(一)如何拨打急救电话
110报警电话
发现斗殴、盗窃、抢劫、强奸、杀人等刑事、治安案(事)件,应立即报警。
发现溺水、坠楼、自杀,老人、儿童或智障人员、精神疾病患者走失,公众遇到危难孤立无援,水、电、气、热等公共设施出现险情,均可拨打110报警。
拨打110报警电话时,不要惊慌,讲明详细的事发地点,有无伤员等主要情况。
119火警电话
发现火情及时报警。119还参加如:危险化学品泄漏、重大自然灾害、空难、建筑物倒塌、恐怖袭击、单位和群众遇险求助等重大事故或突发性事件的救援救助。
尽量讲清楚起火部位、着火物资、火势大小、是否有人被困等情况。
应在消防车到达现场前设法扑灭初起火灾,以免火势扩大蔓延。扑救时需注意自身安全。
120医疗紧急救援电话
说清报警的准确地点,如不清楚因说清周围明显建筑物或重要标志。
说清事件的性质,如车祸、溺水、触电、塌方、火灾、中毒等。
说清受伤的人数,受伤的表现,如意识不清、呕血、呼吸困难、胸痛、腹痛等。
报警时一定要留下联系电话,在现场等候120急救人员到达。
122交通事故报警电话
准确报出事故发生的地点及人员、车辆伤损情况。
自行解决事故时,应把车辆移至不妨碍交通的地方后协商处理;其他事故,如需变动现场,必须标明事故现场位置,并把车辆移至不妨碍交通的地点,等候交通警察处理。
遇到交通事故逃逸车辆,应记下肇事车辆的车牌号,如没看清肇事车辆车牌号,应记下肇事车辆的主要特征,如车型、颜色等。
交通事故造成人员伤亡时,应立即拨打120急救求助电话,同时不要破坏现场和随意移动伤员。
(二)出血时怎么办
指压止血法(只适用于头面颈部及四肢的动脉出血,时间不宜过长。)
头顶部出血:在受伤一侧的耳前,对准下颌耳屏(即耳廓前面的瓣状突起,俗称“小耳朵”)上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉(在太阳穴附近)。
上臂出血:一手抬高伤员患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉(即常规测血压的地方)。
手掌出血:将上肢抬高,用两手拇指分别压迫患者手腕部的尺、桡动脉(即平时搭脉搏的地方)。
大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压迫股动脉。
足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
(三)外伤如何包扎
三角巾包扎的基本要领是:角要拉得紧,结要打得牢,包扎要贴实,松紧要适宜。
头部包扎:将三角巾底边向上翻两指宽,盖住头部,在眉上、耳上,把两底角和顶角在脑后交叉,回额中央打结。
单眼包扎:将三角巾折成三指宽的带形,从耳下绕向脑后至未受伤一侧,在该侧眼上方前额处反折后,转向受伤的一侧的耳上打结。
下颌包扎:将三角巾折成三指宽带形,留出系带一端从颈后包住下颌部,与另一端在颊侧面交叉反折,转回颌下,伸向头顶部在两耳交叉打结固定。
肩部包扎:将三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下,顶角盖住后肩部。用顶角系带在上臂三角肌处固定,再把另一底角一翻后拉,在腋下两角打结。
单胸包扎:将三角巾顶角对准衣肩缝,盖住伤部。底边上翻,用两底角围胸,在背后与顶角系带打结固定。
双胸包扎:将三角巾一底角对准肩部,顶角系带回腰,在侧底边中央打结。
手背部包扎:将三角巾一折为二,伤手放中间,手指对准顶角。把顶角上翻盖住手背,然后两角在手背交叉,围绕腕关节在手背上打结。
(四)怎样进行心肺复苏
对猝死、溺水、触电、中毒、创伤、急病引起呼吸心跳停止的患者应进行心肺复苏术(心跳骤停3至4分钟内可进行此法施救)。
注意事项
评估周围环境,确保自身安全。
判断患者意识:拍打患者双肩、贴近患者耳边呼唤患者,确认意识丧失。
立即呼喊周围人员,协助抢救,拨打120电话求救。
摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽。
触摸颈动脉检查患者有动脉搏动,确定无脉搏搏动,立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。
进行胸外心脏按压时,只用掌根部,手指不要压病人胸肋,以免造成肋骨骨折。
胸外心脏按压方法
双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);
以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;
按压部位胸骨中下1/3交界处;
按压频率100-110次/分;
按压深度5厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间比为1:1。
人工呼吸开放气道:清除口腔内异物。一只手按住患者前额,另一只手的食指、中指将其下颌托起,使其头后仰,用压额手的拇指、食指捏紧患者鼻孔,用口唇严密的地包住患者的口唇,吹气,吹气时看到患者胸部起伏停止,离开患者口唇,松开捏紧患者鼻翼的手指,再进行第二次吹气。
胸外按压与人工呼吸交替进行,心脏按压30次,吹气2次,反复做,施救者在体力允许条件下,应连续对病人实施心肺复苏法,尽量不要停止,直到患者恢复呼吸、脉搏,或有120专业急救人员到场。
(五)呼吸道异物堵塞怎么办
救护者站在患者身后,双手抱住患者的腰部,一手握拳,拇指的一侧抵住患者的上腹部剑突下、肚脐稍上处,另一只手压住握拳的手,两手用力在患者腹部做快速向上方向的挤压动作。
当病人意识不清、昏迷倒地时,救护者应面向患者,两腿分开跪在患者身体两侧,双手叠放,下面手掌根放在患者的上腹部剑突下、肚脐稍上处,朝患者上腹部做快速向内上方向的挤压动作。
婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时,须将患儿面朝下,头部低于身体,放在救护者的前臂上,再将前臂支撑在大腿上方,用同一只手支撑患儿的头、颈及胸部,用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出异物。如果无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于身体,用食物和中指猛压其下胸部(两乳头连线中点下方一横指处)。反复交替进行拍背和胸部压挤,直至异物排出。
对呼吸停止者,排出异物后应做口对口人工呼吸。
当儿童或老年人被异物阻塞呼吸道时,应立即采取抢救措施,并同时拨打急救电话。
(六)眼灼伤怎么办
眼睛被化学物品灼伤后,应尽快用大量的清水,例如自来水、蒸馏水冲洗眼睛。
冲洗时不要溅及未受伤的眼睛。
不要用手揉眼睛。
可以把整个面部泡在水里,连续做睁眼和闭眼的动作。
冲洗后,用清洁敷料覆盖保护伤眼,迅速前往医院。
(七)骨折后怎样进行急救
用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板妥善固定伤肢。应垫高伤肢,减轻肿胀。
完成包扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。
如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。
如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。拨打急救电话。
注意灭菌消毒,不要使伤口感染或导致破伤风。
(八)溺水时怎样急救
尽快将其救出水面,施救者如不懂水中施救或不了解现场水情,不可轻易下水,可充分利用绳、竿、救生圈等器材救人。
将溺水者平放在地面,迅速撬开其口腔,清除其咽内、鼻内的异物。
溺水者呼吸停止或呼吸极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,需要时施行胸外心脏按压法。并注意为溺水者保暖。
未成年人不宜下水救人,可采取报警求助的方式。
(九)休克后怎样急救
平卧位,下肢略抬高。呼吸困难时可将头部和躯干抬高一点。
保持呼吸道通畅。将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
注意给休克病人保暖。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
抢救条件有限时,尽快送往有条件的医院抢救。
尽量少搬运休克病人,并送往离家最近的医院,运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化。
(十)中毒后怎样急救
食物中毒
立即停止食用可疑食物,喝大量洁净水,稀释毒素。
及时用筷子或手指伸向喉咙深处刺激咽后壁、舌根进行催吐。
了解与病人一同进餐的人有无异常,并告知医生。
向所在地卫生防疫部门反映情况。
不要自行乱服止泻药物。
农药中毒
立即切断毒源,脱离中毒现场。
脱去被污染的衣裤,用清水反复冲洗体表10分钟以上直至冲洗干净。
若眼睛受到污染,用生理盐水或清水冲洗,然后滴入1%阿托品1-2滴。
有机磷农药中毒时,神志清醒者可口服清水400-500毫升,然后催吐,反复多次,直到吐出的液体无特殊气味为止。
对昏迷病人,应立即送医院由医务人员为其洗胃。对神志清楚的中毒病人,可刺激咽喉催吐。
昏迷病人出现频繁呕吐时,救护者要将病人的头放低,使其口部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸引起窒息。
病人呼吸、心跳停止时,应立即实施心肺复苏法抢救,待心跳恢复后,再送医院治疗。
经初步处理后,及时将中毒人员送医院进一步救治。
病人或周围人应尽可能向医务人员提供引起中毒的农药的名称、剂型、浓度等,以便争取时间进行抢救。
(十一)烧伤或烫伤时怎样急救
应首先冷却伤处,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。如烫伤较轻无伤口,可用獾油、烫伤药膏或牙膏涂在患处。
在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,用冷水降温后,再小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋子等。
当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处,立即将其送往医院救治。
如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤药膏或其他油剂,不可刺穿水疱。
(十二)硫化氢气体中毒后应该怎么办
吸入高浓度的硫化氢气体(大于430mg/m3)数秒,即可致人于死地。可能存在硫化氢气体的场所:封闭的污水池、沼气池、化粪池、下水管(道)等处。
迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并立即进行隔离,小泄漏时隔离150m,大泄漏时隔离300m,严格限制出入。
合理通风,加速扩散。喷雾状水稀释、溶解。
切断火源。应急处理人员戴自给式正压空气呼吸器,从上风处进入现场进行救人。
保持中毒人员呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
硫化氢气体中毒的人员及救治人员应将其衣物脱下并用水清洗,尽快把病人送往医院就医。
(十三)勿用不正确的救助方法
不可强迫拖拽。人员被困狭窄空间,或发生骨折时,非专业人员救助时不应强迫拖拽受困者,不应擅自移动伤者,等待医护急救。
救助脊柱损伤者,不应使用软体担架。
切勿莽撞惊慌。有人触电时,救助者慌乱地用手去推拉,这样做不仅不能救他人还会伤害自己。此时应该保持镇静,尽快切断电源。
切勿乱用药。遇到急性腹痛患者,乱给其服用止痛药,这样不仅没有减轻患者的病症,还会影响医生的诊断。
不应舍近求远。抢救别人应以时效为第一原则,应就近医治,病情稳定后,再决定是否转院。
切勿粗心大意。对皮肤损伤的人,只用药水、软膏涂抹。正确的做法是:尽快充分清洁、消毒伤口,再送往医院进行治疗。
不可错误止血。使用止血带时,扎得过紧,造成局部组织缺血坏死。