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第19章 冠心病人的其他细节(2)

(1)睡前不宜饱餐。一方面由于饱餐过后,人们体内的消化系统开始工作,全身较多的血液都供应到肠胃,导致冠状动脉的供血量减少,为心脏平添了很大的负担,可能会引起心绞痛;另一方面,因为饱餐后,胃部饱胀,引起呼吸困难,在这种状态下睡眠,能够导致心肌缺氧,对患者病情不利。所以,冠心病患者在睡眠前的用餐,以八分饱为宜。

(2)睡前不宜激动、疲劳。冠心病患者在睡觉前,最好不要饮用咖啡、浓茶等刺激精神的食物,也不要从事过多的娱乐活动,避免在精神兴奋的状况下入睡。也不要让机体疲劳。因为在这种状况下,患者的血压往往较高,冠状动脉痉挛,有可能由于心肌缺血而导致猝死。

(3)睡前不宜服用降压药。因为降压药会在进入人体内两小时后产生药性,进入睡眠状态后,血压便会下降,心肌的供血量必然不足。所以睡前服用降压药也是病发的隐患。

(4)睡眠时不要穿紧身内衣,不宜盖较重的被子。因为这样会使患者有压迫感,呼吸和血液循环也会因此受阻。

(5)要有人陪伴。在出现突发症状时,身边的人可以及时处理,减少猝死的几率。

(6)保持正确的睡姿很关键。冠心病患者在睡觉时,最好不要平卧,因为平卧会令人感到眩晕。枕头不要过高,采取右侧卧位,这样会减少心绞痛的发作,避免压迫心脏。

病患者怎样安全度夏

夏季到来,气温逐渐升高,气压降低,酷暑难耐。即使是身体健康的人常常也会感到种种不适,例如胸闷、气短。冠心病患者更容易发生危险。这种季节是急性心肌梗死、冠心病猝死的高发期。夏季引起病发的因素主要是气温过高,大量排汗加之补水不足,导致血液黏稠,以至增加心脏的额外负担。同时由于高温会造成患者心浮气躁,情绪波动较大,导致突然发病,短时间内造成死亡。所以冠心病患者如不多加注意,后果相当严重。平时做好预防工作能够避免冠心病突发。如何安全度过夏季高发期,患者要注意以下几个方面:

1.补充水分

水在人体内大约占65%,平时我们每天要喝8杯水左右才能满足身体所需。夏季炎热会导致大量出汗蒸发散热,更要及时补充水分。表示人体内水分足够的标准可以每日排尿1500毫升为准,这种方法比较简便易行。

2.合理膳食

冠心病人的饮食一定要合理控制,适当控制盐和脂肪的摄入。多吃绿色蔬菜和水果。适当搭配粗粮。要有良好的饮食习惯,不能挑食,也不能暴饮暴食,营养要均衡。还要避免吸烟饮酒。

3.忌饮冰水

炎热的夏季,我们通常会以大量饮用冰水的方式为自己降温。这种方法对于冠心病患者来说是非常忌讳的。专业数字表明,饮用三杯以上的冰水,心电图就会有很大变化,短时间内大量饮用冰水会导致心绞痛,引起病发,所以饮用冰水一定要慎重,适度适量最重要。

4.动作舒缓、切勿突然用力、突然改变体位

冠心病患者不经意的动作就会引起血管扩张,动作舒缓最重要,让血管有一个缓冲的过程,不能突然用力。改变体位时也如是,无论是早晨起床还是夜间醒来,都不能突然坐起,醒来后要在床上躺一会,然后慢慢坐起,再稍坐一会儿才能下地,避免动作过急。

5.注意午休、高温时段避免外出

专家发现,冠心病人每天午睡半小时会比不睡者的冠心病病死率减少30%。虽然只有半小时时间,却能够让患者血压下降,心率减慢,中午到下午两点也是一天中气温最高的时段,午睡能够舒缓心率,从而避开了白天的发病高峰。

6.按时服药

研究表明:每天上午六时至十时是心肌梗死、脑中风等急性病的猝死高发期。因此,患者应该每天早晨提前服药,以避开这段危险时期。按时服药也是避免病发的重要方法。

7.心境平和、保持乐观

冠心病人一定要心境平和,无论是高兴或者悲伤都不要过于激动。静心也是一种养生之道。外界事物的刺激也是冠心病发作的重要因素。

冠心病患者怎样安全过冬

寒冬来临,气温骤降,是冠心病患者发病的又一高峰期。我们人体心肌的血液供应是来源于冠状动脉。而冠心病患者在冬季,其冠状动脉内所沉积的脂质,会形成粥样硬化物,从而会减少供应到心肌的血液量,以至心肌的血液供应得不到满足。由于冬季气温较低,小动脉容易发生痉挛。这样会导致冠心病的恶化,也是导致猝死的重要原因。怎样才能够使冠心病患者能够安然过冬呢,患者要注意以下方面:

1.注意保暖

气温较低的寒冬,患者的防寒保暖非常值得重视。贴身内衣要选择保暖性强的服装,而且要柔软合身,粗糙的内衣容易引起患者烦躁不安,影响心情。外衣要选择保暖性好的棉衣或羽绒服。这类衣服不仅保暖性好,而且比较轻便,过重的衣服会加大冠心病患者的负重,导致体力消耗,增加心脏的负担,不适宜患者选择。外出时还要注意对身体的暴露部位做到保护,比如头部和双手:脚下保暖也很重要,要选择舒适的厚袜子和轻便保暖的鞋,脚上有许多重要的穴位和血管,也是人的另一个心脏。头部和脚是人体血液循环的末梢部位,防寒工作不容忽视。俗话说:手脚暖、血气旺。同时要注意气温的变化,随着气温升降增减衣服,以防过热、过冷引起的感冒。要知道,感冒也是诱发病发的因素之一。

2.注意饮食

不要因为天冷吃一些很辣、刺激性强的食物,合理搭配营养,均衡膳食,同时要注意控制血脂,减少胆固醇的摄入。冬季人们总是会多吃一些肉类,以加大脂肪的摄取,这对冠心病患者来说是需要控制的,一定要减少肥肉的摄入量。可多食用一些含维生素C的食物。冬季最为常见的水果就是苹果,冠心病患者多吃一些苹果可以补充维生素,同时,水果中的果胶还可以增加胆固醇的排泄,从而降低人体内的胆固醇含量。据调查,每天吃3个以上苹果的人,血压可以维持较低水平,从而有益于冠心病。

3.注意起居

冬季病人外出减少,随之居家的时间就会增多。在家中注意保暖的同时也要注意室内的通风换气。患者应避免主动吸烟和吸取二手烟。睡觉前可以用电热毯加热,被子既要保暖还要轻便。患者冬季洗澡也应值得重视,不要着凉。

4.适当运动、注意出行安全

生命在于运动。患有冠心病的人更要贯彻这一原则,即使在冬天也要保证适当的运动。运动可以促进冠状动脉狭窄部位侧支循环的建立,对患者有益。但是一定要注重保暖,冬季室内与户外温差较大,避免冷暖交替刺激。冬季下雪后最好不要外出,以免产生危险。

梅雨季节尤要关注冠心病

近年来,由于地球资源不断被破坏,温室效应越来越显着。这使得梅雨季节的空气气压越来越低,湿度越来越大。梅雨季节来临时,我们通常会觉得喘不过来气。这对冠心病患者的病情也是一种考验。由于气压降低,会加重心脏的负担,导致心肌缺血、缺氧,从而使得冠心病患者发病率升高,严重时可引起死亡。近些年梅雨季节冠心病的发病率也是直线上升,形成了冬季之外的第二个病发高峰期。所以梅雨季节来临时,病人更要多加注意。

1.减少外出

梅雨季节时,多雨、潮湿、气压降低,会加重心肌缺血、缺氧现象。因此,在梅雨季节,冠心病患者应避免外出,消耗体力外加缺氧会使心脏负重增大,以至产生严重的后果。此时,可以做一些室内的有氧运动。

2.注意饮食

梅雨季节比较闷热,要注意及时补充水分,多吃水果。同时科学研究表明,冠心病患者食用大蒜也可以缓解症状,大蒜进入人体后可以消除动脉粥样斑块,因为大蒜含有15种不同的抗氧化剂,抗氧化剂可以抵消损害动脉的因素,大蒜也有杀菌祛湿的作用。

3.正确用药

梅雨季节,麝香保心丸(或速效救心丸)可以用于预防病发和应急治疗,麝香保心丸可以迅速缓解胸闷气短、减少心绞痛发作次数、扩张冠状动脉、增加血液流量,改善心肌缺血的症状。据研究表明,长期服用麝香保心丸可以促进血管再生,增加血液流量,对保护血管内皮细胞还起着至关重要的作用。在梅雨季节来临前一个月左右,就要坚持每天服用麝香保心丸,这样可以防患于未然。在处理突发性冠心病时,应立刻舌下含服麝香保心丸4粒(或速效救心丸6~10粒),五分钟左右便可以缓解胸闷、胸痛等症状。所以,冠心病患者在梅雨时节要随时携带麝香保心丸,以备不时之需。

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