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第17章 8个月胎儿手臂畸形要流产

“姜医生,只有你能帮助我了,我公公要我把孩子流掉。”

在医院建档产检的孕妇小于,慌慌张张的给姜医生打来了电话。

“流掉?都8个月大了,这是怎么回事?”姜医生问。

小于已经怀孕8个月了,孕3月时,在医院建档产检。在一次B超检查时,B超医生发现,胎儿的左手臂有异常。

检查室里,B超医生对小于说:“根据检查来看,现在胎儿左臂有一明显囊性包块,大小约68mm×42mm。”

“这是什么呢?”

“我们分析是一种先天性的出生结构畸形。”B超医生谨慎地说。

怎么办?小于心里慌了,这个消息对小于来说无疑是晴天霹雳。小于和丈夫结婚8年了,流产了3次,一直没能有孩子。小于的公公,在老家盼孙子都快疯了,几次对小于的丈夫下了最后通牒:“再不生孩子,就别再回家了。”

好在这回,小于终于怀上了,本以来,能顺利的等到分娩期,没想到胎儿的手臂出现了问题。

“你别着急,这种异常不算大事儿,我们可以在孩子出生后,进行治疗,不影响以后的外形和功能的。”接诊的姜医生安慰她说。

让姜医生没想到的是,快临产了,小于却又出现了变故。

电话里,小于无奈的说:“前几天,我公公和婆婆从老家来了,本来挺高兴的事情,等我生下孩子,一起回家。但当我公公听说孩子手臂有畸形后,就改变了主意。他说,不能抱着这样有残疾的孩子回老家,他要我把孩子流掉。”

“这怎么可能,都8个月了,进入了围产期,是不能无故流产的。”姜医生说。

“可是,我的公公?”

“没事,明天,你让他来医院,我跟他谈。”

第二天,小于的公公来到了医院,刚见到姜医生,第一句话就带着火药味:“医生,我孙子出生,胳膊要是治不好,你能承担责任吗?”

姜医生说:“老大爷,您要相信科学,这种肿瘤不是疑难病症,是可以治好的。”

“有什么更好的治疗办法吗?我可不想让我们的孩子回家后,让人家指指点点的,”小于的公公对姜医生说:“医生,你不知道,我们村子里。说闲话的人很多,我可不愿意抱着这样的孙子回家。”

姜医生明白小于公公的苦衷,他是怕人家说闲话,想到这里,姜医生又仔细的分析了小于肚子里胎儿的情况,有了新的想法:是不是可以进行产房即时外科手术呢?

姜医生想到了新生儿外科的胡主任。

说到新生儿外科,是新兴的临床学科,科室主要研究需要手术治疗的小儿疾病。如果再详细划分,还可以分为新生儿外科、小儿普外、小儿胸心外科、小儿泌尿外科、小儿神经外科、小儿耳鼻咽喉——头颈外科、小儿骨科等专业科室。

一个月前,在医院的学术小礼堂,姜医生听了新生儿外科胡主任的一堂讲座。

当时,胡主任主要介绍了他们新生儿外科进行的新生儿外科手术,通俗的说,就是在新生儿出生后,马上进行手术,这类手术的优势在于将产房和外科手术室合二为一,减少了患儿在转运过程的感染机率,避免转运过程中能量丢失、体液丧失、感染机会增多等风险;而尽早的干预,阻止病理状态的进一步发展,术后管理明显简化,也提高了手术成功率。此外,术后伤口的愈合瘢痕反应要优于延迟手术,同时能有效减少并发症。

姜医生记得,胡主任讲座结束后,特意跟她打了招呼:“姜医生,你那里要是遇到合适的病例,我们可以联手做一下呢。”

这次,就是一个好机会,姜医生想。

电话里,姜医生给胡主任详细介绍了孕妇和胎儿的情况。

“胡主任,胎儿的胳膊的囊肿,进行产房外科手术,可以吗?”

“明天我去你那里看一下,再做决定吧”。

胡主任比较谨慎,产房外科手术不比普通手术,这类手术的开展必须要绝对的保障新生儿的生命安全,同时还要在产前诊断明确的基础上,有明确的手术指征,方可实施,如巨大的淋巴管瘤、消化道畸形、脐膨出、膈疝等。

第二天,胡主任和姜医生,还是B超室,麻醉科医生,一起对小于又进行了会诊,会上,决定为小于的孩子进行产房即时外科手术。

“这种新生儿的外科手术,我们是有把握的,但是,需要麻醉来护航。”

胡主任的眼睛盯着麻醉科的郝医生。

谁都知道,这种新生儿外科手术对麻醉技术要求很高。由于新生儿的呼吸及循环系统不稳定、各个脏器发育不完善,麻醉医生要尽量减少使用麻醉药物的种类,精确掌握麻醉药的使用剂量,除了必须保证术中患儿生命体征各项指标的平稳外,还要有效促进患儿术后身体机能的恢复。

“胡主任,你放心,我保证不会出现麻醉意外。”郝医生立下了保证书。

但是,当姜医生和胡主任把这一决定告诉了小于时,小于却犹豫了。

“是不是风险太大了?”小于担心地问。

胡主任今年50多岁,是一个干瘦的小老头,看着其貌不扬,可是,眼睛里冒出的光,让每一位接触到的人都能感受到他身上的能量,胡主任说:“你放心,我们开展这种手术,第一,会保障孩子的安全,第二,会保障手术的效果,这两点做不到,我们不会做这个手术。”

“好吧,我们听医生的。”

不知道是胡主任的话起了作用,还是他眼睛中的光打消了小于的疑惑。

很快,小于的预产期到了,当天,在几个小时的宫缩后,小于顺利的娩出了一个男宝。

李晓芳在台下,把刚出生的小宝宝抱给小于看,小于扭过了头,说:“晓芳姐,我先不看了,我怕我伤心。”

尽管小于扭过了头,但是,李晓芳还是看到她眼里的泪水。

等候在产房里新生儿外科的胡主任和助手们,立即开展了早就准备好的行动,麻醉科的郝医生小心翼翼的给小宝宝进行了全麻麻醉,半个小时后,胡主任亲自为新生儿施行了“左上臂淋巴管瘤切除术”。短短1个小时后,手术就顺利结束了,小宝宝被送入新生儿科重症监护室护理。

“晓芳姐,什么时候我能看到我的孩子?”

每天,李晓芳把小于挤出的奶水送给小宝宝时,小于都关切地问。

有时候她害怕自己的奶水不够,还拼命的挤,一定要让新生儿的营养够。

很快,小宝宝就恢复了健康,回到了家人的身边。这一回,小于终于敢睁大眼睛端详自己的孩子了。

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