反流性食管炎是指由于食管下段的括约肌功能失调，不能阻止胃和十二指肠的内容物非一过性地反流入食管，经过长期、反复的刺激而引起的食管黏膜炎症。其发病机理主要为食管下括约肌功能减弱，继发性食管蠕动障碍是使食管炎持续存在并加重的因素。饮酒、吸烟、肥胖、晚期妊娠等因素都可诱发此病。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存，发生于任何年龄，但以中老年人常见。
自诊要点
烧心：大多数患者有上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感，典型情况下多出现在饭后1～2小时。另外，屈曲、弯腰、咳嗽、妊娠、腹水、头低位仰卧等姿势均可诱发或加重烧心。还可由于进食过量，或摄入茶、酒、咖啡、果汁、阿司匹林等物质诱发。
骨后烧灼感或疼痛：胸骨后或心窝部疼痛，常放射到后背、胸部，甚至耳后。症状多在饭后1小时左右发生，剧烈运动、半卧位等可诱发，过热、过酸食物可使之加重。
吞咽困难：早期吞咽困难为间歇性发作，后期则可由于食管瘢痕所致的狭窄，出现持续性吞咽困难。
出血：反流性食管炎患者常有轻度出血及间歇性大便潜血阳性。因长期少量失血而有贫血的表现，但急性大出血者少见。
按摩方法
方法一
1.推肩胛骨上方：患者坐位，医者立于患者的身后，以一手用一指禅推法治疗患者肩胛冈上方的冈上肌处。自肩端起，至椎骨的棘突右侧止，然后再返回至右侧肩端处，往返治疗3～5次。治疗完毕，再治疗左侧。手法应深透，移动须缓慢。
2.推背部膀胱经第一侧线：患者及医者体位如前，医者以一手用一指禅推法治疗患者背部的膀胱经第一侧线，自大杼穴起，至三焦俞穴止，往返治疗3～5次，其中以脾俞、胃俞、三焦俞为重点，先治疗一侧，再治另一侧，治疗时移动要缓慢。
3.指揉厥阴俞、膏肓俞、天髎：体位如上，医者以一手用单指揉法依次治疗同侧的厥阴俞、膏肓俞、天髎穴，一侧治毕，再治另一侧，于每个穴位处各持续治疗百余下。
4.指按鸠尾、中脘：患者取坐位，医者站于患者一侧，以居于患者身后的一手托住患者的背部，用在患者身前的另一手做单指按法，依次治疗患者的鸠尾、中脘穴，各持续治疗数分钟。
5.掐少商：患者取坐位，医者站于患者的身前，以一手做单指掐法治疗少商穴，先治一侧，再治另一侧，各持续治疗数十秒钟。
6.拿肩井：患者坐位，医者站于患者身后，以两手分别置于患者两侧的肩井穴处做拿法，持续治疗20～30下。
方法二
1.揉转谷穴：用中指尖揉按位于胸侧部，腋前皱襞直下第3肋间处（举臂取之）的转谷穴共18次。
2.掐呃逆穴：用双手拇指尖同时掐双侧的呃逆穴（胸部乳头直下第7肋间处）18次。
3.掐合谷穴：用右手握住左手四指，以右拇指的指端用力掐左手的合谷穴，力度向第2掌骨缘处，朝指头方向用力掐1分钟，然后换另一手，方法同前。
4.捋颈部：双手互相搓擦发热后，从下颌开始朝胸部方向，用双掌交替捋颈部，反复36次，边捋边做吞咽动作。
5.调和脾胃法：以食指按在上脘穴，中指按在中脘穴，无名指按在下脘穴，同时旋转推按，待感到中脘、建里部位气通为止，操作约3分钟。
爱心提示
◎睡前2～3小时不再进食，睡眠时垫高床头10～15厘米，借重力作用减少反流是简单而有效的办法。
◎饮食宜少食多餐，不宜过饱，忌烟酒以及咖啡、巧克力、酸食、过多脂肪。
◎防止体形肥胖，肥胖者应减肥，因体胖者腹内压易升高，增加胃和食管之间的压力梯度，导致反流。
◎裤带不应束得过紧，避免各种引起腹压过高的状态。
◎积极治疗原发病，减低胃内压和腹腔压力。
