对健康人来说，打嗝是再正常不过的事情。引起打嗝的原因有很多种，譬如：吃了辣椒，即使你的嘴不怕辣，但进入胃肠后，却引起它们的强烈不满，就会用打嗝的方式抗议。还有人吃饭的时候狼吞虎咽，特别是吞咽比较干的馒头、面包、点心、蛋黄、红薯，等也容易引起打嗝，这是一种人体自身的防卫生理机能，帮助食物在食道中滑行，同时，也在提醒食者要细嚼慢咽。也就是说，打嗝并非病理反应，你根本用不着为其担心，顶多像坊间传的那样，喝口醋压一压，或趁其不备在其后背上猛击一掌等等。
打嗝对健康人来说确实不是什么大问题，但对于肝病患者，尤其是肝硬化患者绝对是不容忽视的，因为肝硬化患者打嗝则有可能是吐血的前兆。
探秘肝硬化患者打嗝内幕
肝硬化时，由于门静脉高压，常形成数个交通支，其主要的有4个：
①胃底和食道下段的交通支；
②直肠下端与肛管的交通支；
③腹壁交通支；
④腹膜后交通支。
以上四个交通支以胃底和食管下段的交通支在临床上最为重要。在正常情况下，这些交通支都很细小，血流量都不大。当门静脉回流受阻，静脉压增高时，因门静脉本身无静脉瓣，则门静脉血液可逆流入上述四个交通支中，而使交通支扩张。胃底和食管下段的静脉由于压力差较大，最早发生静脉怒张。日久在怒张静脉部位食管或胃的黏膜变薄，易受损伤而破裂造成出血。如食物的机械性损伤、胃液反流的化学性损伤，以及咳嗽、呕吐、便秘等腹压增加时，都可使门静脉压力突然上升，导致怒张静脉的破裂出血，即构成上消化道急性出血，形成呕血或便血。在我们的胸腔和腹腔之间，有一个像帽子似的厚厚肌肉膜，称为膈肌，将胸腔和腹腔分隔开。和身体其他器官一样，膈肌也有神经分布和血液供应。当引起打嗝的诱因刺激传导给大脑以后，大脑就会发出指令，使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩，于是就出现打嗝。
肝病患者打嗝不容小视
肝硬化患者频繁打嗝，要注意可能是吐血的前兆。连续性或顽固性的呃逆，常因脑病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起。还有许多严重疾病也可引起顽固性呃逆，特别值得一提的是，如果病情危重的人出现顽固性呃逆，常常提示预后不良。
有些肝硬化患者出现顽固性的打嗝，有可能与上消化道出血有关，是一种应急刺激反应。出血后胃黏膜受刺激，兴奋沿反射传递至延髓中枢而引起打嗝，可作为肝硬化后上消化道出血的标志之一，常提示病情危重。专家提醒，一旦出现这种情况，要及时进行颅脑CT或胃镜检查，证实是上消化道出血的，要绝对卧床休息、镇静、保暖，并迅速采取止血措施，随着出血停止，打嗝也会随之消失。
小小技巧治疗打嗝
（1）分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激；
（2）先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次；
（3）喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下；
（4）洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部；
（5）将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳；
（6）嚼服生姜片；
（7）将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服；
（8）柿蒂（指新鲜柿子或柿饼的蒂）每次20枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。
肝硬化患者的外貌特征
▲肝硬化面容
特点是面色灰暗、无光泽，严重者黝黑，甚至呈“古铜”色。面色改变的程度往往与肝脏功能异常的程度呈正相关，面色黑，提示预后越差。
▲肝掌明显
特点是手掌面的大、小鱼际，指尖部呈暗红色改变，但是，掌心肤色正常，这些暗红色改变可以呈斑纹状，也可以融合成片状，色如朱砂，俗称“朱砂掌”。这种皮肤发红的表现也可以在脚掌出现，称为红斑足底。
▲肝舌出现
早期肝硬化舌两边血管网充血性变化，色泽暗红。中晚期肝硬化舌面呈油漆红或红蓝色，充血肿胀，光滑少苔或无苔，状如牛舌。
▲齿龈出血、鼻腔出血
肝硬化患者肝脏合成凝血因子减少，血小板质量改变，毛细血管脆性增加，出血倾向明显，主要表现为经常出现鼻腔、牙龈出血。
▲双下肢水肿和腹水形成
肝硬化患者由于低蛋白血症、门脉压力增高、肝脏淋巴液生成增多等原因，导致腹水、胸水发生，同时双下肢也可见水肿，腹水量较多时，腹部呈蛙状腹，腹胀、膨隆明显。
▲蜘蛛痣和毛细血管扩张
这是肝硬化具有特征性的皮肤血管改变，蜘蛛痣大小不等，以颜面、颈部、胸部多见，蜘蛛痣的大小和数量与门脉高压高低及食道胃底静脉曲张破裂出血的几率有一定相关性。
▲其他特征
男性肝硬化患者睾丸萎缩、毛发脱落、乳房肿大等女性化特征；女性肝硬化患者出现月经不调，闭经不孕等。这些是由于肝硬化患者内分泌功能失调所致。
