登陆注册
48181800000003

第3章 推拿按摩常用手法(1)

推拿按摩手法是指医者进行操作的动作,可以用手指、手掌、手腕、肘部以及身体的其他部位,如脚踩等作用于患者的体表,通过施以一定的力度,对患者疾病进行治疗的手段。

手法要求持久、有力、均匀、柔和,以达到渗透的目的,只有熟练掌握各种手法,自如运用才能获得最佳的治疗效果。手法生硬会直接影响治疗效果,甚至会产生其他的副作用。

不同的病症需用不同的手法,不同的手法有不同的生理功能。根据手法在临床治疗中的作用和功效,可分为解痉类手法、开窍类手法、行气类手法、发散类手法和整复类手法等五种。

解痉类手法具有解除痉挛、舒筋、活血、通络、止痛的功效,主要用于放松肌肉、解除肌肉的紧张状态、消除痛感、促进局部的血液循环。

解痉手法主要包括—指禅推法、揉法、滚法。

开窍类手法具有醒神开窍、回阳转逆、兴奋神经的作用,主要用于急救、解除疲劳、恢复精神、提神醒脑。

开窍类手法主要包括击法、弹法、掐法、拍法等。

行气类手法具有疏通经络、行气、活血、止痛、促进气血运行的功效,主要用于各种急、慢性病症的临床治疗。

行气类手法主要包括按法、摩法、擦法、推法、搓法、捏法、振法、抖法等。

发散类手法具有舒风散寒、解表清热、泄实去火的功效,主要用于外感风寒、解除表症、清心去火、振奋精神、疏通经络。

发散类手法主要包括点法、压法、拿法等。

整复类手法具有理筋整复、止痛、消瘀、促进局部血液循环的功效,主要用于关节损伤、脱臼、肌腱错位、关节间隙软组织嵌顿的治疗。

整复类手法主要包括扳法、摇法、拔伸法等。

§§§第1节按法

按法是指用手指、手掌、肘部按压一定的部位或穴位的手法,要求紧贴体表,逐渐用力深压,并保持用力数秒钟。

【动作方法】

1.指按法用大拇指、中指或食指的罗纹面着力,逐渐用力下压,并持续数秒,力度宜病人产生酸、麻、沉、胀为度。

2.掌按法用掌根、鱼际、全掌、单掌或双掌交互重叠按压在所取的部位或穴位上,着力按压并持续数秒,然后逐渐减轻力度,再重复按压。

3.肘按法肘关节屈曲,用肘关节部按压,适用于肌肉较丰厚的部位。

【应用】

按法属于中等力度刺激手法,在实际应用中常和揉法结合运用。掌按法适用于全身各部,指按法适用于穴位和痛点,肘按法用于青壮年的腰背部、臀部的肌肉丰厚处。

【功效】

疏通经络、活血止痛、温中散寒、行气止痛,属于行气类手法。

§§§第2节揉法

摩法是指用手掌部或食指、中指、无名指指端罗纹面着力于体表治疗部位,同时手臂做主动摆动,带动手腕、手指在体表治疗部位做环转摩擦运动的手法。

【动作方法】

1.指摩法食指、中指、无名指并拢,罗纹面着力于治疗部位,指面在体表做顺时针或逆时针的旋转摩动,操作时应轻快,回转频率在每分钟120次左右,用力先轻后重,平稳均匀,不可用力过大。

2.掌摩法手掌伸直,腕关节微上翘,整个手掌平放在肌体的治疗部位上,着力于掌面,上臂做回旋运动,带动手掌做顺时针或逆时针方向的按摩运动。掌摩法用力应稍重,回转频率在每分钟100次左右。

【应用】

摩法属于轻柔缓和的刺激手法,用力要轻,适合于全身各部位,特别是胸腹及胁肋部,具有舒肝理气、健脾和胃、消食化滞、行气活血、通便消瘀之功,常与揉法、按法、推法结合运用,治疗内科病症和消化系统疾病。

【功效】

行气活血,调理气机。临床上“缓摩为补、急摩为泄”,“顺摩为补、逆摩为泄”。顺时针摩腹能消食道滞,通便泄湿,治疗便秘、伤食、腹胀、腹痛。逆时针摩腹能温中补泄、调理胃肠功能。顺时针摩动宜稍快,逆时针摩动宜稍慢,以达到补、泄之效。摩法属行气类手法。

§§§第3节揉法

揉法是指用手掌、掌根、手掌大鱼际、手指罗纹面、肘尖着力吸定于肌体的某一部位或穴位上,做轻柔缓和的旋转运动,以带动该处的皮下组织一起运动的方法。

【动作方法】

掌揉法用掌根部着力于治疗部位,以肘关节为支点,带动前臂和手腕做回旋运动,腕及手掌带动下面的皮下组织一起运动。运动时腕关节放松,手掌吸定皮肤一起运动,手掌与皮肤不能发生摩擦运动,用力宜轻柔,频率每分钟在120~160次。

大鱼际揉法用手掌大鱼际吸定于治疗部位上,少用力下压,带动鱼际下面的皮下组织一起做轻柔的回转运动,揉动频率每分钟在200次左右。

指揉法用拇指、中指、食指、无名指的罗纹面或其中的两指、三指合用的指腹罗纹面轻按在治疗部位或穴位上,带动皮下组织一起做轻柔的小幅度的环绕运动,揉动频率每分钟在100~120次。

前臂揉法前臂回屈,用靠近肘尖部的前臂紧贴于治疗部位上,带动其下的皮下组织一起做小幅度的回旋运动,频率每分钟在80~100次。

【应用】

大鱼际揉法刺激比较柔和,特别适合于年老体弱的患者和幼儿,适用于头面部、胸腹部、四肢关节以及局部肿痛。

掌揉法适合于肌体较平坦的部位,如腹部、腰背部、肢体肌肉丰厚处。掌揉腹部有温中散寒、解除胃肠痉挛的作用。掌揉法能解除肌肉酸痛症,适合于软组织损伤和胃肠道疾病。

指揉法动作柔和而深沉,用力比较集中,适合于全身经穴和部位。指揉法常用于小儿推拿按摩,也常用于脊椎和颈椎部,用以治疗增生性疾病。

前臂揉法用力比较大,多用于腰背、臀部、四肢肌肉丰厚处。久病久痹、麻木迟钝也适合于用前臂揉法。

【功效】

揉法是最常用的手法之一,其用力深透,轻柔和缓,能在肌体组织深层产生作用,具有宽胸理气、活血化瘀、通络散结、止痛解痉的功效。揉法属于解痉类手法。

§§§第4节推法

推法是指用手指或手掌着力于肌体一定的部位,紧贴皮肤,稍加压力,速度平稳、缓慢、用力均匀,来回不断地有节奏地直线推动的手法。

【动作方法】

1.拇指平推法以大拇指罗纹面着力,在经穴或部位上进行循经络走向或沿肌纤维平行方向推进,要求肩部不要用力,上肢自然放松,沉肩、垂肘、悬腕、手握空拳,压力均匀柔和地集中在大拇指端,缓慢地向前推动。

2.四指平推法以大拇指、中指、食指、无名指四指指腹用力于一定部位和经络穴位上,四指协同做往返方向的推动,注意四指不可离开肌肤,应连贯用力,往复推动。

3.掌推法五指并拢,手掌用力紧贴在治疗部位上,做向前的直线推动。需增大压力时,用另外一只手平放在其上使双手重叠。

4.掌根推法用掌根部的大小鱼际着力于治疗部位上,并向前做有力的推动,同时大小鱼际的肌纤维用力夹紧,做单方向的推动。推动时要连贯有节奏,不可用力不匀或过猛。

【应用】

大拇指推法刺激量中等,适合于全身各部位,有疏通经络、理筋活血、消瘀散结、解痉止痛的功效,常用来治疗小腹痉挛、劳损、风湿酸痛、感觉麻木。

四指推法较为柔和,手法柔中有刚,四指与肌体的接触面积可以灵活掌握,刺激的力度也可大可小,适于四肢、颈项、腰背部,可以活血、散瘀、止痛。

掌推法适用于较大的部位,如腰背、胸腹、臀部、肋部,可以舒肝理气、健脾和胃、理筋活血,常用来治疗肝胆疾患和消化系统疾病,解除胸腹胀痛等症状。

掌根推法适用于腰背以及四肢部位的劳损,是刺激量较强用力较大的一种手法,也可用来解除胸腹部病症,治疗久病久痹、风湿麻木。

【功效】

作用于颈项和四肢关节能温经通络、活血化瘀,作用于胸腹部能健脾和胃、理气温中。推法属于解痉类手法。

§§§第5节拿法

拿法是指用大拇指和其余四指,或大拇指和食、中两指对应形成钳形,捏拿一定的部位,进行一松一紧,一提一放的操作方法。

【动作方法】

用大拇指和其余手指对捏住治疗部位的肌肉或筋脉,将其向上提起,稍停再放开,力度可根据病情来掌握,速度也不宜太快,一拿一放要连贯柔和,以提拿时有酸胀微痛、放松后有舒适感觉为度。注意指端用力不可内叩,不可忽然用力或过于用力夹持肌筋造成损伤,可以在拿那后进行适度的轻柔。

【应用】

拿法适用于四肢、颈、肩、腹部、头面。三指提拿常用于治疗肩颈部,如肩颈穴、腋前肌筋和腋后肌筋、头后的风池穴。上臂肌肉也用三指提拿法,具有疏风通络、解除痉挛的效用。

五指拿法常用于面积较大、肌肉丰厚的部位,如大腿、小腿肚,有解痉止挛、舒筋和血、解除疲劳的作用。

对于腹部肌肉的提拿,常采用将肌肉提起后轻轻抖动几下,然后再放开,重复操作的手法。有疏通经络、调和气血、解表散寒的作用。

【功效】

疏经通络,消除肌肉紧张,增强肌张力。中拿有祛风散寒、开窍明目的功效;轻拿有解表清热、调和气血之效。拿法刺激较强,属于发散类手法。

§§§第6节捏法

捏法是指用大拇指和食指或其余四指对称用力,抓住肢体上的肌肉相对用力挤捏并逐渐移动的方法。

【动作方法】

用大拇指前端顶住皮肤,用食指或其余四指搓起皮肤并捏住提起,然后放下,这样一松一紧向前挤压推进,动作要轻快柔和,有连贯性,不要在一处滞留,移动方向顺着肌肉纤维方向或经络循行方向。注意不可用指甲掐压皮肤,可以用单手捏,也可用双手捏。根据力度的大小,可分为轻捏和重捏。

【应用】

捏法适合于全身各部位的浅表皮肤,轻捏常用于头面、胸腹,重捏常用于四肢关节。特别是适用在小儿脊柱两旁进行的捏法,常同其他手法混合使用,治疗小儿消化系统疾病和保健。捏法常用于治疗头痛、头晕、伤风感冒、恶心呕吐、伤筋错节等症。

【功效】

捏法具有疏风解表、泄火清热、散寒止痛、行气活血的功效。捏法刺激较重,属于行气类手法。

§§§第7节滚法

滚法是指用手背外侧和近小拇指的关节部位吸附着力与肌体上或穴位上,腕关节做屈伸、旋转运动,手背在治疗部位上做连续的来回滚动持续用力在局部的方法。

【动作方法】

手指自然弯曲,肩关节放松,手背外侧放在治疗部位上,用小鱼际掌背侧至手背中指关节部(是手背整个面积的二分之一)着力,使手背在治疗部位上做约90°范围的摆动。手背滚动时紧贴肌体,腕部做屈伸、外旋的连续往返滚动,不要在肌体上滑动,摆动的幅度和速度要一致,手部下压的力量要均匀,滚动频率每分钟在120~160次。

【应用】

滚法动作时,由于接触面积不断发生变化,作用于体表的压力也发生周期性变化,接触面积和压力也相对较大,适合于肩背、四肢、腰臀等肌肉丰厚的部位,用于治疗神经系统疾病和运动功能障碍。对于腰臀部的穴位,可用手背的关节着力进行滚压。滚法刺激柔和,适合年老体弱者和妇幼儿童。

【功效】

滚法具有舒筋活血、解痉镇痛、滑利关节的功效,刺激柔和,作用面积大,压力也较大,属于解痉类手法。

同类推荐
  • 贫血知识问答

    贫血知识问答

    本书介绍了贫血的相关知识,如贫血的临床表现、类型、诊断、预防、食疗、用药、中医疗法、对儿童的影响等。
  • 打开五脏科学保健指南

    打开五脏科学保健指南

    本书以一种独特的视角、通俗的语言,带领读者走进中医文化这座美丽的殿堂,领略传统中医的独特魅力。本书从日常生活中的常见健康问题入手,从头到脚地讲解人体、分析人性,从病症、病因到养生方法,进行多角度、跨文化、图文并茂式的讲解,真正的健康源于自我对本性的觉悟。
  • 百岁老人的生活经

    百岁老人的生活经

    一位健康养生专家,为了寻找健康、长寿的秘密,特别走访世界十个著名的长寿地区,拜访几十位逾百岁老人,将他们的生活习惯、饮食特点,总结、整理出来的一部健康养生智慧宝典。
  • 中老年健康千问千答

    中老年健康千问千答

    本书介绍了老年人常见疾病预防保健、运动健身、饮食营养、常见心理疾病等基本知识。
  • 中国养生汤膳精选

    中国养生汤膳精选

    本书从汤膳的养生保健作用入手,介绍了汤膳的分类与制作要求,汤膳的常用材料,及其原料加工、烹制、火候等,并提供保健汤膳、食疗汤膳方。
热门推荐
  • 解密中国大案II

    解密中国大案II

    丁一鹤用纪实文学的方式记录中国法制进程的一些片段,本书所展示的案件都在北京和全国产生过一定影响,有的案情也通过各种传播渠道为广大读者所知。但与其他媒体报道不同的是,本书的内容全部来自丁一鹤对案件当事人的亲自采访和他所接触的相关案卷。而且是对案件鲜为人知的内幕进行原汁原味的展示和披露。因为作者的采访和掌握的资料是一手的、真实的、独家的,所以本书对于案件的报道是具有一定深度和广度的,而且大多内容是读者闻所未闻见所未见的。本书除了重点展示北京法院审理的国家药监局窝案中落马的小人物、原国家统计局长邱晓华重婚案之外,还对轰动全国的段义和杀人案、许晓刚受贿案等轰动全国的大要案进行了解读。
  • 九州大陆之武道

    九州大陆之武道

    千年前九州大陆经历了翻天覆地的巨变,九州顶尖宗门几乎都分崩离析。只留存了九州四大顶尖的宗门,翼州天武峰山的乾坤宗,荆州南疆大山的玄天宗,青州临海岛的蓬莱阁,梁州连云湖的云霄宗。就算是强大的宗门,都需要依附着所属领地的掌权者。神州元年,号称千古一帝的始皇帝龙吟天一统九州,建立秦帝国,定都雍州,天下英雄豪杰集聚于此,九州子民迎来了真正的安定的生活。故事的主人公是幽州边境小城的聂泣心,吃着百家饭长大,性情坚韧。他明白在弱肉强食的世界里要生存下来,就要不断的苦修,让自己变得更加强大,活下来才是一切生活的基础。聂泣心在不断变强过程中他经历着人性、思想和性情的转变,追求武学修炼的最高境界,他能否在未知的生死瞬间和危机不断的环境中找寻到真正的自己?看聂泣心如何手执九州赤血龙筋弓,御天岭灵兽,抗北漠蛮夷,一步步平定九州内乱,战诸天,成就九州大陆至强者。
  • 自云本是河中妖

    自云本是河中妖

    不当河神不成仙,自云本是河中妖。大明河的水产丰富,这里有立志死宅的河蟹,有立志入海的皮皮虾,还有一棵精神失常的仙人…掌。大明河盛产水怪,身为新时代的水怪,应将“与时俱进”的方针贯彻到底。在河妖少女的带领下,水怪走上艰苦创业的特色化道路。创业路漫漫,七分靠运气,三分靠打拼,途中有悲有喜亦有香味呛人的桃花。(文艺版)他自出生,便知自己与众不同。因那力量,人人畏他恨他。他厌倦世间丑态,从此画地为牢,再不信世间真情。直到遇见她,满心虚妄贪婪,终化作她三寸眸光,一寸黄泉,一寸碧落,一寸人间。他愿意散开羽翼,成为她的人间。
  • 我的江湖为啥到处都有你

    我的江湖为啥到处都有你

    天下太平,百姓和乐,王朝繁荣。天下出现了门派,门派造就了江湖,江湖制造了魔人,邪教,邪教又……打住,这些都不是重点,听说皇家那两个熊孩子又跑去闹街了?还被一个箭宗女子追了三条街?听说战将军要回京,那个少丞要返京了,京城五大美男会面终于要举行了!听说魔人和邪教又不老实了,王族中竟然有他们的卧底?少年们会怎样应对?来看看这些少年们的逗比故事吧!
  • 吉安千雪

    吉安千雪

    当你发现自己身边有个不随大流的人时,你会怎样?即便她不曾伤害过任何人,甚至为朋友、亲人两肋插刀过。你是否能坦然接受她的存在?这是人性的考验!想象中,你觉得你不会歧视她,可真的面对时,你犹豫不安了吗?你彷徨不定了吗?吉安千雪,一个原本应该生活在安静的乡野,平静了却一生的人,却因为命运的驱使,阴差阳错地进入了大都市。在城市里她竭尽全力的隐藏自己,寻找至亲和生命的意义。可挥之不去的身份渐渐地为她揭示身边一幕幕鲜为人知的真想,在征途中她迷失了自己,最终可否归来,且听作者的细述。
  • 寻尘记

    寻尘记

    七色披风莫雪霜,独孤无量震八方。一笑杀神君不见,不落红尘百里香。江湖武林四大神尊,卷入大昊朝廷叛乱纷争。靖国公义子马扬尘化身紫微星帝,辗转腾挪于朝廷和武林门派之间,行侠仗义,刀剑江湖,铁血戎马,一骑绝尘,书写了旷古烁今,枭雄天下的一代传奇。
  • 血迹组

    血迹组

    我们的结局终有一个,那就是等待死亡的漫长迷失。
  • 海之诡

    海之诡

    这是属于海洋的世界,帆船、火炮、秘境、财宝……这也是诡秘、死亡的世界,亡灵、美人鱼、海怪、神明……而这壮阔的大海,始终在等待着征服它的人
  • 改名

    改名

    十一点还没到呢,李伟就饿了,他搜遍了所有口袋以及书包和桌斗,结果一无所获。这时候他看了下表,离上课还有三分钟,这段时间是来不及去校办小商店的,再说他也没想去。在临上课前一分钟,他终于从隔座的李小婷那里得到了一块巧克力,然而,这块巧克力并未发挥任何作用,反倒让饥饿体现的更加淋漓尽致了。
  • 关于猴子掉进泰拉瑞亚这件事

    关于猴子掉进泰拉瑞亚这件事

    你们以为这是本是穿越文,其实它是沙雕文哒!群号:910060688