登陆注册
47924400000079

第79章 阴阳类论

“原文”

盂春始至,黄帝燕坐,临观八极,正人风之气,而问雷公曰:阴阳之类,经脉之道,五中所主,何脏最贵?

雷公对曰:春,甲乙青,中主肝,治七十二日,是脉之主时,臣以其脏最贵。帝曰:却念《上下经》,阴阳从容,子所言贵,最其下也。

雷公致斋七日,旦复待坐。

帝曰:三阳为经,二阳为维,一阳为游部,此知五脏终始。三阳为表,二阴为里,一阴至绝作朔晦,却具合以正其理。

雷公曰:受业未能明。

帝曰:所谓三阳者,太阳为经,三阳脉至手太阴,弦浮而不沉,决以度,察以心,合之阴阳之论;所谓二阳者,阳明也,至手太阴,弦而沉急不鼓,灵至以病皆死。一阳者,少阳也,至手太阴,上连人迎,弦急悬不绝,此少阳之病也,转阴则死。

三阴者,六经之所主也,交于太阴,伏鼓不浮,上空志心。二阴至肺,其气归膀胱,外连脾胃。一阴独至,经

绝,气浮不鼓,钩而滑。此六脉者,乍阴乍阳,交属相并,缪通五藏,合于阴阳,先至为主,后至为客。

雷公曰:臣悉尽意,受传经脉,颂得从容之道,以合从容,不知阴阳,不知雌雄。

帝曰:三阳为父,二阳为卫,一阳为纪;三阴为母,二阴为雌,一阴为独使。

二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,实而动,九窍皆沉。三阳一阴,太阳脉胜,一阴不能止,内乱五脏,外为惊骇。二阴二阳,病在肺,少阴脉沉,胜肺伤脾,外伤四肢。二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,癫疾为狂。二阴一阳,病出于肾,阴气客游于心脘,下空窍堤,闭塞不通,四肢别离。一阴一阳代绝,此阴气至心,上下无常,出入不知,喉咽干燥,病在土脾。二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳并绝,浮为血瘕(jiǎ),沉为脓附。阴阳皆壮,下至阴阳。上合昭昭,下合冥冥,诊决死生之期,遂合岁首。

雷公曰:请问短期。黄帝不应。雷公复问。

帝曰:在经论中。

雷公曰:请闻短期。

帝曰:冬三月之病,病合于阳者,春正月脉有死症,皆归出春。冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀,春阴阳皆绝,期在孟春。春三月之病,日照杀,阴阳皆绝,期在草干。夏三月之病,至阴不过十日;阴阳交,期在谦水。秋三月之病,三阳俱起,不治自己。阴阳交合者,立不能坐,坐不能起,三阳独至,期在石水;二阴独至,期在盛水。

立春这天,黄帝安闲而坐,纵观四方四隅,候察八方风向,问雷公道:按照阴阳分类,经脉循行,五脏与四时季节相配,你认为哪一个脏最为珍贵重要?

雷公答:春天为一年之首,属下乙木,色为青,五脏中主肝,肝主宰春天七十二日,此时肝脉当今主时,我以为在春天应该是以肝脏为最贵。

黄帝道:相反,根据《上下经》阴阳比类分析的理艳来考虑,你所谓的最贵其实是最低贱的。

雷公退出去斋戒了七天后,早晨又再次待坐在黄帝身旁。

黄帝道:体内三阳为经,二阳为纬,二阳为游部。三阳就是足太阳膀胱经,其经脉最大,上通头顶,沿着背部下行,其直行而统率全身的阳气,所以称为“经”;二阳就是足阳明胃经,其经脉维络人身体前的胸腹部,所以称为“纬”;一阳主是足少阳胆经,行走分布在人体侧面,向前可汇合干阳明经,向后可会合于太阳经,出入于太阳和阳明这两条经脉之间,所以称为游部。从这里可以了解到五脏之气运行的终始。三阴为阴经之表,二阴为阴经之里一阴是阴气的最终,也是阳气的开始。三阴即太阴经,太阴经又属肺,肺有主管皮肤毫毛的功能,所以把三阴称为“表”;二阴即足少阴肾经,肾主管骨,肾气潜藏在内部,所以把二阴称为“里”;一阴即厥阴经,厥附经是阴气尽而阳气复生的地方,好像是月亮晦朔交接由暗变明一样、人身阴阳经脉的循环交接是有一定的规律和次序钓,这和自然界阴阳之气的消长变化的规律是相合的。

雷公道:我还没有明白其中的意义。

黄帝道:所谓三阳,是指太阳,太阳之为经,其脉至于手太阴寸口之处,表现出弦浮不沉的脉象,应当根据常度来加以判定,用心体察,并参合阴阳之论以确知其是好是坏。所谓二阳,就是指阳明,其脉至手太阴寸口之处,表现死亡的危险。所谓一阳,则是指少阳,其脉至于手太阴寸口之处,上连人迎,表现出弦急悬而不绝的脉象,这是少阳经的病脉,江时如果此时脉象有阴而无阳,则患者必死无疑。

三阴为手太阴肺经,肺汇百脉,因此它是六经的主宰,其气交于太阴寸口,表现出沉伏鼓动而不浮的脉象,这是因太阴之气陷于下而能上长,以致使心志空虚。二阴就是少阴,其脉至于肺,共气归于膀胱,其外与脾胃相连。一阴即是厥阴,其脉独至于大寸口,经气已绝,所以脉气虚浮而不鼓动,其脉象像钩而又滑。以上六种脉象,或者是阴脏现出阳脉,或者是阳脏现出阴脉,相互交错并见于太阴寸口,都和五脏相通,与阴加之道相合。诊断时以先见于寸口为主,反见于寸口的为客。

雷公道:“我现在已经完全懂得您的意思了。但将您过去的传授给我的经脉道理,以及我自己从书本上读到的从容诊断的道理,与您今天所讲述的相合比较,我还不明白其中的阴阳、雌雄的具体含义。”

黄帝道:太阳经是六经之首,它的地位象父亲那样尊贵。阳明经的作用好像是一个护卫;少阳经在中间,好像是一个枢纽;太阴经输送精华,营养全身、其作用像母亲;少阴经主里,好像雌性那样内守家中;厥阴经为阴尽阳生之处,能沟通人体的阴阳之气,其作用像一个使者。

二阳是阳明胃,一阴是厥阴肝,胃在五行中属土,肝在五行中属木,所以两脏合病,往往是肝气过于亢盛,而侵犯冒,表现出以胃的症状为主,脉象软而动;九窍因阳明胃有病而失于营养,所以九窍皆不通利;三阳是太阳膀胱,一阴是厥阴肝,膀胱在五行中属水,木虽能生人,而水能制水,所以肝和膀胱合病时,往往表现出膀胱脉象偏亢,肝脏不能制约亢盛的膀胱之气,进而扰乱内部的五脏的功能,在外部表现为惊恐不安的症状。二阴是少阴心,二阳是阳明大肠,如果心火亢盛损伤了肺的功能,就会进一步谈及与你有表里关系的大肠。肾脉是沉的,如果肾中阴寒之气过于亢盛,会影响肺和脾的功能,而脾脏有主管四肢的功能,所以脾有病则损伤外在的四肢。如果胃和肾合病,冒火亢盛损伤了肾脏,可以见到患者精神失常,行动不合常理,随便骂人,癫疾发狂。如果肾和三焦,两经合病,往往是病出于肾。阴气向上逆行会影响到心脏,在下部则影响到小腹和膀胱,会引起大小便不通利的症状。三焦是阳气通行的道路,三焦有病则阳气不能通达到四肢,四肢就失去了正常功能,好像离开了身体似的。如果肝胆而经合病,则木气过于亢盛,而影响到属土的脾脏,而出现代绝的脉象。脾不能输送分布食物营养,则心脏又会受到损伤。肝胆又与风性相通,其发生病交往往症状多变,或者在上部,或者在下部,而没有固定之处;或者表现为饮食无味,大小便失禁等症状;或者表现为咽喉干燥,这是脾的经脉受了影响的缘故。如果脾胃和肺三者合病,则月开胃不能消化吸收饮食物,肺有病变则气的运行受影响,初出现阴气和阳气不能互相交通,以致阴气和阳气互相隔绝。阴气沉于内就形成血瘕;阳气外浮就会形成脓肿溃烂;如果阴气和阳气都过于亢盛,则会使男女患者的下部发生病变。总之,在诊断疾病时,必须上察天时,下观地理,这样才能判断患者的死生之时,也才能懂得一年之中哪一种气候为首,人体五脏之中哪一脏最珍贵的道理。

雷人问:怎样判断患者的死亡日期?黄帝没有回答。雷公又问。

黄帝道:在医经上说过。

雷公又问:我想听一听您是怎样判断患者的死亡日期。

黄帝答:冬季三月之病,如果病症和脉象都属于阳盛,那么到了春季正月时,则脉象将会出现死症,如到了春夏之交,阳盛阴奉的时候,患者便会有死亡的危险。冬季三月的病,如果在脉理上发现阳气已尽,好比树与柳叶都已经枯黄死亡,那么到春天阴阳二气都绝的时候,其死期就在正月之内。春季三月的病叫做阳杀。此时如果发现阴阳皆绝的脉象,其死期就有秋天草木枯黄的时候。夏季三月之病,时当长夏,若病不愈,死期不过十天之外;若脉现阴阳交错易位,则死期将在季秋水清之时,秋季三月之病,此时如果出现三阳脉旺的症象,则患者不需治疗,可以自愈。如果阴阳交交错并至而致之病,则表现为站起来就不能坐下去,坐下去就不能站起来。如果三阳脉独至,则出现阳无阴的症象,其死期在严冬冰冻如石的时候。如果三阴脉独至,则出现独阴无阳的症象,其死期在孟春正月雨水旺盛的时节。

同类推荐
  • 系统解剖学实验指导

    系统解剖学实验指导

    系统解剖学是按人体器官的功能系统阐述正常人体器官形态结构的科学。学习本课程的目的是使医学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构、位置及毗邻关系,为学习其他基础医学课程和临床医学课程奠定坚实的形态学基础。学习系统解剖学必须坚持理论联系实际,即通过实验教学,将课堂讲授的理论知识与标本、模型、活体观察及必要的临床应用联系起来,这样在学习活动中既有理论知识指导,又能在实践中验证理论,从而获得完整的解剖学知识,同时也培养了学生的动手能力和独立思考能力。
  • 黄春林教授肾病医案医话集

    黄春林教授肾病医案医话集

    本书包括医案集与医话集两部分内容,医案集主要介绍黄春林教授在肾病的治疗经验与临床案例,医话集主要介绍黄春林教授的学术观点。
  • 家用中药小百科

    家用中药小百科

    本书系统介绍了家庭常用中药及中成药使用知识。全书共分3章,第1章介绍了中药保存、煎煮、服用、不良反应防治及中药鉴别等基本知识;第2章系统讲解了如何应用中草药补养身体、老年保健及治疗心脑血管疾病等;第3章详细介绍了应用中成药治疗各科疾病的知识。
  • 本草纲目天然养生食物速查

    本草纲目天然养生食物速查

    在日常生活中,吃具有不同的性味、功效的食物,就可以达到养生食疗的目的。本书结合《本草纲目》精选了数百种日常中最常见的、天然食材,详细阐述了其性味归经、养生功效、食用禁忌以及简便易行的食疗方,方便读者查阅,根据自己的需要选择合适的食物,起到真正的养生的效果。
  • 女性常见病怎么吃怎么养

    女性常见病怎么吃怎么养

    本书选择乳腺增生、急性乳腺炎、白带异常、月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、子宫脱垂、性交疼痛、女性不孕、产后缺乳、产后腰腹痛、更年期综合征13种女性常见疾病,每种疾病的症状,原因,疾病调养和日常护理,书中都有详述;针对每一个病症推荐食疗方,并从穴位按摩、足底按摩或刮痧拔罐艾灸的角度给出家庭理疗妙方。
热门推荐
  • 错误的爱腹黑校草住我家

    错误的爱腹黑校草住我家

    单身校草与拥有庞大势力和财富父亲生活,一夜之间变成了豪门两姐妹的争夺对象…
  • 绝色王爷是女生

    绝色王爷是女生

    “你还想往哪逃?”双臂紧紧扼住眼前的人儿,眼神像鹰似的扫过她身体的每一寸。顾雨落大脑一片空白,她怎么在这个男人的床上!!
  • 火影忍者之波风春夜

    火影忍者之波风春夜

    李春夜刚刚得知自己女朋友好像超级厉害,正准备内心做舔狗时,少奋斗五十多年时,却意外被一辆大车装进了火影世界,成为鸣人的哥哥,正满足了他教导小博人的心思!看波风春夜如何叱咤火影,对抗大桐木一族!
  • 戌寅集

    戌寅集

    懒癌作者不定时更新的短篇小说集,相当于懒癌作者酝酿的一部长篇小说的番外或者毫不相关的短篇亦或是独立相关的短篇小说集。
  • 重生之再造桃花源

    重生之再造桃花源

    这是一个美轮美奂的现代桃花源。他不爱种桃花,独爱枫叶树,难道是因为他有一头枫叶般带针的发丝?她是公主却重生到了尹家,重重迷惑,重重磨难,造就了她另类的人生。因为一次酒醉,他把她带回他的豪华别墅。他说,你忘了你昨晚是怎么睡到我的床上的吗?你真的不知道你昨晚有多疯狂吗?她笑,迎头甩给他一个兰花掌。他说,你是我的灵魂,是我最初的遗忘!她哭,你是我无法磨灭的恨,恨到我无法不恨。可是造化弄人。他和她偏偏是前世笃定的最佳拍档,只有他们的结合才能再造桃花源,于是蛇仙盯上了他们。他们一个邪恶俊逸,一个孤傲另类,怎么可能是这个末世流年衰败桃花源的拯救者?
  • 青春校园之我们的相遇

    青春校园之我们的相遇

    从前,有一座学校里,有一个班级非常团结,没有人可以打破他们之间的情谊。而在今年,这个班级里来了一位非常非常帅的男生,他也非常高冷。而这个班级里也有一位美若天仙的女生,非常善良,这两个人走在一起,就是天生一对,所以在班级里的人撮合下,他们在一起。可是是经过很多困难在一起的。
  • 淡伤初殇

    淡伤初殇

    十七八岁,正是年少初华,没有勾心斗角,也没有贪财慕势,有的只是纯真,善良,和对未来的憧憬。成长,总是会经历磨难,蜕变,依旧是生命的门槛,当风雨来临时,那稚嫩的肩膀能否承受得住那蚀骨般的痛……
  • 学霸争霸记

    学霸争霸记

    他和她都是超级学霸,他是L市的第一中考状元,她是Q市第一中考状元,因为不想去M国读书,所以她和自己老爸立下字据,只要高考能够击败他就可以留在国内,于是她来到了L市三中,并在三中掀起了一场学霸争霸大战,“二位学霸,俗话说的好,一山不容二虎,但也有个除非啊……”两位学霸:“滚!”……
  • 灵气复苏扮演我就变强

    灵气复苏扮演我就变强

    江小白男20未婚单生狗一只,一天穿越到一个灵气复苏的世界。本来拥有系统因为自己灰常流弊,突然被主神空间招走。等等?猎杀者工会又是啥?幸好我知道剧情不然就完了。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!