健康下的定义是：“健康是人体各器官发育良好，功能正常，体质健全，精力充沛，并有劳动效能的状态。”应该说，这是对健康的一个比较全面的概括。但这种对健康的理解还是根据传统的生物医学模式理论，通过人体测量、体格检查和各种生理指标来衡量一个人是否健康。如血液中的白细胞超过１００００、体温升高到摄氏３８度以上等理化指标出现异常情况时，才能作出患病的诊断。但是，很多疾病在早期是没有症状的，一般常规检查也不一定能检查得出来。在日常生活中，常常发生某些患者因为不发烧、化验指标正常而不被医生认作有病，甚至被怀疑为“装病”。因此，现代医学认为：对一个人健康下定义，除了考虑生物医学的指标外，还要从心理学和社会学的角度作以下三方面综合考虑：（１）是否有器质性或功能性异常；（２）是否有主观不适的感觉；（３）是否有社会公认的不健康行为。这三条说明，只有身体、心理、社会适应全面协调发展的健康状态，才能称为完整的健康。早在１９８４年生效的枟世界卫生组织宣言枠对健康的阐述是，“健康不仅仅是没有疾病，不体弱，而是一种身体、心理和社会功能均臻良好的状态”。世界卫生组织不久前又扩大了健康的内涵，把道德修养也纳入了健康的范畴，指出“完整的健康应包括身体健康、心理健康、社会适应健康和道德健康”。一个道德健康的人，是以不损害他人利益为前提来满足自己的需要，具有辨别真与伪、善与恶、美与丑、荣与辱等是非观念，能按社会的行为规范准则来约束自己及支配自己的思想行为。
健康的概念还受各国文化传统、社会制度和个人信仰的影响。例如，某些西方国家把“婚外恋”视为性自由和个性的解放，而我们则认为这是一种不道德的行为。又如医生把鬼神附体或听到上帝、神的声音者视为精神失常，而虔诚的教徒不但视其为正常，而且还顶礼膜拜。
我们还应看到，健康不是静止的，而是一种经常变化着的状态。根据健康的不同状况，可以分为健康顶峰、高水平健康、健康良好、正常健康、健康一般、健康不良、健康极度不良等不同层次。健康不良往往伴随着疾病，根据疾病的程度不同，又可以分为不适、患病、病重、病危、临终状态等不同阶段。在健康与疾病之间，还有一个似病非病的过渡状态，称为“第三状态”或“亚健康”。据估计，大约有一半以上的人经常处于“亚健康”状态。处于“亚健康”状态的人心理潜能得不到发挥，生活往往缺少乐趣，工作时容易出差错，学习成绩上不去。在一定的社会保障机制条件下，我们可以在不断学习科学卫生知识的基础上，通过自己的努力，改变不良的生活习惯，建立科学合理的生活方式，摆脱“第三状态”的困扰，不断提高健康的层次，以达到身体健康、心理健康、社会适应健康和道德健康。这就是新的生物—心理—社会医学模式对健康的理解。
1.2 身体健康与心理健康
身体健康即生理健康或躯体健康，这是健康的基础。世界卫生组织提出的身体健康标准有八条：（１）精力充沛，睡眠良好，能从容担负日常工作。（２）身体能顺应外界环境的变化。（３）能抵抗普通感冒和传染病。（４）体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂、腿位置协调。（５）眼睛明亮，反应敏锐，眼和睑不发炎。（６）无龋齿，牙齿无疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象。（７）头发有光泽，无头屑。（８）肌肉丰满，皮肤有弹性，脏器结构功能正常。
心理健康是现代健康概念中的一个重要内容，心理健康能使我们保持良好的社会功能，增强个体对环境的适应能力，预防各种疾病的发生。同时有利于发挥心理潜能，在学习和工作中取得更好的成绩。那么，怎样才算心理健康呢？目前世界上还没有心理健康的统一标准，著名美国心理学家马斯洛提出了心理健康十条标准：（１）对环境有充分的适应能力。（２）能充分了解自己，并能对自己的能力做出恰当的估计。（３）生活的目标切合实际。（４）与现实环境保持接触。（５）能保持人格的完整和谐。（６）具有从经验中学习的能力。（７）能保持良好的人际关系。（８）适度的情绪发泄和控制。（９）在不违背集体意志的前提下有限地发挥个性。（１０）在不违背社会规范的情况下个人基本需求能适当得到满足。
我国高等学校教材引用的心理健康标准有八条：（１）生活目标明确，态度积极，理想切合实际。（２）人格完整，情绪稳定，自我感觉真实。（３）对自己的能力和优缺点有恰当的估计。（４）在所处的环境中有充分的安全感，能保持良好的人际关系。（５）能适度发泄自己的情绪，并有较强的自我控制能力。（６）在不违背集体意志的前提下，充分地发挥个性。（７）满足个人的符合社会道德规范的欲望要求。（８）乐善好施，对弱者充满同情心；疾恶如仇，对损害社会的现象表示愤慨。
中国科学院心理研究所王极盛等学者曾提出心理健康的六条标准：（１）智力正常；（２）情操健康；（３）意志健康；（４）行为健康；（５）工作和职业能充分发挥自己的能力；（６）生活有规律。
从上述标准不难看出，一个心理健康的人必须具备两个基本条件：一是能与外界环境协调一致；二是保持认知、情感、意识、行为等心理活动的协调统一，并具有相对的稳定性。
心理学家还总结了像林肯、罗斯福、爱因斯坦等具有极高成就者的心理品质，认为心理健康者应具备尚实际、有创见、建知交、重客观、崇新颖、爱生命、具坦诚、重公益、能包容、富幽默等特点。也就是说，心理健康的实质和核心是要造就和培养人们健康的心理、完善的人格，使之成为文明的社会成员。
身体健康与心理健康的关系，是身和心的统一，两者互相依存、密切相关。身体健康是心理健康的基础，心理健康又能促进身体健康，只有两者都具备，才是高水平的健康。
1.3 如何增进心理健康
近年来，人们对如何保持身体健康谈得比较多，并且取得了显著成效。但对如何增进心理健康还讨论得比较少。心理健康是指一个人内心世界的健康状况，涉及认知、情感、意识、行为等方方面面的心理活动，其核心是要塑造健全的人格。一个心理健康的人，必须具备两个条件：一是有健全的人格；二是能适应环境。
我们平时所说的人格，一般指的是人的心理特征，除了性格、能力、气质等个性特点之外，还有尊严、品格等社会学方面的内涵。塑造健全的人格，说起来似乎有千言万语，其实就是学会做人。一个人格健全的人应具备以下特点：（１）有正确的世界观、人生观和价值观。能对事物的真假、得失、善恶、美丑等作出自己的辨别、分析和判断，而不是人云亦云，轻信谣言或受人欺骗、愚弄。（２）了解自己。对自己的能力和智力有一个客观的评价，不以自我为中心和感情用事，不主观片面和任性固执，并有自我批评的精神等。（３）有自控能力。能约束和规范自己的行为，做一个有道德的人。而且能调节自己的情绪，保持情绪愉快和稳定。（４）有坚强的意志和毅力。勇于和善于应对挫折，克服困难，能妥善解决各种矛盾。（５）能保持心理活动的强度。如注意力、记忆力、逻辑思维能力都能保持一定的强度和持久性。从以上几点我们不难看出，塑造健全的人格其实与完善自我、提高心理素质是一回事。
心理健康的另一个重要方面就是能适应环境。对待周围环境的态度是衡量心理健康状况的重要标志。一个心理健康的人应努力做到以下三点：（１）人际关系融洽。平等待人，乐于助人，以“给予”为乐，以“索取”为耻。师生、干群、同事、同学、朋友、邻里之间相处时，以信任、友好、谅解、尊重为重，力戒嫉妒、猜疑、敌视和恐惧。（２）家庭和睦。发扬敬老爱幼、父慈子孝、贤妻良母的家风，做到“八互”（互敬、互爱、互信、互帮、互慰、互勉、互让、互谅）。（３）心理康复能力强。关于心理困扰的“A －B－C理论”告诉我们：A代表引发的事件，B代表个人受到的刺激，C代表情绪反应，直接引起情绪反应的是B而不是A。在同样的社会心理因素刺激下，不同的心理承受能力会引起不同的反应。在蒙受某种心理创伤后，是否能很快复原，是衡量心理健康水平的重要标志。一个心理康复能力强的人，能够更好地适应环境。
为了塑造健全的人格，提高对环境的适应能力，就要提倡心理卫生。要从纵横两方面开展活动：纵的方面是指个体心理卫生，不同年龄有不同的要求。首先是要提倡优生、优育，减少各种遗传性疾病。孩子出生以后，要正确开发智力，培养健全的人格和良好的习惯。到了青少年时代，要针对心理断乳期的特点，做好学习和成才、人际交往、性心理等方面的心理卫生课题。中年期要承受工作和家庭的繁重压力，需要不断保持心理平衡，防止心身疾病的发生。进入更年期以后，由于内分泌激素等一系列变化，更需要遵循心理卫生的原则，以便顺利度过这“多事之秋”。到了老年期，开展心理卫生，保持情绪稳定，是推迟衰老、安度晚年的重要措施。横的方面是指群体心理卫生，涉及社会各行各业，各种不同的职业都有不同的心理卫生要求。心理健康直接关系到社会的繁荣稳定和民族的繁衍进步，增进人民的健康和幸福是社会和经济发展的终极目标。枟新编大英百科全书枠有条目注明：“心理卫生就是用以维护心理健康和增进心理健康的种种措施。”只要我们重视心理卫生，不断努力，心理健康的水平就可以得到不同程度的提高。
1.4 新世纪的疾病观
传统医学模式的疾病观，是以生物学原理来解释疾病的病因、病理、生理、诊断、治疗的一个科学体系。它认为疾病是在细胞、组织、器官或躯体某一系统层面上发生了形态或机能障碍，因而可用生物学指标来进行测量。例如，病人就医时，护士只要测一下体温，便知道他是否发热；化验一下血液，即可测得血液内白细胞数量和质量是否偏离了常态；做一下肝功能检查，就可诊断是否患了肝炎等。这种生物医学模式可反复对测验的指标进行复查、验证和比较，在研究人类疾病的发生、发展、预防、治疗等各个领域中已形成系统的理论和丰富的实践经验，在增进人类的健康、延长寿命、保护劳动力等方面作出了不可磨灭的贡献。
然而，随着时代的发展和科学的进步，人们已经越来越清楚地意识到传统医学的某些局限性。我们平时都有这样的体会，自己感觉很不舒服，但体温和一些化验指标都正常；还有一些人，身体已经出现了病理性指征，如龋齿、近视眼、高血脂、低血糖以及潜伏的肿块等，但仍然被认为是健康人。因此，人们逐渐认识到，必须建立一种新的医学模式来代替传统的生物医学模式，这就是“生物—心理—社会医学模式”。这种医学模式对疾病与健康的关系，疾病的病因、分类、治疗、预防等方面也已经形成了系统的理论。
生物—心理—社会医学模式认为，疾病和健康都是一种经常变化的状态，两者是相互依存、相互转化的统一体，重视养生之道，不仅有助于提高健康水平，而且可以促使疾病向健康方面转化。
在疾病的病因方面，生物—心理—社会医学模式更加重视社会环境、人际冲突、生活事件等心理—社会因素的致病作用。当然，社会因素能否影响健康或导致疾病，并不完全取决于社会因素的性质和意义，更重要的是取决于个体对外界刺激的认知和评价。例如，失败和挫折引起的烦恼和沮丧，对某些人来说可能成为精神创伤而损害健康，而另一些人却能吸取教训，使之成为奋发图强的动力。
在疾病的分类方面，传统的医学模式是按内科、外科、儿科、妇产科、五官科等不同科目以及人体各个系统如循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经精神系统等来分类的。而生物—心理—社会医学模式则将疾病分为躯体疾病、心身疾病、精神疾病三大类。致病因子侵袭人体，造成个体组织、器官或某功能系统发生器质性损害为主的一类疾病为躯体疾病。如肝炎病毒引起的病毒性肝炎，淋球菌、梅毒螺旋体等致病微生物引起的性病，火灾引起的烧伤等都属于躯体疾病。心身疾病是一类同心理因素关系特别密切的躯体疾病。如胃和十二指肠溃疡，有些人一生气即会导致胃病发作；高血压和糖尿病患者生气以后，血压和血糖便会升高等都属于这一类疾病。新的医学模式已经把下列一些疾病都列入心身疾病范畴：
心血管系统：原发性高血压、冠心病、心律不齐、阵发性心动过速、低血压等。
呼吸系统：支气管哮喘、过度换气综合征等。
泌尿系统：阳痿、性欲减退、月经紊乱、经前紧张症、神经性多尿等。
皮肤系统：神经性皮炎、瘙痒症、斑秃、过敏性皮炎、牛皮癣、多汗症等。
内分泌系统：糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症等。
肌肉骨骼系统：类风湿性关节炎、腰背肌肉疼痛、肌肉痉挛、慢性疼痛等。
神经系统：偏头痛、神经性震颤、自主神经功能失调等。
五官科和眼科：青光眼、弱视、过敏性鼻炎、美尼尔氏综合征、咽部异物感、口臭、舌痛等。
精神疾病是由于身体内外的各种有害因素（包括躯体因素、精神因素、遗传因素等）引起大脑功能紊乱，主要表现在认知、意识、行为等方面的失调，如兴奋、躁动、伤人、毁物、失语、木僵等。到目前为止，精神疾病还不能像神经疾病那样可以找到明显的病理形态变化。
在疾病的治疗方面，传统的生物医学模式有三大法宝：化学疗法（即药物治疗）、物理疗法（如放疗、理疗等）和手术疗法。新的生物—心理—社会医学模式则在上述三大法宝的基础上，又增加了心理疗法，即通过语言或其他方法来改善患者的心理、人格和行为的治疗方法。心理疗法可以单独进行，也可与药物或手术等治疗相结合，目前已经成为与化学疗法、物理疗法、手术疗法三大法宝并驾齐驱的第四大法宝。
在疾病的预防方面，新的生物—心理—社会医学模式除了采取各种生物因素的预防措施之外，更加重视心理、社会因素在预防保健中的作用。预防医学的内容正从隔离和治疗传染源、切断传播途径、保护易感人群的传统传染病预防，扩大到自然环境、社会环境、人们精神领域的全方位、立体型的预防。旨在通过全面发动、人人参与的大卫生观，达到“人人健康”的目的。
1.5 最好的医生是自己
医学专家指出，现代生活已经不能光靠吃药、打针来达到预防疾病的目的了，世界上最好的医生其实就是我们自己，也就是自己身体里的免疫系统。人体免疫系统由免疫器官和免疫细胞所组成。它好比人体内的一个“医院”，由胸腺、骨髓、淋巴、脾脏组成的免疫器官是这所“医院”的办公室；淋巴细胞、自然杀伤细胞、巨噬细胞等免疫细胞便是这个“医院”里的“医生”和“护士”，它们每时每刻都在恪守抵抗“外敌”和清除“内乱”、稳定体内环境、维护机体健康的职责。健全的免疫系统所发挥的这种功能使人不得病，得了病之后能很快修复。例如，我们不小心使身体某部位受了伤，不久伤口便长好了，恢复了原状；感冒头痛、发热３～５天之后，即使不吃药也会恢复健康，等等，都是免疫功能在发挥作用。当然，免疫功能并非越强越好，过度活跃的免疫系统也会产生问题，它会导致过敏反应和自身免疫疾病的产生，只有平衡运作的免疫系统最健康。免疫功能是人类进化过程中形成的一套最完美的自我生理防御机制，是生来就有的一种本能，世界上最好的医生是我们自己的免疫系统，任何药物都不能取代它。
然而，人体的这个“医院”也有兴衰，“医生”和“护士”有时自己也会生病。随着年龄的增长，人体的胸腺、骨髓等免疫器官逐渐老化，免疫细胞的活力降低、数量不断减少，免疫功能会逐步呈现出下降趋势。个人的生活方式与机体免疫功能关系非常密切，过度疲劳、睡眠不足、吸烟和酗酒等不良的生活方式和行为，会引起免疫抑制作用，会削弱和破坏免疫系统。一旦免疫系统受损，免疫功能失调，人便会面临疾病、衰老和死亡的危险。“人类获得性免疫缺陷综合征”（即艾滋病）就是免疫系统崩溃的典型例子。近年来呈迅速流行趋势的心脑血管疾病、糖尿病、癌症等也与不良生活方式导致的免疫功能紊乱有密切关系。
医学专家们认为，进行良好的自我保健，健全人体免疫系统是摆脱疾病的威胁、享受健康人生最简单有效的方法。自我保健被视为２１世纪的世界卫生主题和人类的第二次卫生革命。它要求我们在不断接受健康教育的基础上，自己掌握医学卫生知识和养生保健的方法，通过自己的努力，改变不良的生活习惯，建立科学合理的生活方式，杜绝不利于健康的因素，从而达到提高自己的健康水平和生活质量的目的。其重点是要改变不良的行为习惯，建立科学合理的生活方式。所谓生活方式，简单地说是指吃、穿、住、行、嗜好、行为和思维方式等方面的生活习惯。生活方式与人体免疫的关系非常密切。例如饮食，国外免疫专家指出：限制饮食可使免疫中枢器官———胸腺的定时紊乱得以推迟，使机体的免疫功能在老龄时仍保持旺盛。最简单的做法是在营养平衡的前提下，每餐少吃一口。又如睡眠，睡眠时机体合成代谢大于分解代谢，体内蛋白质的合成和血细胞的产生加快，为免疫器官的活动提供了良好的物质基础，从而增强免疫功能和抗病能力。最重要的是要顺应睡眠节律，入夜而眠，按时起床，成年人每天应保持７～８小时的睡眠时间。在行为方面，适度运动或劳动时，血液循环加速，骨髓造血功能加强，免疫器官活力增加，使机体产生更多的免疫细胞和免疫物质。懒惰会像铁锈一样不断消耗身体，削弱免疫功能。近年来的研究表明，人的思维方式与免疫功能也有密切关系。心理活动可通过下丘脑直接作用于免疫系统。胸襟开阔，淡泊名利，遇事拿得起、放得下，保持愉悦、稳定的情绪是健全免疫系统的最佳精神补品。
与健康的生活方式相反，不良的生活方式和行为习惯是引起免疫功能失调的主要原因。营养过剩、懒于劳动或运动、药物依赖、不良嗜好、过度疲劳、人际冲突、生活无规律、性生活不节制等不良生活方式和行为会削弱和破坏机体的免疫系统，最终导致疾病、早衰和死亡。世界卫生组织指出：２０年以后什么最可怕？艾滋病？核武器？癌症？瘟疫？都不是，是不良的生活方式最可怕。改变不良的生活方式，建立科学、文明、健康的生活方式，呵护机体免疫系统，善待自己体内的“医生”，把通向健康长寿大门的钥匙牢牢掌握在自己的手中，是防御一切疾病、享受健康人生的最佳选择。
1.6 健康投资
世界卫生组织曾对健康下过这样的定义：健康是一种没有疾病、不体弱，身体、心理和社会功能均臻完好的状态。最近，这个世界卫生的最高权威机构在进一步给健康下定义时指出：“健康是社会和个人的资源，是个人能力的体现。”无论是东方国家还是西方国家，健康都是国家和个人最宝贵的资源。
对于国家来说，健康就是生产力，健康投资就是生产力的投资，它关系到国民经济的可持续发展。对于个人来说，健康就是竞争力，健康投资关系到保持良好的健康状态，减缓衰老过程，是一种付出最小、回报最大的无风险投资。许多人不注重自己的健康，“４０岁以前用命换钱，４０岁以后用钱换命”，付出了沉重的代价。北京中关村知识分子的平均寿命才５３岁；许多企业家、科学家英年早逝，非常令人痛心。２００９年春节央视联欢晚会上，小沈阳在小品“不差钱”中“眼睛一睁一闭，一天就过去了；眼睛一闭不睁，一辈子就过去了”的台词，在社会上引起了强烈共鸣。越来越多的人开始意识到，健康是无价之宝，拥有健康就拥有希望，拥有希望就拥有明天。健康的理念正在不断深入人心，健康投资已成为一种明智之举被人们所接受。
健康投资指的是：为获得医疗保健知识、预防疾病、保持健康体魄而付出的金钱和时间上的投入。首先是要学习医疗保健知识。包括学习生理卫生、心理卫生、常见疾病的流行趋势、发病原因、预防措施以及疾病的诊断、治疗、康复护理等。并且要把学到的知识贯彻到行动中去，改变不良的生活习惯，建立科学、文明、健康的生活方式。由于书本知识讲的都是一般规律和典型病例，而我们每个人的身体条件和对外来刺激的反应性都有所不同，因此，我们千万不能在一知半解的情况下拿书本知识来与自己“对号入座”，以免引起不必要的紧张。学习医疗保健知识是一个逐步积累的过程，贵在坚持，一定要循序渐进，持之以恒。
健康投资首先要有时间的投入，最重要的是要保证睡眠和锻炼的时间。睡眠是大脑的救星。睡眠使我们失去了一些时间，但它使我们保持充沛的精力和敏捷的思维。许多被剥夺睡眠的“夜猫子”为生命和健康付出了沉痛的代价。现在仍然通宵达旦地沉湎于夜生活的人应该珍爱自己的健康，经常剥夺睡眠时间会破坏大脑的生物节律，降低人体免疫力而导致早衰和疾病。适度运动是最廉价的健康投资，每一种运动项目都有其健身的意义，只要选择自己喜欢和能够胜任的运动项目就可以了。运动健身一旦开始实行，就要坚持下去，以走路为例，要求以每分钟走８０步左右的速度，每天坚持走３０～４０分钟，每周不少于５天，就能达到良好的健身效果。
健康投资的一个热门话题是要不要吃补品。所谓“补品”，即对健康有补益的物品，包括药补和食补，通常是指一些保健食品。有的人对此采取不以为然的态度，认为吃不吃保健品无所谓，甚至持反对态度。其实，保健食品行业是一个欣欣向荣的朝阳产业。近年来，我国医药保健品对外贸易连创新高，２００７年对外贸易额达３８５畅９亿美元，同比增长２５畅６%。科学家们研究证实：适当进补营养保健食品，老人患常见疾病的发病率要比未进补者为低，某些保健食品确有延年益寿、延缓衰老的作用。就消费者来说，关键是要选择安全、有效、适合自己的保健食品。保健食品在体内有一个不断积累、不断消耗的过程，需要不断地补充，盲目跟风、经常调换都是不可取的。
