多数妇女服用此药后,没有不良反应,但有少数人服药后出现恶心、呕吐、胃口不适、食欲不振、周身无力等不适反应,多出现在服药的头1~2个月,以后会逐渐消失。反应不严重时,不要吃其他药物,恶心时,可以喝点浓茶,或者服点镇静药、维生素B6等。
也有少数妇女,在服药后出现阴道流血,其原因一般是漏服、迟服或服用变质的药片;另外是由于服药后,体内孕激素和雌激素不足,不能维持子宫内膜的生长,造成子宫内膜脱落出血。解决办法:少量出血者,每晚加服1片炔雌醇,与避孕药同时服到22天后停药;出血量如同月经时,或出血时间已接近月经期,可以停止服药,就将此次出血当做月经,在出血后的第5天开始重新服药。上述处理仍无效者,可改变避孕方法或更换避孕药型号。
还有少数妇女服药后,月经量减少或闭经,这不是病,也不影响身体健康,停药后月经会逐渐恢复正常。服完22天药,停药后月经不来,应在停药后的第七天开始服药,服法同前,不要拖延时间,以免影响避孕效果。如果连续2个月闭经者,可考虑调换药品或者去医院检查,看看是否怀孕了。
2.探亲避孕药
常用的探亲避孕药及其服法:速效18甲探亲药,白色小圆片,从结婚前一天起,每晚服一片,第二天早晨再加服一片,之后每晚服一片,连服10~14天;探亲1号,浅黄色糖衣片,于结婚当天服一片,晚上睡前加服一片,连服12天;53号探亲片,橘红色糖衣片,于结婚之日起。每次性生活后1小时内服一片,首次性交后次日晨加服一片,连服10~12天。
探亲避孕药,是解决临时问题的,服到一定天数就可以了,然后要马上采取其他有效的避孕方法。
3.避孕套
这是男方使用的一种简便易行的避孕方法,对于新婚夫妻来说,是非常适用的。有人在使用时感到不舒服,可在戴避孕套前,在阴茎头上抹一点避孕药膏,使避孕套黏在阴茎上,戴好避孕套后,外面再涂一些药膏,既可润滑阴道,减少异物感,又可杀死精子,增强避孕效果。也有人担心精液不能进入阴道,会造成阴阳不合,这是不符合科学的。
探亲时怎样避孕
两地工作的夫妻因分居时间较长,每次探亲的假日又十分短暂,久别重逢,性欲强烈,同房机会很多,一定要采取妥善的避孕方法,如男用避孕套、女用阴道隔膜等,可随时应用,十分方便,又没什么副作用,探亲结束后即可不用,不受月经周期的影响。
另外,可服用专门为两地生活的夫妻研制的探亲避孕药,例如:
(1)炔诺酮:每片含炔诺酮5毫克,于探亲同房的当天晚上开始服用,每晚服一片,同居1~10天者必须连服10天,同居11~14天者连服14天。探亲1个月者,服完14天后即改服短效避孕药Ⅰ号或Ⅱ号,一直到探亲结束,一般停药1周内来月经。
(2)甲地孕酮:每片含甲地孕酮2毫克,于探亲同房的当天晚上开始服用,每晚一片,最多不超过14天,14天以后改服短效避孕药,直至探亲结束。
(3)18甲基炔诺酮:每片含18甲基炔诺酮3毫克,于探亲同居前1~2天开始服用,每天服一片,连续服10~15天。如果探亲时间超过15天,服完14天后可改服短效避孕药。
(4)53号探亲片:每片含22炔碳酯7.5毫克,是一种带有较弱的雌激素样活性的A环失碳的甾体化合物,有良好的抗生育作用,在探亲日起中午、晚上各服一片,以后每天晚上服一片,探亲结束后第2天早晨加服最后一片。
(5)甲醚抗孕丸:每丸含甲地孕酮0.55毫克、醋炔醚0.88毫克,于探亲当日中午服一丸,以后每次性生活后服一丸。
怎样使用阴道隔膜
阴道隔膜,又叫子宫帽,是一种女用避孕工具,是在一种细金属弹簧圈上安放一层薄薄的乳胶膜而制成,外形像个帽子,性交前,将其安放在阴道内,依靠其周边的弹力,紧紧地盖住子宫颈,使精液被阻挡在外,不能进入子宫腔,从而达到节育目的。
阴道隔膜,根据弹簧圈的大小,分几种型号,一般常用的有65毫米、70毫米、75毫米三个型号。准备采用此法避孕前,应先去医院做妇科检查,由医务人员根据其阴道的松紧情况配置大小合适的型号,并由医务人员教会使用方法。
使用前,仔细检查有无破损处,如有漏孔不能使用,应换新的。阴道隔膜像帽子,一面凸,一面凹,使用时在隔膜周边抹一些避孕药膏,避孕效果会更好些,采用半蹲、半坐或半卧位均可,两腿分开,一手分开大阴唇,另一手持阴道隔膜,凸面向上方,即向子宫颈,微微捏成椭圆形放入阴道,一直向上方推,直达阴道后穹窿部,再向前方移动,使阴道隔膜前缘卡在耻骨联合后面,放毕,用食指检查一下阴道隔膜是否将子宫颈全部盖住。只要尺码准确,放置妥当,一般不会影响日常走动。
阴道隔膜在性交前放入,性交后8~12个小时后方可取出。如果取出过早,可能会有部分存活精子进入子宫腔,造成避孕失败。但过晚取出或不取出也是有害的,这样会刺激阴道,使分泌物积存过多,时间过长会造成女性生殖器官感染。
取出方法:将手伸入阴道,在耻骨上缘处钩住阴道隔膜金属圈的边缘,慢慢向外牵拉,取出后洗净,涂上滑石粉以备再用。
有些人使用后,为什么又怀孕了?其原因是:没有经过医生指导,没经反复练习,在实际操作时掌握不准,放置位置不当,使阴道隔膜没有完全盖住子宫颈;选用的型号不对,阴道隔膜太松,使精液顺边缘进入子宫腔;极少数人是因为隔膜破损、自己大意而造成的。这三种情况,只要认真检查一下,是完全可避免的。
下列女同志不能使用此法避孕:阴道过松、过紧;膀胱直肠膨出、子宫脱垂或过度倾曲者;患有阴道、子宫颈或盆腔炎症者;泌尿道感染以及有习惯性便秘者。
安全期避孕可靠吗
安全期避孕不用药具,简单方便,无副作用,但事实证明,安全期并不十分安全。虽然在一般情况下,女性的排卵是有一定规律的,但排卵是卵巢在垂体和下丘脑的指挥下进行的。而大脑皮层又能影响垂体和下丘脑。当外界环境发生变化,情绪激动时,大脑皮层受到刺激,就会发生异常兴奋,向下发出额外的指令,会促使性腺激素分泌发生变化,卵巢的排卵期就被打乱,可发生提前、错后或意外排卵。此时,如果仍按常规来计算安全期,同房之后就很容易怀孕。所以,安全期避孕并不十分理想,尤其是月经周期不规则的妇女,更不能采用此种方法避孕。
那么,怎样推算安全期呢?
正常育龄妇女,每个月只排卵1次,排卵的日期也有一定的周期性,一般是在两次月经的中间,即月经期是30天,排卵日在下次月经前的14天。但并不是只有在排卵日同房才怀孕,因为排卵后,卵子还有12~24个小时的能力,而且男性的精子在阴道里存活时间较长,有2~3天的授精能力。所以,把排卵日的前5天及后4天,连同排卵日共10天定为易孕期,此间禁止性生活,其余的时间为安全期,这样可以达到避孕的目的。
初用安全期避孕的妇女,可以预备一张小年历卡片,根据自己的月经周期情况,在卡片上标记清楚日期,以免弄错或忘记。
另一种方法是测定基础体温。妇女的体温一般随月经周期变化而变化,排卵后体温可上升0.3℃~0.5℃,持续到月经来潮又恢复正常。可用普通的体温计,每天早晨醒后不活动、不说话,将体温计放在舌下5分钟,然后记录体温。
准确计算安全期,在排卵期前、后各5天内不要过性生活,其余时间是比较安全的。
怎样选用节育环
采用宫内节育环避孕,效果可达90%左右,一次放环,可避孕多年,不需要其他辅助方法配合,对身体无害,既不影响性交,又不会因放环而得子宫癌,更不会影响以后的生育。所以是一种安全、有效、简便的避孕方法,深受广大妇女欢迎。
宫内节育环有以下几种作用:
妇女戴环后,在子宫腔内占据一定位置,妨碍孕卵着床,使孕卵无法生存。
节育环对子宫内膜产生一种无菌性炎性反应,使白细胞增多,大量产生吞噬细胞,改变子宫腔内的自然环境和内膜表面特性,不利于孕卵着床。同时,吞噬细胞还能吞噬精子,甚至溶解受精卵,从而达到避孕目的。
节育环刺激子宫内膜释放前列腺素,使输卵管蠕动加快,把孕卵提前送到子宫腔,这时的孕卵还不具备着床能力。
带铜节育环能缓缓释放铜离子,改变子宫腔内环境,使子宫内膜产生前列腺素并缺乏黏着性,影响孕卵着床。
带孕激素的节育环能长期少量地释放孕激素,阻止子宫内膜增殖,使腺体分泌提前,不利于孕卵着床。
目前,国内外使用的节育环有30多种,从形态看,有环形、轮形、盾形、三瓣花形、螺旋形、T形、V形等。由于取材不同,有不锈钢丝制的金属单环、双环、麻花环等,金属和塑料合制的混合环,塑料含钡节育花,带铜丝的T形和V形节育器,硅橡胶盾形、翼形、优生环等,还有带孕激素的节育环等。临床实践证明,我国自制的金属单环、混合环,如广东的节育花、上海的硅铜V形节育器、四川的硅胶盾形节育器等,效果都很好。
为了适应子宫的大小和形态,节育环还有各种大小不同的型号。
不锈钢金属单环有7种型号,外径分别为18毫米、19毫米、20毫米、21毫米、22毫米、23毫米、24毫米。24毫米为特大号;22~23毫米为大号;20~21毫米为中号;18~19毫米为小号。
金属麻花环有8种型号,外径分别为18毫米、19毫米、20毫米、21毫米、22毫米、23毫米、24毫米、25毫米。
混合环有4种型号,外径分别为20毫米、21毫米、22毫米、23毫米。
塑料节育花,V形、T形宫内节育器分为大、小两个型号。
选用办法:应根据妇女子宫大小、官腔长度等选用合适的型号。例如:选用金属单环,宫腔深度5.5~6.5厘米者选用小号(即外径18~19毫米);宫腔深度6.6~7.5厘米者选中号(即外径20~21毫米);宫腔深度7.6~8.5厘米者选大号(即外径22~23毫米);宫腔深度8.6~9厘米者可用特大号。宫腔深度小于5.5厘米或大于9厘米者,一般不适合采用节育环。
放环时间:
(1)一般情况下,最好在月经干净后3~7天内放环。此时,子宫内膜刚开始生长,放环不易受损伤,可以防止出血;其他时间,如自己没怀孕,也可以放环。
(2)做人工流产时,如果子宫腔长度在9厘米以下,可以同时放环;若在9厘米以上,要等到1个月后,来过月经时再放环。
(3)足月产后,子宫需要在2个月左右才能恢复正常,可以在产后3个月再放环;剖宫产的妇女,因为子宫上有伤口,最好用其他方法避孕,如要放环,应在半年后进行。
(4)自然流产或中期引产的妇女,要等来过一次月经后放环。
(5)带环期满,需要更换新环时,如果平时没有任何症状,取环过程又很顺利,可以同时放新环,或者等下月来月经后再放环。
下列人群不宜放环:
(1)生殖器官有急性炎症,如急性盆腔炎、滴虫阴道炎、子宫内膜炎、急性输卵管炎等,需待炎症稳定或治愈后再放环。
(2)子宫颈重度糜烂时,要先治疗糜烂,好转后,再放环。
(3)月经过多、过频或不规则阴道流血的妇女,应治好后再放环。
(4)子宫有肌瘤时,不适于放环。
(5)子宫颈过松或者有重度裂伤的妇女和子宫严重脱垂的妇女,放环后容易脱落,也不要放环。
(6)全身有严重疾病的妇女,如心力衰竭、重度贫血等,或各种疾病的急性发作阶段,也应暂缓放环。
放环前后应注意什么?
放环手术,一般没有什么痛苦,最多有些下坠感。放环只需几分钟就可以做完,在医院门诊、卫生院或有条件的家庭都可以做。但放环时,必须严格消毒,由专门的医务人员来放.切不可自己动手或请巫师随便放环。
放环本身是一种手术操作,为了避免感染,手术前3天及手术后2个星期内,不要同房;手术时要严格消毒外阴及阴道;放环后,外阴要保持清洁。不要洗盆浴,以免污水进入官腔引起感染。放环后,要休息2天,1周内不做重体力劳动。
放环后,阴道往往有少量流血,一般3~4天后就会止住,不需治疗。如果流血很多,流血时间很长,应请医生检查处置。
放环后,头3个月内,要经常注意是否脱落,最好在每次经期后,透视检查一次,以后每半年检查一次。
口服避孕药有哪几种
目前,我国妇女常用的口服避孕药有3种:
(1)短效口服避孕药。又分为Ⅰ号(复方炔诺酮)、Ⅱ号(复方甲地孕酮)、Ⅲ号(复方18甲)。
(2)长效口服避孕药。有复方18甲、复方16-次甲、复方炔雌醚等。
(3)探亲口服避孕药。有炔诺酮、甲地孕酮、18-甲基炔诺酮、醋炔醚等。
采用哪种避孕药好呢?要根据自己的工作、生活及习惯来决定。如果夫妻长年生活在一起,工作、生活很有规律,可选用短效口服避孕药,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号均可;如果夫妻两地生活,偶尔到一起,可选用探亲避孕药;如果夫妻工作、生活无一定规律性,不能每天坚持服药,可选用长效口服避孕药。不过,以下妇女不宜选用口服避孕药: