【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液10例，平均30天腹水消退。B超提示腹水消失，肝功能检测正常，基本恢复轻的劳动。
【注意事项】服药不能中断，忌郁怒、劳累及饮酒。
【出处】王旭光芪枸三草汤治疗肝硬化腹水10例湖北中医杂志，1995，17（1）：55
【按语】黄芪味甘微温，补气升阳、利水退肿；枸杞子甘平，滋养肝肾。现代实验证明，芪枸联用，祛邪而不伤正。马鞭草苦酸、微寒，有活血、软坚、散积之功效，与车前草、灯心草同用，能增强清热、利湿、利水之功。青蒿苦、辛寒，能泄肝肿之郁热，且有利湿退黄之功。海金沙能引诸药到达病所。全方合用，共奏养血柔肝软坚、滋肾益气利水之功。
滋阴益气渗湿汤
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】炙龟甲（先煎）20克，炙鳖甲（先煎）20克，女贞子15克，黄芪15克，白术15克，郁金12克，泽兰12克，泽泻10克，大腹皮10克，猪苓10克，大黄6克。
【加减用药】黄疸者，加茵陈、栀子；胸腔积液者，加葶苈子、桑白皮；牙龈出血者，加白茅根、藕节；舌光苔少者，加生地黄、地骨皮。
【用法】每天1剂，水煎至200毫升，分2次温服。30天为1个疗程，治疗3个疗程。
【疗效】此方治疗肝硬化腹水22例，显效7例，有效12例，无效3例。总有效率86％。
【出处】朱建明滋阴益气渗湿法治疗肝硬化腹水22例江苏中医，1998，19（8）：2
【按语】方中炙龟甲、炙鳖甲、女贞子滋阴清热，软坚散结，是治疗肝硬化腹水之主药；黄芪补气兼能利水；白术补气健脾利湿；郁金疏肝理气兼以活血化瘀；泽兰可行水利湿，又可通调肝脾血脉；泽泻、猪苓、大腹皮、车前子为渗湿利水之常用药，利水作用平缓而持久；大黄量小，取其通腑泻下之功，使水湿随肠道而出，又具活血之用，以调肝脾血脉。诸药合用，在滋阴益气扶正的同时，祛除水湿、气结、血瘀。
消臌汤
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】丹参30克，黄芪30克，制黄精30克，猪苓15克，茯苓15克，炙鳖甲15克，白术15克，大腹皮15克，车前子15克，桃仁9克，柴胡9克，郁金9克。
【加减用药】肝郁脾虚型者，选加枳壳、陈皮各9克，山药30克；湿热蕴结型者，选加栀子、黄芩、大黄各9克，茵陈、金钱草各30克；肝肾阴虚型者，选加生地黄30克，玄参、枸杞子各15克；脾肾阳虚者，选加附子、淫羊藿、补骨脂各15克，干姜3克；血瘀明显者，加水蛭、大黄各9克，土鳖虫、赤芍各15克；纳呆者，加焦山楂、鸡内金各9克，谷芽、麦芽各15克；鼻衄者，加白茅根30克，仙鹤草15克，蒲黄9克。
【用法】每天1剂，水煎服。3个月为1个疗程。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液90例，显效31例，好转48例，无效11例。总有效率为8778％。其中对肝郁脾虚型、湿热壅阻型疗效较好，肝肾阴虚型、脾肾阳虚型较差。
【注意事项】治疗期间有必要时可适当加西药利尿剂、复方氨基酸或人血白蛋白。
【出处】朱均权消臌汤治疗肝硬化腹水90例辽宁中医杂志，1998，25（5）：206
【按语】消臌汤以丹参、桃仁、柴胡、郁金活血化瘀，疏肝理气为主药；辅以黄芪、白术、茯苓益气健脾；炙鳖甲、制黄精滋阴补肾治其本；大腹皮、猪苓、车前子利水消胀治其标。全方共奏疏肝健脾滋阴、活血祛瘀消水之功。
扶正消臌汤
【功用】益气疏肝，活血利水。
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】黄芪30～60克，白术30～60克，丹参30克，防己30克，茯苓30克，当归10克，桃仁10克，三七3克，白芍15克，大腹皮15克。甘草6克。
【加减用药】湿热重者，去黄芪，加茵陈、黄芩；腹胀甚且以气为主者，加莱菔子、木香、沉香；肝肾阴虚明显者，黄芪减量，加生地黄、女贞子；阳虚者，加附子、肉桂；肝区胀痛甚者，加独活、徐长卿；出现脑病者，加石菖蒲、郁金。
【用法】每天1剂，水煎服。1个月为1个疗程。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液98例，显效（B超提示腹腔积液消退，症状基本消失，肝功能及血浆蛋白正常，随访1年未复发）55例，有效（B超提示大部分腹水消退，主要症状消失，肝功能恢复正常或改善，血浆蛋白有不同程度的提高，随访半年内未复发）29例，无效（腹水、症状、肝功能及血浆蛋白无明显变化或死亡）14例。总有效率为853％。一般而言，血吸虫性肝硬化疗效较好，肝炎后肝硬化稍好；病程短者疗效好于病程长者；服药时间愈长，疗效愈好。
【注意事项】消化道出血者，加服云南白药；有感染者，加用相应抗生素；一般治疗为休息，低盐饮食，服用护肝药，间断使用氢氯噻嗪、螺内酯等利尿药，必要时加呋塞米、多巴胺，根据病情可选用白蛋白、新鲜血、氨基酸类支持疗法。腹水消退后，较长时间服用大黄虫丸合乌鸡白凤丸疗效好。
【出处】罗嗣尧，金孝信扶正消臌汤治疗肝硬化腹水98例江西中医药，1998，29（2）：25
【按语】黄芪、白术益气健脾补其本，量要重，能增强细胞免疫功能，改善能量代谢，促进肝细胞再生；三七、丹参、当归、白芍、柴胡、桃仁活血化瘀，疏肝理气，改善肝细胞微循环，防止肝细胞纤维增生，促进已形成的纤维降解，保护肝细胞，血瘀可由肝郁所致，也是郁结的转归，所以治瘀又要兼顾疏肝理气；茯苓、大腹皮、防己利水除胀治其标。全方益气、疏肝、活血、利水，虚实并重，扶正祛邪，再配合随症状加减和西药辅助治疗。
三络青皮汤
【功用】疏肝理气，化瘀通络，健脾利水。
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】瓜蒌50克，丝瓜络15～30克，橘络6克，土鳖虫6克，酒丹参15克，酒赤芍15克，炒白术15克，青皮10克，鸡内金10克，郁金12克，车前子20克。
【加减用药】湿热壅结者，加茵陈、败酱草、栀子；血瘀者，加桃仁、鸡血藤、炮穿山甲；脾肾阳虚者，加附子、黄芪、太子参；肝肾阴虚者，去白术，加南沙参、麦冬、阿胶等；伴神昏属热闭者，给口服或鼻饲安宫牛黄丸，以清心开窍；属凉闭者，加用苏合香丸，以化浊开窍。
【用法】每天1剂，水煎2次，共煎取液150～200毫升，分2～4次温服。1个月为1个疗程。一般以2个疗程为宜。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液56例，经9～68天治疗，治愈（腹水消失，临床主要症状消失或明显减轻，肝功能复查明显好转或正常）34例，好转（腹腔积液基本消失或明显减少，临床主要症状减轻，肝功能复查有改善）16例，未愈（腹腔积液减少不明显，临床主要症状无变化或稍有减轻，肝功能复查无改善或恶化）6例。总有效率为8929％。
【注意事项】根据病情的需要可选用一般利尿剂（氢氯噻嗪、螺内酯），服用保肝药及适当补充白蛋白。要求卧床休息，低盐饮食，根据腹水量适当放腹水，针对诱因和并发症积极进行治疗。
【出处】陶景渊三络青皮汤治疗肝硬化腹水的体会江西中医药，1997，28（2）：22
【按语】方中瓜蒌、丝瓜络、青皮利气宽胸，疏肝通络散结，主治由肝气郁结所致胁肋胀痛。酒丹参、酒赤芍、土鳖虫、郁金均归肝经，有祛瘀之功。现代医学研究此4药可用于瘀血所致的胁下癖块、胀满疼痛，有缩小和软化肝脾的作用，并能改善肝功能。郁金尚有利胆退黄之功。炒白术与鸡内金合用，可补脾健胃，用治饮食不消、食欲不振、脘腹虚胀、倦怠乏力等症状，与车前子合用能利小便而止泄泻，用于湿盛泄泻、小便不利之症最佳。全方针对病机，消中有补，补中有消，对气滞水停、寒湿困脾、瘀结水停证效果最佳，与西药合用，相辅相成，扬长避短，标本兼治，为治疗肝硬化腹腔积液的有效方剂。
扶元复肝汤
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】黄芪30克，何首乌30克，山药30克，白茅根30克，赤小豆30克，白术20克，丹参15克，猪苓15克，当归12克。
【加减用药】兼湿热蕴结者，减黄芪、白术、何首乌、山药用量，加金钱草、虎杖；兼脾肾阳虚者，加大腹皮、菟丝子；兼阴虚血热者，减黄芪、白术用量，重用何首乌、山药，加赤芍、三七；兼气血不足者，重用黄芪、当归；肝脾瘀血者，加泽兰、益母草；有精神症状者，加石菖蒲、百合。
【用法】每天1剂，水煎服。同时服鳖甲散（醋制鳖甲4份与茜草1份，共研末过箩而成）6克，用上述药汤冲服，每天2次。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液35例，总有效率83％。
【出处】金钊35例肝硬化腹水的治疗体会。江西中医药，1996，27（5）
【按语】扶元复肝汤方中的黄芪、何首乌、白术、山药、当归、丹参、猪苓还可减轻肝细胞坏死、变性，抑制纤维组织增生；丹参、当归、白茅根能改善肝内微循环和增加肝血流量，改善肝脏营养及氧气供应，消除免疫复合物，加速病灶的吸收和修复；鳖甲、茜草可抑制抗原抗体免疫反应引起的病理损害。
圣术煎
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】白术60克，干姜6克，肉桂6克，陈皮10克。
【加减用药】气滞湿阻者，加枳实、厚朴各10克；湿热蕴结者，去肉桂，加茵陈30克，黄芩10克；脾肾阳虚者，加茯苓30克，附子10克；腹水甚者，需重用白术90～120克，泽泻60克，且每天服2剂，取“急则治其标”之意。
【用法】每天1剂，水煎服。10天为1个疗程。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液96例，治愈61例，好转33例，无效2例。总有效率979％。
【出处】郑乃庚圣术煎治疗肝硬化腹水96例浙江中医杂志，1995，（4）：15
【按语】陈修园在《医学实在易》中，推崇用圣术煎来治疗脾虚型腹胀，并认为白术在方中起着主要作用，他说：“白术补脾，脾得补则善运，善运则食消而胀去。欲其运多于补则生用，欲其补多于运则炒熟用。”《别录》则指出重用白术可“利腰脐间血”。从临床实践来看，重用白术确能软坚散结消瘀积，从而使水化气生胀满除，瘀去血运。
腹水散
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】黄芪、丹参、赤芍、三棱、炙鳖甲、炮穿山甲、鸡内金、三七、五味子、生地黄、麦冬、太子参、葶苈子、车前子、防己、泽泻、木瓜、枸杞子、白花蛇舌草、茵陈、连翘、枳实（原方无剂量）。
【用法】上药研末，过60目筛。每次30～40毫克，每天2次，水煎沸7～10分钟过滤服。2个月为1个疗程。均配合保肝、支持、利尿、对症治疗。
【疗效】此方治疗肝硬化腹水37例，显效22例，好转11例，无效4例。
【出处】陈雁南中西医治疗肝硬变腹水37例临床观察新中医，1998，30（7）：24
【按语】黄芪、太子参、炮穿山甲、丹参等益气健脾，行气活血，防“血不利为水”之弊；三棱、炙鳖甲、鸡内金等软坚散结，活络化瘀；枸杞子、生地黄、麦冬补益肝肾，养阴柔肝，利水不伤阴，攻邪不伤正；葶苈子、车前子、防己、泽泻通达三焦，疏通气机，淡渗利水；白花蛇舌草、连翘、茵陈、五味子解毒退黄，护肝降酶。诸药合用，攻补兼施，邪正兼顾，标本同治，致补涩不留寇，邪去不伤正。
猪腰敷脐散
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】鲜猪腰子1／2个，山柰粉、紫草茸、海蛤壳粉适量。
【用法】将猪腰子绞碎（最好用绞肉机）与中药混合为糊状，敷于脐部，外盖纱布固定，1小时后取下。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液16例，11例治疗2次后腹水、水肿消失或减轻，尿量较多，腹围缩小，属有效。4例合并尿毒症及1例合并肾萎缩者无效。
【出处】李尚文，周慧玲中药敷脐治疗肝硬化腹水16例新中医，1998，30（3）：47
【按语】猪腰敷脐散治疗肝硬化腹水，一般用1～2天（可上下午各1次），水肿即消退，方法简单，无副作用。方药中紫草茸辛淡性平，入肝脾二经，功能利尿消肿，泻下消滞；海蛤壳粉咸苦微寒，入肝、肺、肾经，功能利膀胱、大小肠，除水满急痛；山柰辛温，功能祛瘀消肿。配以猪腰子，以形补形，肾作为水之下源，化气利水，则水道通调，腹水及水肿消退。脐部与十二经络、奇经八脉有着密切的联系，故敷药脐部，正是通过经脉达到治疗本病的目的。无效病例皆为尿毒症（肝昏迷），表现肾功能衰竭和肠麻痹，因此对晚期肝昏迷病人疗效差。
消胀万应汤
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】大腹皮30克，白术30克，莱菔子20克，神曲20克，香橼20克，厚朴15克，鸡内金15克，砂仁10克，干蝼蛄10个（焙，研末，分2次冲服），益母草80克。
【用法】每天1剂，水煎2次，共煎取液300毫升，分早晚2次服。15天为1个疗程，疗程之间不停药。2个疗程治疗无好转视为无效。治疗期间除开始1周配合小剂量氢氯噻嗪加氨苯蝶啶外，不用强力利尿剂。可在上方基础上随证加减。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液38例，临床治愈4例，明显好转16例，好转12例，无效6例。
