登陆注册
8454600000020

第20章 肾脏病人的心理保健(1)

心理保健

肾脏病或慢性肾衰病程缠绵见长,病人易出现急躁情绪或悲观失望,应注意加强宣传教育及心理疏导,使病人了解情志与疾病的关系,从而保持乐观,正确认识和对待疾病,应鼓励病人树立战胜疾病的信心,密切配合治疗,战胜疾病。随着社会的进步,心理学亦逐渐受到重视,医学心理学提示我们,人体的健康与疾病不仅与他们的遗传因素和各种理化因素有关,而且与他们的人格特征、情绪状态、心理活动、社会文化背景等因素亦有密切的关系,大量的临床事实告诉我们,不仅药物对肾脏病有较好的疗效,而良好的心理护理更有利于疾病的治疗和身体的康复,对此应引起每位医生和患者家属的注意。

肾脏病对心理健康的危害

肾脏病因为心情郁闷,精神紧张,或情绪激动,皆可直接影响到血压,从而加重肾脏负担,引起肾脏病病情加重,因此,患者应学会自我进行心理调理,使自己情绪放松,常常保持心情舒畅和情绪稳定。不良的情绪,会伤肝损肾。这就要求人们乐观开朗,情绪稳定,心平气和,遇事不慌、不惊、不乱,可以避免肾脏精气受损。

肾脏病患者的精神状态对疾病的治疗及预后有很大的影响。在临床工作中,以下几种情况值得注意:

(1)有的患者得了肾病,情绪波动很大,特别是患了肾脏病、慢性肾功能不全后,精神不振,思想负担很大,整天愁眉苦脸,不能积极配合治疗。这对治疗效果颇有影响。从中医学理论分析,当一个人情志失调时,容易伤肝,肝的特性是喜条达而恶抑郁,若忧郁一过度,则肝气郁结,疏泄不利,甚者横逆犯胃,致气机阻滞;或肝气久郁化火,损及肾阴,肝火郁于下焦。影响膀胱气化功能,使病症缠绵难愈,增加治疗的难度。

(2)有的患者得了肾炎后,毫不在乎,思想麻痹大意,没有按照医生的吩咐按时服药,不认真复查,不注意休息,这对疾病的康复也很有影响。

(3)还有的肾病患者得病后,思想上能正确对待,情绪稳定,积极主动配合治疗,遇到病情波动,能很快求得心理平衡,使机体内环境迅速得到调整,增强了抗病能力,起到“正气存内,邪不可干”的生理作用。可见心情开朗和意志消沉两种心态,在疗效和预后方面有明显的差别。因此,肾脏病患者应该胸怀开阔,思想放松,遇到难题,充满信心,避免消极悲观,要学会调养情志,使病体早日康复。

肾脏病患者的消极心理类型

肾脏病患者临床常见的消极心理、性格异常,归纳为悲观型、恚怒型、忧思型、抑郁型、盲目乐观型、轻信型六个类型,以便于患者进行有针对性的心理调整。

1.悲观型

病人的性格内向,性情孤僻,悲观哀伤。看到疾病久治不愈,或遇到病情加重,则易悲观失望,不愿与医生合作,对治疗缺乏信心,有的甚至产生轻生的念头。临床可表现为心悸失眠、多梦易惊、呆滞无神、食欲减退、悲伤易哭等。针对性心理调理措施,当加强与医生的联系,振奋精神,树立起战胜疾病的信心。要多与疗效好的病友交谈,学习肾炎病自我调治的知识,使自己真正认识到系统治疗、科学调养的意义,努力减轻心理负担,走出悲观绝望的误区。

2.郁怒型

病人的性情急躁,自制力差,遇事不冷静,容易激动,治疗上缺乏耐心,常常不能很好地配合医护人员治疗。临床可表现为急躁易怒,失眠多梦,头晕头胀,胸闷胁痛,咽干口苦、血压升高。针对性心理调理措施,是加强自我修养,了解郁怒可使血压升高,增加肾脏负担,加速肾衰进程的道理。并真正认识到肾炎病是病因复杂、治疗不易、不断进展的疾病,治疗是一个长期艰苦的过程,努力去克服急躁情绪,坚持科学治疗。

3.忧思型

病人平时谨小慎微,多愁善感,经不起不良情绪的刺激。一旦疗效较好,则高兴万分,一旦病情反复,则忧心忡忡。有的患者每天都在盯着化验单上尿蛋白是几个+号,红细胞是3~5个还是5~8个。临床特征为忧愁焦虑,愁容满面,失眠多梦,纳食不香。这类患者,应多参加一些有益身心的活动,与友人多谈心,多与家人一起做一些户外活动。培养对琴棋书画,栽花养鸟的兴趣,充分认识化验是存在误差的,一次化验与另一次化验蛋白有所增减,红细胞从3~5个到6~8个,并不说明病情加重,应努力学会自我放松,分散和转移对疾病痛苦的注意力。

4.抑郁型

病人胆小多疑,遇事不愿向别人诉说,心情郁闷,不能排解。临床特征为:情绪不宁,胸脯满闷,胸胁胀痛,嗳气不舒,纳食不香。具有与悲观型、忧思型相类似的症状。患者应培养多种兴趣,扩大交际面,焦虑而情绪不宁者,可通过练习气功,调神调息,使情绪安定。家属则应多关心病人的健康和生活,务使病人感受到社会和家庭的温暖,敞开关闭的心扉。

5.盲目乐观型

这种类型的病人多见于年龄偏小、知识层次低的病人。他们对尿蛋白、镜下血尿等认识不足,更不知肾炎病如果失治,病情进展可造成肾衰尿毒症的残酷现实,对病情满不在乎,对治疗麻痹大意,不遵医嘱,用药时断时续,药量时增时减,饮食不遵禁忌,生活随意安排,这些都非常不利于肾脏康复。这种类型的肾脏病病人要多学习,加深对肾脏病严重危害的认识,并从不认真对待治疗,终致肾衰尿毒症的病友身上吸取教训,努力接受系统治疗。

6.轻信型

这类病人习惯按广告宣传上的要求去行动,不听专科医生的话,不进行系统地治疗,却迷信谎言,渴望肾脏病忽然而愈。这种类型的肾脏病病人要加强学习,加深认识,充分了解肾炎治疗的艰巨性,主动积极地配合医生,进行有规律的治疗。

肾脏病病人的心理治疗

肾炎特别是肾脏病等顽固性病例,由于治疗效果较差,病情常反复加重,患者难免产生一些不良情绪,对肾脏病康复十分不利。因此,应该进行科学的心理调理,努力克服各种有害健康的不良情绪。

情志因素对疾病的关系,早有所载,并成为中医学主要致病因素之一,历来被高度重视。事实证明,此项理论具有科学性和实用性,已发展成为独立的学科。祖国传统医学认为,人的情志活动与内脏功能活动有密切关系。良好的情绪,有利于人体气机调畅,各脏腑功能活动的正常进行,反之,不良的情绪,可使气机升降失调,气血运行紊乱,而易使脏腑机能失常,加重病情。因此,应充分重视情志护理。

首先,医护人员要加强对肾脏病病人的心理呵护。

肾脏病病人因经常出入医院,接触医生较多,对各种化验检查结果和药物疗效比较熟悉,容易产生揣测心理。这些病人对周围环境特别敏感,常常根据医护人员的细微表情变化来猜测自己的病情,因此,护士在接待病人时,态度要真诚,回答问题语气要肯定。在日常护理过程中,要处处关心体贴病人,经常和病人谈心,及时了解病人的思想动态变化,并向病人介绍肾脏病的医护常识,以及一些治疗效果较好的病例,帮助病人正确对待疾病,使病人能够认识到肾脏病虽无特效药,但只要在日常生活中注意锻炼身体,避免受凉感冒,避免过度劳累,定时足量服用降压药物,保持血压稳定,同时服用一些保护肾功能的药物,有很多病人虽然没有彻底治愈,但仍能维持一定的健康水平。帮助病人树立信心,努力调动病人的积极性,使其能自觉地服从医嘱,坚持治疗。另外,护士还应做好病人家属的思想工作,使其不要冷落病人,共同为病人营造一个温暖、和谐的休养环境,使病人充分体会到家庭和社会的温暖,树立战胜疾病的信心。

其次,要消除不良因素对病人的影响。

肾脏病病人长期受疾病折磨,病情时好时坏,对治疗常缺乏信心,特别是看到同病室病友病情恶化时,容易产生悲观失望和沮丧心理。同时,由于反复多次住院,住院时间长,难以胜任本职工作,或由于经济或其他原因与家人关系紧张,容易产生焦虑烦躁心理。因此,家人要对患者表示同情、热情,相互理解,尽量宽慰,不可产生厌烦情绪。肾脏病病程较长,且无特效疗法,中医药治疗亦需长期不问断。因此患者在物力、财力、精力等方面承受的压力很大,思想负担重,往往表现出情绪低落,不善言语,脾气暴躁,故而容易产生急躁情绪和孤独感。同时,患者病后对自己的疾病转归及预后非常关心,而且在整个治疗过程中心理紧张,加之部分患者的家庭责任感,更容易产生悲观失望和对家庭的内疚感。家庭成员要充分理解,树立同情心,以爱心来感化、鼓励患者,使其思想放松,情绪乐观,以增强战胜疾病的信心。同时还应学习有关知识,提高对疾病的认识。要注意与患者倾心交谈,引导他们倾诉和抒发心中的情感,从而保持良好的精神状态,避免增加患者的思想压力,在做好其他护理的同时,消除不良因素对病人的影响。

第三,培养患者的兴趣,创立良好的治疗环境。

家庭成员应经常关心病人,主动了解病人的病情和需求,积极帮助病人解决困难。同时,要注意培养患者的兴趣,提高修养。如可根据患者的不同性格特征,选择养花、养鸟、书法等情调高雅而又不甚劳累的活动作为爱好;可根据患者的不同年龄和文化层次,购买音乐设备,如歌曲、古典音乐、戏曲等音带,以供患者欣赏等,从而创造良好的治疗环境,借以消除患者紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪,调动其主观能动性,使病人树立战胜疾病的信心。

第四,病人亦应积极配合

病人应主动学习肾脏病的有关知识,可在养病的同时,选择较为适合自己的某种功法配合治疗,并从思想上认识到该病是完全可以治愈的,从而消除紧张心情,并积极与医生联系,配合医生的治疗,保证各种治疗措施顺利实施。  第六章肾病的养生护理

气功疗法

1.吹字功

松静站立,足趾抓地,两脚与肩平行,两臂上举,两手如抱球状,位置在脐上至心窝部之间,微微下蹲,同时开始呼气,并读“吹”字音,发音时两唇微张,微向外努,嘴角向里合,舌向里微上翘,声音由口内喷出,而两嘴角向后用力,足跟着力,足心涌泉穴随上行之脉气提起,足心空如行泥地。口中吐出之气,是由涌泉升起。受到小腹内收压迫吐出,顺之而提肛,缩肾,收缩,有意地向上提,头项尽力上顶,则肾气提得起来。呼气尽,身体徐徐起立,同时吸气,如此反复做9~18次。

2.闭气入静功

夜间3时~4时起床,喝300毫升或400毫升温开水,排除小便。然后到室外开阔的地方,面向南方站立,双手半握拳,拳心向内,全身放松,排除杂念,做到视面不见,听而不闻。行逆腹式呼吸,用鼻吸气,吸气时收腹扩胸,提肛门,提外肾,舌尖轻抵上腭,用意念引至百会穴。吸完气后,闭气,这时,口中会产生许多津液。闭气结束,舌尖缓慢放下,把口中津液用力分3次咽下腹中,用意念送到丹田。这时全身放松,口鼻同时呼气,微微鼓腹,意守丹田。如此反复练7遍为一段。休息片刻后,再按上法重新练一段。每天练1~2小时。练功时不能硬吸猛呼,特别是闭气时不能硬闭很长时间,避免憋气。

3.下元功

下元功能改善肛门、直肠、泌尿生殖系统的功能,对痔疮、肛裂、肾脏病、前列腺炎等疾病有较好疗效,对健身延年也不无裨益,此法简单易学,无任何偏差。

(1)姿势

仰卧、平坐、站立均可,以站立式功效最好。仰卧式:枕头较平日睡眠时略高,平卧于木板床上,两腿自然伸开,足跟并齐相靠,两臂自然置于体侧,掌心向内。平坐式:正身坐于木椅上,两足平行分与肩同宽,屈膝90度,直腰松肩,含胸拔背,头微前倾,下颏微收,两臂自然置于体侧,掌心向内。站立式:两足平行分开,自然站立,膝微屈,髋放松,其他要求同坐式。

(2)呼吸

鼻吸口呼,吸气均匀而深长,收腹,吸至最大量,呼气缓慢细长,呼尽为止,吸气呼气均不出声。

(3)做法

或卧、或坐、或站,姿势端正自然,全身放松,口唇轻闭,双目微闭,下视意念所到部位,自然呼吸,静心宁神,意守两足心(涌泉穴)5~10分钟,待足心有气感时,深长呼气,以意引气沿两腿上升到会阴(在前后阴之间),同时收腹握拳,足趾抓地,提肛咬牙,舌舐上腭,吸气满,闭气只呼不吸,停至略感憋气时以口缓缓吸气,引气沿原路回到足心。同时松腹、松逆、舒趾、放肛、松牙、落舌,如此做3息(一呼一吸为一息),同法,吸气时引气沿两腿上升,过尾闾(在肛门之后尾骨处)3息,继续沿脊柱上升到命门(在第二、三腰椎之间),闭气停息,于呼气时引气沿原路回到足心,共做6息,最后引气沿上述路线到命门后不停,向前穿过腹部到达肚脐,闭气停息,呼气时引气下降,经会阴沿双腿回到足心,共做9息。收功时,两手重又叠,掌心向里,置于肚脐,意守此处5~10分钟,然后两手轻轻搓面,搓耳,慢慢睁目,缓缓散步收功。

(4)特别提醒

每次练功停息,所需时间随功效渐进,并逐渐延长,初练时只需10分钟左右,日久可延长到30分钟左右,但不要盲目追求延长吸气、停息、呼气的时间,每日练功的次数为2次,早晚各1次,练功中出现反应,毋需惊慌,只要专心意守内气之运行,反应自然会消失。

同类推荐
  • 向老天爷要健康(秋冬篇)

    向老天爷要健康(秋冬篇)

    本书是腾讯网精品视频栏目——《腾讯微讲堂》的精选集,腾讯微讲堂辑入了海内外著名专家,学者、名师的精彩演讲。本书以节气瑜伽创始人、著名养生专家迷罗在腾讯微讲堂所作同名讲座为基础,根据现场录音整理润色而成,内容比视频更丰富,更全面。作者创造性地将中医、瑜伽和24节气结合起来谈养生,是一套汇集经络、瑜伽、食疗的三合一健康养手册,告诉读者怎样在正确的时间用正确的养生方法才能事半功倍,方法简单高效,内容风趣易懂,老少咸宜。
  • 患上糖尿病的第一年

    患上糖尿病的第一年

    是专业医师结合自己在糖尿病防治工作方面多年的经验和体会精编而成,从认识糖尿病、糖尿病的饮食、运动、药物疗法,讲到糖尿病患者的自我检测管理及糖尿病患者的日常生活保健问题等,读者不仅可以全面学到有关糖尿病的知识,还有丰富的食谱可以参考,使糖尿病患者得以高质地生活,接受正确的治疗,最大限度地减少糖尿病给患者的生活带来困扰,以达到延年益寿之目的。
  • 家庭医生手册

    家庭医生手册

    本书综合了治疗专家、医学博士、研究人员的多年临床实证精华,针对多种居家常见病症,总结收录了多种最佳家庭治疗方法。
  • 家庭按摩头足按摩法

    家庭按摩头足按摩法

    《头足按摩法》三本,除了系统地介绍了实用穴位按摩的原理、作用、原则和注意事项及各条经脉主治规律、如何找穴、按摩手法和经络循行的病症表现外,还从头足部、手部、躯干部三个方面介绍了自诊、白疗(穴位按摩)常用的有效防病、治病、保健、美容的方法,在您早晚工作之余或茶余饭后之际,抽出5—10分钟时间,对自己的不适之处进行适当的穴位按摩治疗,将会取得意想不到的惊人效果。而使您在当今陕节奏、高速发展的社会中,能有更充沛的精力、活力,投入到紧张繁忙的工作中去,以取得更大成功。
  • 妇女常见病人食疗自疗与生活宜忌

    妇女常见病人食疗自疗与生活宜忌

    流行病学研究已经证明,造成心脑血管疾病上升和年轻化趋势的主要原因是经济发展,生活改善所导致的一些不健康生活方式。因此,根据四时气候特点、社会生活环境、个人的体质、病情的不同阶段,选用一些具有保健和作用的食物,或在食物中配以适当的中,通过烹调,制成各种具有物和食物双重作用的膳食,是防治心脑血管疾病的重要措施之一。
热门推荐
  • exo与长发静幽

    exo与长发静幽

    我先声明,是网上的一个游戏改编的,不要说我抄袭OK?我只是来纪念,因为游戏的创作人说已经不能再继续做这个游戏了,我很难过,所以来记录,纪念我最喜欢的一个爱情故事,所以请你们不要骂我。书写的很好,请大家多多收藏。
  • 千金校花之路

    千金校花之路

    校花和两个校草之间,她会选择哪一个呢?实际展开了一段大学爱情美好故事
  • 君令策之凤摄天下

    君令策之凤摄天下

    【群体重生+穿越+权谋+微仙侠+男女主双洁1v1的大杂烩】若论簪缨世家贵女之首,世人皆会想到那惊才绝艳的宋家七姑娘——安定侯夫妇的掌上明珠,天子亲封的长宁郡主,并赐有长宁县为封地,圣眷极盛。只可惜这样一个女子,却嫁给了风流纨绔的谢二公子。成亲当晚独守空房也就罢了,新婚夫君第二日却是在下九流之地的烟花柳巷被寻到的。宋七姑娘却发现谢二公子大病一场以后人前人后完全两个模样。那青衫玉面的少年郎含笑递她一枝辛夷,唤她“七七”,眸中春水微恙。——你图什么呢?——我所图,至始至终都不过一个你。
  • 斩神绝

    斩神绝

    这是一个神秘的大陆,灵气十足、强者如云!却因一件至宝而引发灭世大战,导致大陆七分,称之为“七域”。若干年后的络元域……少年钟子浩,意外获得至宝混沌珠,从此开始了崭新的人生历程,一步步登临武道巅峰。神挡杀神,佛挡杀佛!书中有绝世天才的碰撞,快意恩仇的江湖;有令人眼花缭乱的美女,让人刻骨铭心的感情!一个少年,一段传说;一座洞府,千年企盼。携手红颜,仗剑天下;混沌神珠,破天诛魔!《斩神绝》书友交流群:417678686
  • 世俗无情

    世俗无情

    学生党一枚,分享一下自己的生活琐事,因为实在没有地方没有人可以述说了,就当成故事讲给大家听吧
  • 至此,如烟上尘嚣

    至此,如烟上尘嚣

    听说,一个人一生爱的归宿只有两个,一个是自己,一个是自己幻想出来的。如果你认识我,或曾经认识我,那么请你告诉我,我是谁。如果说爱情是一种疯,那她已经病入膏肓。如果爱情是一种毒,那她已经无药可救。对于夏堇祎来说,上官可凡就是她生活的全部。上官可凡,她的青梅竹马,她的初恋,她生命中无法抹去的美好。一个温润如玉的翩翩公子,才华横溢、有内涵而不张扬,最重要的是:视她比生命珍贵,照顾她无微不至,对她好的让所有人都嫉妒。以至于让她产生依赖,形成了有他陪伴的习惯,以至于当他离开让她觉得是世界末日的来临,生不如死,备受煎熬与折磨,她不知道这辈子除了他还能爱上谁。她从不后悔,与他的相识、相知、相恋。天意弄人,本是所有人见证下的金童玉女,却因一场突如其来的意外,天翻地覆,命运大转盘开始逆转……她因为这个男人疯癫。她甚至不知自己是否真的疯了。她也不确定,他到底是生是死。命运总是让他们百转千回。他们能否在神的祝福下,相守一生?上帝总是同他们开最大的玩笑。分开了又遇见,遇见了又分开。那个酷似上官可凡的莫安奈,性格也刚烈了很多,洒脱随性。她爱的到底是谁呢?上官可凡?莫安奈?如果不知道他们到底是谁?她该如何是好,她会做出怎样的抉择?麦嘉柯,一个一直默默守护她的男人。那个一路以来都对她不离不弃,陪伴在她身旁的男人。那个只有在她面前才会温情似水的男人。我们都知道,她无法对他视而不见。那么,到底,谁会是她最后的选择?安琪,大概是一个可怜的女人吧。她的付出到底值得不值得?尽管看到自己用生命去爱的男人眼里只有另一个女人,还是义无反顾地爱着,用她那颗羸弱的心脏,勇敢地爱着。如果有来生,要做一棵树,站成永恒,没有悲欢的姿势。一半在土里安详,一半在风里飞扬,一半洒落阴凉,一半沐浴阳光。非常沉默,非常骄傲,从不依靠,从不寻找。如果一个愿意和你一起流浪,一起看黑色河流,一起听寂寞风声的人,他却突然不再和你共用一个灵魂。那么,怎么办呢。上官楚歌,最大的悬念,最神秘的人物。整个故事,难道是你是始作俑者?难道这只是个骗局?这到底是个充满阴谋的故事?还是充满爱与心酸的故事……让我们一起进入,这虚幻如尘嚣,却催人泪下的爱的纠葛。以清新隽永的写法,谱一曲现代都市永恒的悲歌,里面有你的影子吗
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 战神居然倒数

    战神居然倒数

    将军,这是最差的一所高中,你确定在这里就读。小姐姐你是我的唯一。战神殿的人就是这样,你有意见吗?
  • 洪荒新约之盘古

    洪荒新约之盘古

    自从盘古开天身死后,洪荒大地战火不断,几方势力你争我夺,最后以鸿钧道人成圣,以身合道,战火方熄。自此,道门在洪荒大地中成为正统,他的几位弟子老子、原始、通天、女娲、接引、准提也因此气运大涨,所立教派蒸蒸日上。然而,盘古所留的妖族、巫族等种族却因为各种原因纷纷身死族灭,洪荒大地之上人人都以为是天意如此,却没有人发现,整件事的背后就像有一只无形的黑手在操纵一般,人人......
  • 冲动都市

    冲动都市

    鲜花朵朵,鲜花烂漫,身陷花丛,被花草藤绕蔓一样缠住,一串串美女较劲追逐;可他分不清萝卜白菜,搞不清自己所爱······