“原文”
黄帝问曰：太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者何也？
岐伯对曰：阴阳异位，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。
帝曰：愿闻其异状也。
岐伯曰：阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者，阳受之；食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。入六腑，则身热，不时卧，上为喘呼；入五脏，则胆满闭塞，下为飱泄，久为肠澼。故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰：阳病者，上行极而下，阴病者，下行极而上。故伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之。
帝曰：脾病而四肢不用何也？
岐伯曰：四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其律液，四肢不得禀（ｂǐｎɡ）水谷气。气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆元气以生，故不用焉。
帝曰：脾不主时何也？
岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。脾脏者常著胃土之精也，土者生万物而法天地。故上下至头足，不得主时也。
帝曰：脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液，何也？
岐伯曰：足太阴者，三阴也，其脉贯胃、属脾、络嗌，
故太阴为之行气于三阴。阳明者，表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，筋骨肌肉元气以生，故不用焉。
黄帝问：太阴经和阳明经有互为表里的配合关系，是脾、胃所属的经脉，但所发生的疾病不同，这是为什么？
岐伯答：太阴属阴经，阴明属阳经，雨经经脉的走行部位不同，四时气候的虚实顺逆不同，病或从内生，或从外入，发病的原因有差异，所以病名也就相异了。
黄帝道：我想知道它们之间不同的情况。
岐伯答：人体阳气犹如天气，在外护卫人体；人体阴气犹如地气，在内护卫人体，供给人体生命所需营养。阳气性质刚强，主管人体外部，外邪入侵往往首先侵犯人体属阳的经脉，造成邪气亢盛为主的实症，所以说“阳道实”；阴气性质柔润，主管人体内部，饮食不当，生活不规律，使机体内部失调，多造成内在阴气损伤的虚症，所以说“阴道虚。”病邪侵犯阳经后往往进一步入侵六腑；而阴经的病变则常常进一步影响到五脏。病邪侵入六腑造成的病变，可以见到身体发热；睡眠不安，气喘等症状；而病在五脏，则可能见到脱胶发胀、胸闷、消化不良的腹泻，或者发展成为肠澼。喉是主管呼吸的，与天气相通；咽是纳入食物的，所以主管地气。属阳的经脉容易受风邪的侵袭；市属阴的经脉则容易被湿邪伤害。足的三条阴经从足部向上行走到头部，而手的三条阴经从胸部向下行走，沿着臂膀到达手指的尖端；手的三条阳经入手指尖端开始向上行走到头部，而足的三条阳经从头部向下行走到足部。所以，阳经的病邪，先向上行走到极点，再往下行走；阴经的病邪，先向下行走到极点，再往上行走。风邪侵犯人体，往往先造成人体上部的病变；湿邪侵犯人体，则多数先造成人体下部的病变。
黄帝问：为什么脾病会引起四肢功能丧失？
岐伯答：四肢都要依赖胃所消化的饮食物的营养，而胃本身不具有把营养物质输送到四肢经脉中去的能力，必须通过脾的运输、布散功能，才能使营养物质到达四肢。现在脾脏有病了，不能把胃中的营养物质输送出去，那么四肢的经脉就得不到各种营养的补充，一天一天地衰弱下去，造成经脉不畅通，使筋、骨骼、肌肉都没有营养来补充，所以四肢便失去了正常的活动功能。
黄帝道：为什么五脏中只有脾脏没有主管一个时季？
岐伯说：五行中脾脏属土，与五方相配，位置在正中，因此脾的功能根据四季变化而分别从其他四脏的功能活动中反映出来，也就是说，脾脏通过其他四脏来实现它的主管时令的功能，在每个季节的最后十八天里表现较显著，所以脾脏不单独主管一个完整的时季。脾脏为胃运送各种营养精华物质到全身，就像天地孕育培养万物一样，人体从上到下，从头到足都离不开脾脏输送的营养精华物质，因此脾脏不能主管一个完整的时季。
黄帝问：脾脏与胃脏仅一膜相连，为什么脾脏能为胃脏转输津液？
岐伯答：足太阴脾经属三阴，经脉贯通到胃脏，连属于脾脏，环绕咽喉，故脾能把胃中水谷之精气输送到手足三阴经，进入五脏；足阳明胃经与足太阴脾经有表里的关系，足阳明胃经是五脏六腑营养供应的来源，胃的经脉也能够把脾经中的营养转入至手足的三条阳经，而进入六腑。人体的各个脏腑都是通过足太阴脾经的输送而得到来自胃中的营养物质的，所以说脾能为胃输送营养物质。假如四肢得不到补充的营养，就会日渐衰弱，经脉不通，筋骨和肌肉失去血气营养，从而丧失了正常的功能。
