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第2章 平静接受身体变化,面对成长不慌乱(2)

事实上,成年男性的阴茎较小时在勃起后增大的幅度较大,而较大的阴茎在勃起后增大的幅度则较小。由此可见,阴茎在常态下长度差异较大,而勃起时的长度差异较小,且均可达到正常性功能需要的大小。

当然,阴茎大小是相对比较而言的,的确有大有小,如同人有高矮、手脚有大小之分一样,也有差异性。阴茎的大小长短有种族差异和个体差异,青春期男孩,只要阴茎在青春期之后较青春期前有显著增大,就是正常的,相对小一点并非异常。阴茎过于短小即真正的小阴茎是罕见的。

同时,性器官发育趋向成熟的青春期男孩和成年人也有所不同。每个人进入青春期的年龄不同,发育情况也有差别,所以相同年龄的男性,即使是完全发育成熟后的男青年,阴茎的长短、粗细也会有些不同,这是正常现象,青春期男孩不要担心。

5.下面为什么有时偏向一侧

有些发育期的男孩子发现自己的阴茎有时候会偏向一侧,以为是出现了什么问题。其实,阴茎有时偏向一侧是正常的。因为阴茎是由海绵体组成的,在阴茎勃起时,起作用的海绵体是成对的,如果这对海绵体充血时大小不一样,就会产生一种不平衡,自然地,整个阴茎就会向充血少的方向弯曲,大多数男子的阴茎不同程度上会向某一方向弯曲偏斜,男孩不必因此自卑。

但也有少数人是由于疤痕、系带过短、尿道下裂、阴茎硬结症等引起勃起弯曲并伴有阴茎勃起疼痛,这种情况就需要治疗。

我的包皮算健

康的吗

有一天,小伟和同学在客厅看球赛,球赛完了以后,他们把电视调到电视剧频道,突然看到一则关于男性生殖器整形手术的广告。

小伟的同学突然问小伟:“什么是包皮啊,你知道吗?”小伟一脸诧异,脸一下子红了,说:“我怎么可能知道?”

小伟爸爸听到孩子的对话,从房间走出来,对孩子们说:“这没什么好害羞的,我来跟你们说说吧。”

于是,小伟爸爸给他们好好上了一课。

1.包皮过长和包茎是怎么回事

包皮是指阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层的皮肤,在婴幼儿期包皮较长,包绕阴茎,使龟头及尿道外口不能显露,称之为生理性包茎。随着年龄的增长,阴茎和包皮逐渐发育,到青春期时,包皮向后退缩,至成人期龟头露出,但是约有30%的成人,包皮仍完全盖住阴茎龟头。包皮不仅是男性生殖器官的重要组成部分,而且具有重要的生理意义。

包皮过长关键在于一个“过”字,包皮长不一定需要手术,包皮过长则需要手术切除。包皮过长是指男性青春发育期过后,在阴茎勃起状态下包皮仍遮盖尿道口的情况。但如果在阴茎勃起状态下,包皮退离尿道口或阴茎头能伸出包皮口,就不应视为包皮过长。

包茎是指龟头与包皮粘连,包皮不能翻动。包茎有完全与部分粘连之分,有些包茎粘连较紧,需手术分离;有些包茎粘连较松或部分粘连,在无炎症情况下,包皮可上翻,如使粘连逐步与龟头分离,包皮多能翻至冠状沟部。对伴有包皮口狭窄的包茎,手法上翻包皮、扩张包皮无效时应手术,分离粘连并切除包皮。

2.包皮过长有何危害

包皮过长在男性疾病中虽然称不上什么大病,但却很普遍,危害也很大。因此,我们不能忽视。

包皮过长本身没有什么可怕,但会引发一些感染性疾病,比如,包皮过长的男性在排尿后,最后的几滴尿液不易排尽,往往积聚在包皮内,加之包皮、龟头表面坏死脱落的细胞及分泌的黏液物质,直肠、会阴部的污染与繁殖等因素,在温暖湿润的环境下极易形成一种白膜似的物质——包皮垢。

包皮垢如若长时间停留在包皮上得不到彻底清洗,就会对包皮、龟头产生刺激,最终可导致其他疾病,如包皮龟头炎、包皮结石、包皮色素脱落形成的白斑病,诱发早泄和阴茎癌,局部长期存在炎症,免疫功能障碍,因为不洁的性生活还更容易染上淋病、尖锐湿疣等性传播疾病。

因此,青春期男孩一定要重视生殖器官的清洗,发现包皮过长后,要及时治疗,以免引发疾病。

3.包皮过长有什么解决办法

包皮过长临床表现多为一些局部的炎症,反复形成包皮垢并可能有异味,必须找出解决的办法。

发现包皮过长时,有些男孩子羞于去医院看病,就自己服用一些抗生素类的药物,加外洗清洁。这种方法虽然能将炎症控制住,但治标不治本,一段时间后又会出现上述症状。

因此,有包皮过长与包茎的男孩,必须在清洁消炎的基础上,通过手术将过长的包皮或包茎从根本上解决了,这是目前比较有效的办法。

4.怎样的症状说明它发炎生病了

几乎所有的青春期男孩都很关心自己的阴茎,因为这是男性健康的重要部分。那么,出现什么症状说明它发炎生病了?一般情况下,阴茎炎症主要有包皮炎和龟头炎。

包皮炎和龟头炎经常并发,所以人们通常把它们合称为包皮龟头炎。其主要临床症状有:局部潮红,瘙痒,肿胀,灼热,甚至有分泌物渗出,呈恶臭味,严重者可出现寒战、高热等全身不适症状。

引起包皮龟头炎的原因有:不洁性交,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,致包皮垢长久堆积,刺激局部包皮和黏膜发生炎症。

包皮发炎是一种生殖传染疾病,为此,男性要做好预防工作。平时要注意卫生,多喝水,禁止不洁性交,少食辛辣刺激性食物,有包皮过长者要及时到医院做包皮环切术。不要粗心,一旦发觉有包皮发炎现象,应当及早到专业正规的医院就诊,以免延误病情,引起其他疾病。

为什么有睾丸存在,

它有什么作用

有一天下班路上,我遇到了小伟同学王刚的母亲,她问我:“你们家小伟有没有问你们什么奇怪的问题啊?”

我说:“没有啊,怎么了?”

“有一天,刚子在房间看书,突然出来问我睾丸是什么,我当时真是不知道说什么好,你说这孩子怎么不学好?”

“就这事啊,这些你们本来就应该告诉孩子,他们长大了,有这方面的好奇心很正常,我们做父母的千万不能责备,用心引导才是正确的。”刚子妈听完我的话,若有所思。

那么,关于睾丸,有哪些是青春期的男孩应该要了解的呢?

1.睾丸的结构是怎样的

睾丸分内外两侧面,前后两缘及上下两端,内侧面比较平坦,与阴囊隔相贴附;外侧面隆突,与阴囊外侧壁相贴附;前缘游离而隆突;后缘较平直,又名睾丸系膜缘,与附睾及精索下部相接触。

睾丸是一实质性器官,其表面由睾丸被膜所包裹。睾丸被膜包括鞘膜脏层、白膜和血管膜三部分。鞘膜脏层是睾丸被膜的最外层,很薄,与贴附在阴囊壁的鞘膜壁层之间有一很窄的鞘膜腔,正常时仅含有少量液体,润滑,有减少睾丸活动时的摩擦的作用。鞘膜脏层是一层扁平的间皮,其核稍突向鞘膜腔。细胞表面有微绒毛,人类微绒毛较多较长。胞质中线粒体细小,内质网散在,另在胞质中有很多小囊泡。在细胞基部围有一层基膜,借此将鞘膜脏层和白膜分开。

白膜较厚,是致密的纤维膜,含有大量的胶原纤维和成纤维细胞。人类白膜内还有平滑肌纤维,且成层分布,表层纵行,与睾丸长轴相平行,深层呈环形。在睾丸后缘,白膜增厚形成纵隔,称睾丸纵隔。人的睾丸纵隔位置比较表浅,沿着睾丸的附睾缘分布。由纵隔发出一系列小隔伸入睾丸实质,将睾丸分成200~300个睾丸小叶。每个小叶包含有1~4条高度盘曲的曲细精管。曲细精管汇合成直细精管,进入睾丸纵隔,形成睾丸网,最后与附睾相通。曲细精管间为间质,除一般结缔组织成分外,还有间质细胞,能分泌雄性激素。

血管膜是睾丸被膜的最内层,薄而疏松,与睾丸实质紧密相连,并深入到曲细精管间,难以分离。

2.附睾有什么作用

附睾“地址”隐蔽,看似不起眼,却是精子的必经之路,又是精子发育、成熟的“摇篮”,有着重要的生理功能。附睾紧贴睾丸的上端和后缘,可分为头、体、尾三部分。头部由输出小管蟠曲而成,输出小管的末端连接一条附睾管。附睾管长约4~5米,蟠曲构成体部和尾部。管的末端急转向上直接延续成为输精管。那么附睾的主要功能有哪些?

(1)促使精子成熟。有动物实验表明,附睾决定着精子是否具有受精能力。如果去除附睾,把输精管和睾丸输出小管直接相接,那么从输精管排出的精子没有受精能力;而如果将输精管和附睾头部1厘米左右处相接,那么精子具有受精能力。

为什么会这样呢?这是因为附睾有着特殊的生理机制。有专家解释,附睾头部对精子的发育和成熟有着重要的促进作用,因为附睾能分泌与精子的代谢、成熟、正常生理功能息息相关的甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白及多种酶等营养物质,使得精子在附睾管中“漫游”时能吸收到这些营养物质,促进精子的发育与成熟。

(2)储存精子。进入附睾之后,精子一般要停留19~25天,附睾内部的液体偏酸性,渗透压高,含氧量低、二氧化碳含量高,精子处于静息状态,若没有被及时排出,精子会储存在附睾尾部,可以存活28天甚至更长时间。

(3)吸收功能。附睾中有吞噬细胞,没有排出体外的精子会被附睾的吞噬细胞逐步解体和吸收。

(4)免疫屏障功能。附睾还有屏障的功能,阻止精子进入附睾上皮,避免自身发生免疫反应。

由此我们可以知道,附睾对于男性是多么重要。但实际上,附睾和阴茎一样,也是脆弱的,同样需要男性保护。

附睾容易感染炎症,诱发急慢性附睾炎,急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,而急性附睾炎治疗不彻底可能会变成慢性附睾炎。附睾炎会导致阴囊肿胀疼痛,疼痛还会辐射到下腹部和大腿根部,使男性朋友行走不便。慢性附睾炎会造成输精管增粗、精索增厚,双侧附睾出现病变,有可能造成男性不育。

因此,尚处于发育期的青春期男孩,附睾“地址”虽隐蔽,但千万不要忽视,要养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,不吸烟不酗酒,避免长时间久坐,要保护附睾。

3.青春期,睾丸会长到多大

进入青春期的男孩,对这个问题都比较关注,很多人都担心自己的睾丸太大或是太小,那么,青春期男孩的睾丸一般会长到多大呢?

首先,要了解各个不同年龄时期睾丸的正常体积。10岁前,睾丸发育处于相对静止期,体积仅1~3cm3。10岁以后进入青春期,睾丸加速增大。到了18岁,睾丸体积即达到成人水平,为12~25cm3。60岁以后男性进入性衰老阶段,睾丸体积逐渐缩小。

受各种因素的影响,男性的睾丸在大小上是有差异的,并不是睾丸大或者小就会有问题,只要不影响性功能和生育问题,就是在正常的范围内。由于遗传、营养、饮食等方面的因素,各人睾丸大小有一定差异,但大小只要在正常范围内,都不会影响性功能。一般来说,如果一个人的睾丸体积小于12cm3,那就说明睾丸发育不良或萎缩,生精功能将受到影响。但虽无生精功能,性功能依然存在。倘若睾丸体积小于6cm3,则说明睾丸中控制性腺分泌的间质细胞出现了故障,性功能则会很弱。

4.睾丸一个大一个小是否正常

两侧睾丸不对称怎么办?这是很多人关心的问题。正常人的睾丸两侧并不是一样大的,而是有一定的差距。如果两侧的大小都在正常范围内,一般是不会影响健康的,也不会造成不育。但是有的男性两侧睾丸的大小差异非常明显,这有可能是因一侧的睾丸先天发育不良造成的,也有可能是因小时候腮腺炎伴发睾丸炎,破坏了睾丸的细胞,造成睾丸萎缩的情况。如果两侧睾丸一直对称,但是突然出现一大一小的情况,还有发烧、疼痛等症状,则有可能是睾丸炎造成的。

如果两侧睾丸的大小差距很大,则需要及早到医院查明原因,如果是因疾病导致的,要及早治疗,否则极有可能造成男性不育。

5.隐睾是怎么回事

隐睾又称睾丸下降异常,是指在胎儿正常发育时,睾丸在下降过程中出现停留,不再下降。这是男性生殖器官先天性异常中最常见的一种疾病。隐睾在男性婴幼儿出生时发生率为3%~4%,但大多数出生后几个月内可自然下降至阴囊内。经统计,出生后超过1年睾丸仍未下降入阴囊的发生率约为0.7%。

男性胎儿在母体发育时,其睾丸的下降过程发生障碍,“抛锚”于下降途中,阴囊里找不到睾丸,就发生了隐睾症。究其原委,主要有以下几个因素:

(1)解剖因素。包括:

①睾丸系膜与腹膜发生粘连,使睾丸无法向下。

②在胚胎期,睾丸系带很短或缺少,不允许睾丸充分下降。

③精索的血管或输精管太短。

④睾丸的血管发育异常,弯曲或皱折,从上方牵拉而限制睾丸下降。

⑤睾丸体积过大,腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏,则睾丸无法进入阴囊内。

⑥阴囊发育异常,阴囊太小,容不下睾丸。

(2)遗传因素。有部分男性之所以会隐睾,是与遗传因素有关。

(3)内分泌因素。睾丸下降要有足够的动力,那就是要依靠母体的促性腺激素刺激胎儿睾丸间质细胞产生雄性激素,所以:

①睾丸本身有缺陷时,对促性腺激素不产生下降反应而发生隐睾。

②当母体促性腺激素匮乏时,也会导致睾丸下降不全。

为什么长大了有时

还会“画地图”

小伟:“爸爸,什么是‘画地图’啊?”

爸爸:“什么‘画地图’?我不明白你的意思。”

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