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第26章 part 08 宝宝的第21~22周

01 半岁宝宝的喂养

为了宝宝的健康,希望新妈妈坚持母乳喂养到6个月。

如条件不允许,可人工喂养,奶量不再增加,每天喂3~4次,每次喂150~200毫升。可以在早上6点,中午11点,下午5点,晚上10点各喂1次奶;上午9~10点及下午3~4点,可添加2次辅食。

6 个月的宝宝每天可吃2次粥,每次半小碗;可以吃少量面片,鸡蛋黄应保证每天1个,每日要喂些菜泥、鱼泥、肝泥等,但要从少到多,逐渐增加辅食。

6 个月宝宝正是出牙的时候,所以,应该给宝宝一些固体食物如烤馒头片、面包干、饼干等练习咀嚼,磨磨牙床,促进牙齿生长。

02 宝宝辅食不要咸

宝宝由于肾脏功能尚差,肾小球滤过率、肾血流量、肾小管排泄与再吸收功能均未发育完善,多吃咸食势必增加肾脏负担。这时期的盐,主要来自母乳和牛奶,随着宝宝的生长和肾功能的逐步健全,对盐的需要量大增,母乳和牛奶中的盐不能满足需要。因此,吃辅食的宝宝可适当少吃些盐,但8个月以前宝宝的辅食不宜添加过多的盐。

03 宝宝直立练习

6 个月左右的宝宝,扶站时,腿已经能够支持住身体的大部分重量,这时候可让宝宝练习直立跳跃,既锻炼他下肢的肌肉力量,为以后独站、行走作准备,同时又是宝宝欢乐情绪的体验。刚开始练习时,新妈妈呈坐姿,将两手放在宝宝的腋下,让宝宝站直在新妈妈的双腿上,开始宝宝站立的时间不长,久之即可较长时间站立。这时新妈妈可用双手轻轻向上提起宝宝,使宝宝在新妈妈腿上,一蹿一蹿地跳跃,同时新妈妈可以用亲切并富有节奏的语言伴随着宝宝做动作,如跳起时可念儿歌等,以激发宝宝蹬腿的兴趣;也可伴以一些节奏欢快的音乐。练习一段时间后,只要新妈妈一抱起宝宝,他就会自动地作出直立跳跃动作,同时还能表现出欢快情绪。新妈妈还可以站起来握紧宝宝的腋下,悬空提起,使他身体左右摆动,宝宝渐渐会适应摆的方向配合新妈妈摆动。注意:新妈妈自始自终要用手扶住宝宝腋下,每次站立时间不宜过长,以免宝宝疲劳。一般每天可练习2~3次。

04 宝宝的断奶时间及方法

断奶是一个痛苦的过程,这时的宝宝还不完全习惯改吃其它食品,一般都是又哭又闹,显得非常烦人。不过,断奶也有一定的方式方法,有些新妈妈在乳头上涂上黄连或辣椒,宝宝仍然要吃,这会使宝宝受苦,新妈妈乳头也容易受损伤。

最好的办法是新妈妈不抱宝宝,晚上到另外的房间睡,宝宝醒时喂点开水或牛奶,这样过1周就可以断奶了。这是因为新妈妈抱宝宝会产生条件反射而泌乳,宝宝也会自己寻找乳头吃到母乳。如果新妈妈不抱宝宝,再少喝汤水,奶的分泌会自然减少,如果系上1条毛巾也可以帮助回奶,有1周完全不喂就能完全断奶。千万别用吸奶器,也不要用手挤,因为吸和挤都会使泌乳增加,用毛巾略紧地束上1~2天可以减少奶胀和自动消退胀满。

断奶最好避开夏季,因为夏天宝宝易患消化不良和腹泻。如果宝宝在夏季是满周岁,不妨提前在春末断奶,这样是非常有利的。

05 怎样选择宝宝背带

宝宝出生至一二个月,身体还未完全发展,全身都软趴趴的,颈部也没有支撑力,这时不能使用背带。约三四个月时,颈部有了一定的支撑力,但其背部肌肉还未发育完全,无法支撑自己的身体,也不建议使用背带。一般来说,当宝宝长到六七个月时,颈部及背部都已发育完成,手部也可握住背带了,这时才可以使用。

带较小的宝宝出门,抱是最方便的方式,但是只用手抱,时间久了新妈妈的手会酸。斜挎胸前的背带的设计是让较小的宝宝,以躺着的姿势让新妈妈带出门,新妈妈多了一条肩带分散了宝宝的重量,对新妈妈来说较轻松。斜背带有让新妈妈手固定的设计,带宝宝出门时,一双手可放在固定处,不但自己可以固定姿势,更可以加强宝宝颈部的安全。其扣环是安全扣环的设计,除了有卡槽外,还有固定锁加强安全性;而加宽的肩带可减轻背部的负担,加厚的护头保护宝宝的头部,两段式扣环可根据宝宝的大小调整。

直立背带有宝宝护手及护头的设计,护手可让宝宝固定在背带中一定的位置,不会在背带中晃来晃去;而护头除了可保护宝宝的头部外,等宝宝较大,颈部可自行支撑时,护头部分还可以拆下来,让宝宝多一点活动空间。直立背带还有腰带的设计,新妈妈可将宝宝的重量分散在肩部及腰部。

侧背带则适合月份较大的宝宝使用。侧背式背带的腰包部分是硬的,宝宝可稳固地坐在腰包上。这种款式的背带的优点是不像其它背带将宝宝包得严密,其开放式的设计可让宝宝有较多的活动空间。但是使用这款背带时,系在大人身上的腰带一定要紧,因为腰带太松,宝宝坐在腰包上会有滑落的危险。

06 给宝宝喂药要耐心

给宝宝喂药时,先把宝宝抱在怀里,让他的头略仰起或者放在喂奶时的体位。然后,用不带针头的注射器或滴管慢慢地将药滴到宝宝嘴里的后中部位,轻轻地拨动宝宝的脸颊,以促进他把药咽下去。也可以把药放进空橡皮奶头里,然后将橡皮头放进宝宝的嘴中来引诱他吮吸。

如果喂的量较大,宝宝可能会打嗝;如果宝宝急躁、哭闹、停止吮吸,就让他歇一会儿,然后再喂。既使宝宝不太喜欢药物的味道,但治疗又确实需要,也一定要让宝宝把药吃完。

07 宝宝维生素A缺乏症

宝宝维生素A缺乏症多由于维生素A摄入量不足所引起,症状可影响全身皮肤,尤以眼部表现最为显著。

引起维生素A缺乏的原因可分为两种。一种是喂养不当,较长期缺乏富含维生素A或胡萝卜素的食物。另一种原因是某些疾病的影响,如慢性腹泻,使维生素A和胡萝卜素的吸收不良,肝或胆道的一些病也会影响维生素A吸收、贮存及胡萝卜素转变为维生素A。

眼部症状出现最早,有夜盲、眼干燥、畏光,接近角膜的眼球上可有灰白色皱斑。角膜浑浊,继而可有角膜软化、溃疡、穿孔以致失明。皮肤症状可出现皮肤干燥、脱屑、角化增生,摸上去如鸡皮疙瘩;皮肤症状多见于月龄较大的宝宝。

预防维生素A缺乏症,首先应充分供给维生素A含量丰富的食物,提倡母乳喂养,若母乳量不足则添加牛乳或羊乳,及时添加富有维生素A及胡萝卜素的辅食。早产儿应及早给予维生素A制剂;有慢性消化性疾病的宝宝,应积极治疗,并及早补充维生素A。不要盲目忌口,例如麻疹时忌口、封眼会引起角膜软化、溃疡,甚至失明。

治疗:主要以调整饮食为主,并适量补充维生素A及治疗原发病。一般在给予维生素A 2.5万~5万国际单位/日,分2~3次口服(浓维生素A胶丸每丸含维生素A 2.5万国际单位),眼部症状数天后即可见效。重症应根据医嘱可先用维生素AD注射剂,待病情好转后改为口服鱼肝油或维生素A胶丸,症状消失后,继续口服预防量。眼部治疗可用抗生素眼药水滴眼或局部涂入抗生素眼膏,防止激发感染。如有角膜溃疡,可用消毒鱼肝油及抗生素眼药水每半小时交替滴眼1次,注意:切勿压迫眼球,防止角膜溃疡穿孔。

08 定期健康检查

定期健康检查是保护宝宝、促进宝宝健康成长的重要措施,通过定期健康检查,可了解宝宝的体格生长情况、神经心理发育是否正常,宝宝营养是否合理,指导新妈妈如何给宝宝进行预防接种,有效地防止各种传染病的发生。在每次检查过程中,医生会告诉新妈妈,目前宝宝有哪些不利于健康的危险因素,并指导应如何避开这些危险因素,以保证宝宝健康成长。尤其是1岁以内的宝宝生长发育很快,饮食花样变换多,更需要定期健康检查。

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