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第329章

赵冲并没有在说笑,只是说得还不够深入。

介入医生丢掉的绝不仅仅是几根头发。

口腔溃疡,指甲白斑,晶状体浑浊,白细胞下降,染色体异常,甚至是恶性肿瘤,无时无刻不在威胁着他们的健康和生命。

虽然他们的胸口会挂上X射线计量仪,估算累计吃了多少射线,但实际是病人来了绝不能见死不救,唯有明知故犯,迎难而上。

除了每个月多出50元的补贴和一年有15天的休假外,这些昼夜冒着生命危险与死神较量的白衣战士没有更多的优待,而休假也都是徒有虚名。

一个介入之王,需要多少射线造就?

不可否认其中有暴利因素的可能,因为自古以来重赏之下必有勇夫,介入科所用的材料像导丝,导管,支架都是轻若鸿毛却贵逾黄金,其中的潜规则可想而知。

但生命价更高,这笔明账屠行健不会不算。

而且若论钱,他现在赚得的钱早已足够他花上一辈子,高额的回扣,在日渐完善的制度下,也不是永远的事。

但他还在继续,在慢性自杀中坚持下去。

为名也好,为利也罢,心甘也好,威逼也罢,能够在这坚持中救人于恶疾病痛之中,便值得尊敬。

并非闲话。

超声刀在屠行健手上,刀片已经安装,扭力摆手卡紧。

10mmL规格刀头,有平面、钝面及锐面3种功能,以适合不同情况组织切割,测试完毕,只要伸进腹腔,将那些血管夹断即可完成同时止血的功能。

速度可以提高一倍。

时间,就是生命。

我仿佛看到了灰飞烟灭中脾脏被孤立的场面。

但是易庄谐没有用。

超声刀递到他面前,他连看也没看,事实上,在屠行健调试连接的时候,他开始了对脾门的分离。

有血管进出之处,谓之门,脾门,是整个脾脏最主要的血管通路。

也是人体中最重要的大血管之一。

脾动脉和静脉在这里会合,合称脾蒂。

有时候隔着肚皮也能听到脾动脉的血流声音,流量之大可想而知。

分离这样的大血管,就像拆弹。

只要有一点点的失误,高压的血管就会如喷泉般爆发,污染镜头,模糊视线,整个局面将不可收拾,更严重的是,顷刻之间,患者就会因为失血过多而休克死亡。

易庄谐在挑拨它。

用两把明晃晃的钳子。

屠行健的汗又滴下来了。

“观众们,常言道斩草不除根,春风吹又生,非常形象地说明了我们做事情务必要彻底,否则留下祸根,后患无穷,这句话在医学上也一样适用,病去如抽丝,丝尽病方尽,易主任现在就在抽丝,从血管上剥抽,用两把坚锐的钳子,看见了么,脾脏的内侧面中心有个把柄,它连着旁边的胰腺,连向人体中最粗壮的大血管:腹主动脉和下腔静脉,不错,这把柄不是一般的把柄,而是有血管组成的把柄,动脉流速可以达到100~200cm/s,如果你把手指放在上面,就可以感受到血液呼啸而过的快感,ohyeah,出起血来,可是要命的,请计算,假如一个60kg的人,有4000ml的血容量,如果脾动脉破裂,那么多少时间就可以达到90/60mmHg的休克血压呢,这是第三道有奖问答,也是本次活动的特奖题目!”

“先别忙着计算,精彩不容错过,外科医生是刀锋上的舞者,每个步骤无不体现着惊心动魄的极致美,这根危险非凡的血管,易主任却视它为寻常,拿着锐器仔细地分离,如同微雕,剥开血管鞘,打开筋膜,顺着若有若无的间隙慢慢伸入,一次,两次,三次,真的给他撑开了!原来那是动静脉并行的间隙,动脉桀骜不驯,静脉脆弱菲薄,他竟然能顺着性子将它们调教得服服帖帖,不但如此,他还将胰腺的尾部也分离出来了,这胰腺就像豆腐渣,一夹就破,可易主任还是有办法让它完好无损,语到极处是平常,刀开到顶点也是平淡,别看易主任好像并没有什么神奇的招数,只是拿器械随便拨弄了几下,这随便拨弄四字学问可大了,其中包含了对每个组织不同器官所有部位的性质,质地,边界,大小,血管走向了如指掌,包括正常生理和异常病理的改变,还要对手中器械的性能,硬度,传感熟悉于心,简而言之是一个度的把握,好家伙,就像当年聚贤庄上乔峰使出的一招太祖长拳,最普通的拳法,连砍柴的老百姓也能来几下,但在乔帮主的手下却有穿云裂石的威力,同理可得,真是好刀知时节,当机乃发生;随形潜入意,润体细无声!”

这回赵冲自己率先鼓起掌来,奇怪,我不觉得有任何做作之感,且深以为然。

到是对赵冲有这番深刻见解略表惊讶。

这活宝肚里还是有点货的,而且还不少,知道在什么场合该说什么话,被他这么一说,再平常的手术都变得活色生香了。

更何况易老师这个手术本来就精彩!

如果说刚才是大刀阔斧的豁达,那么现在就是浅品细酌的精致了,薄冰之上,闲庭信步,危崖之边,从容漫足,一招一式,恰到好处,分崩离析,毫厘不爽,这已经不是破坏性的手术分离,更像是尘归尘土归土的原型复位,将事物的本相有条不紊地展示呈现,不带一点勉强,不留一丝毁伤。

但完美的分离并不是目的,切除,才是目的。

那么现在的问题就是:如何切除?

超声刀虽然锋利又省力,却有个致命的弱点:只能闭合3mm以下的血管。

也就是说对于韧带的小血管可以用它离断,对于脾动脉这样的大血管它是不管用的。

而且根据刚才的架势,易庄谐根本就不打算使用!

他究竟想要用什么方法来结扎和分离那些令人心慌的高危血管?

“大凡大人物做事情都是变幻莫测,出人意料,我们的易主任显然是想把这一点进行到底了,到现在为止,他没有开口说一句话,他所做的一切也只好由我们妄自猜测了,幸好他没有跟我们开玩笑的意思,所以我们不必猜很久,很快,我就知道为什么他不用超声刀的理由了,因为除了超声刀,人民医院手术室竟然还有更加高级的秘密武器:LigaSure和Endo-GIA,你是不是觉得我脑子烧坏开始说胡话,连国语也不会讲了?别急,在屠主任的默示下,巡回护士已经将这两样法宝请出来了,让我为你们略作解释:LigaSure,血管闭合系统,是应用实时反馈技术和智能主机技术,输出高频电能结合血管钳口压力,使人体组织的胶原蛋白和纤维蛋白熔解变性,血管壁熔合形成一透明带,产生永久性管腔闭合,可闭合直径7mm以内的任何动、静脉。Endo-GIA,乃是内视镜胃肠缝合器,由于腹腔镜手术无法将外科医师的手搭大器械进入腹腔内操作,因此必须有特殊发展的工具。Endo-GIA特性为击发后共有6排的B型微小钛金属缝合钉成形,中间有刀片切过并分为左右各3排钉,如此可将欲切割或封合的管道或组织直接打断并封住。Endo-GIA的出现让各种复杂性的腹腔镜手术变成可行的,也使复杂的过程简化了,因此病人安全更有保障,Endo-GIA可以在内视镜下完成组织及血管的关闭、切开甚至完成吻合技术。综上所述,这两样法宝都是为了切除大小血管量身定做的,这下真的可以高枕无忧了!”

确实是切割吻合止血的利器,外科医生的最爱,既省力又安全,而且那种当机立断的感觉棒极了。

但它们还是免不了有缺点:太贵。

咔嚓一下,最起码一千块。

脾脏周围那么多血管,没有十几下是搞不掂的。

而脾门部的血管处理,恐怕非得三件套轮番上阵才能保险。

所以说快感是需要付出昂贵代价的。

LigaSure和Endo-GIA,加上先前的超声刀横亘在易庄谐的面前,任他选择。

全新全亮,第一次登场。

千万个镜头对准这历史性的一刻:当绝世高手遭遇绝世利器。

标志着一个时代的到来。

强弓劲弩,人才辈出,人民医院卧虎藏龙,小试牛刀。

这大概就是陆高远的本意吧。

所以他让赵冲将每个选手的简历特长都演说一遍,哪怕是像我这样的无名之辈。

他要让全社会领略人民医院冰山一角的实力。

——除了肝移植,腔镜微创事业也要崛起了。

——我们不但拥有世界先进的器械,更有一批出类拔萃的中坚力量。

——水来土掩,兵来将挡,笑傲杏林,谁与争锋!

易庄谐必定成功,他押的是这一宝!

不惜动用重金邀请媒体力量宣传,搞出个现场直播的噱头,同时把人民医院的各项装备公布于世,吸引眼球,一本万利。

他需要易庄谐的演示,腹腔镜切脾不是很高难的手术,但刚好可以炫耀一下熟练的技术,超流的水准,先进的器械,精良的装备。

一切都在他的掌控之中,易庄谐,已经没有了选择。

易庄谐确实没有选择,他挥了挥手。

“把这些东西全部撤下去。”

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