长生不老,是古老的话题。虽然自秦始皇求长生不老之药至今几千年,还没有人能逃避生老病死的自然规律。但翻开中华五千年史,能健康长寿的人物确实不少,这不能不归功于中医药学术。
中医之经典著作《黄帝内经·素问》的第一章《上古天真论篇第一》首先讨论的就是“养生”的问题。长生是不可能的,如果注意“养生”可以使弱者壮,“度百岁乃去”而尽终其天年,是能做得到的。《黄帝内经》之后两千多年,中医药学在这方面的论述甚多,中医养生之道已有几千年的历史,是中华民族的宝贵文化遗产,值得宣扬与发展。“上工治未病”、“养生重于治病”的理念是解决看病难、看病贵的法宝。
中医养生包含了“防病重于治病”、“预防为主”的健康理念。早在两千多年前,《黄帝内经·素问》即提到了“治未病”的重要思想,将得了病才医治的行为比喻为如同口渴了才凿井、打斗时才铸武器一般,为时晚矣!因此,若想健康长寿,掌握防病的知识并身体力行之,是必不可少的一环。
同时,养生亦是非常个体的行为,不但男性与女性、老年人与中年人、体壮与体弱,不同群体的人各不相同,而且同一人在春、夏、秋、冬不同的季节,其养生的要点亦有不同的讲究。从针对病到针对人,这是中医“天人合一”、个体化诊疗思想的体现。
从这个角度说,养生是指一个人的生命活动实现“形神统一”的过程,是人与自然的统一,即“天人合一”。
养生就是要统筹协调好“形、神”二者以及影响到二者的各种自然的、社会的因素之间的关系,协调好生活中的各个方面,使自己的身体和心理都达到很健康的状态,从而获得长寿。中医学把它称作“形神统一”、“阴平阳秘”。这些概括起来就是“未病先防”。
养生的另一个工作就是要“已病防变”,即在已经患上某种疾病的情况下,通过适当的方法和手段,来防止疾病进一步进展,乃至逆转疾病的进程。
对于“健康”,不仅要讲卫生,更要讲养生,养生是积极的、主动的。
谈到养生,“上工治未病”是我的指导思想,我认为“养生将重于治病”;同时,我还提倡实施“百岁工程”,希望能以“上工治未病”的思想来影响他人的养生观,使世人达到长寿又健康的目的。
“上工治未病”的思想实际上可以追溯到几千年前的中医经典著作《黄帝内经》,原话如下:
“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”
这些道理很朴实,但是现在很多人,包括不少医生都缺乏这方面的意识。病人非得等到有了疾病,甚至到了危重阶段,才开始着急;医生则自以为能治好急危重症,才是真正厉害的本事。仔细想想,现在患病率比较高的高血压、糖尿病、颈椎病,哪一种是医院可以彻底根治的?到了病重,进了医院,有的人甚至进入了重症监护室,这时往往要花费大量的人、财、物。
想想,要是平时自己稍微花点心思,做做养生保健工作,怎么会那么容易得病?所以古人劝诫我们“治未病”是有深刻意义的。实际上,“养生重于治病”,只有树立起正确的健康与疾病观,并在日常生活中切实地去做,才能实现寿而康的目的。
谈到养生的方法,下面这段对话比较有代表性:
(黄帝)乃问于天师曰:“余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?”
岐伯对曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”
用现代的话,大概意思就是:以前那些人,为啥都能长寿健康,行动又不迟钝;现在的人,年纪没过五十,怎么就显得那么衰老,经常得病,是时代变了?还是人不行呢?
答案就是:以前那些长寿的人是因为掌握了养生的规律,又切实地去执行;现在的人,灯红酒绿,房事不节,欲望无穷,起居毫无规律,饮食没有节制,每时每刻都违反着长寿的规律,自然死得又快又惨了。
再把养生的大原则稍微解释得细一点,就是:要想活得老,又活得好,就是要根据自然界阴阳消长的变化规律和特点,调养身心;施行合宜的养生术,如导引、吐纳等;饮食和五味、忌偏嗜、节饥饱等;起居有常,生活、工作有规律;不过度劳作,无论劳动还是进行房事,都要适可而止。这些方法在我的养生二十一法里面会具体谈到。
当然,我觉得养生首先需要充分认识三个方面,就是“身心和谐”、“天人相应”和“识病防病”。简单地说,“身心和谐”指人的健康,包括“身”和“心”两方面的健康,要求我们不但要有好的身体,还要有良好的心态、精神和情绪等。“天人相应”即要求我们养生要“法于阴阳、顺应自然”,一定要根据天气和季节等自然界的变化规律,及时调整好我们的生活,如天冷了添衣保暖,天热了降温避暑。“识病防病”就是要我们平时多留意常见病、多发病的一些知识,这样才能帮我们识别自身的健康状况,从而进行预防和治疗。在本书中,我将进一步谈这三个内容。
我幼承家学,后接受中医的院校教育,粗通医术,在临证教学之余不免将之施诸自身,在长期的防病、治病过程中摸索总结出一点心得经验。邹旭、焕林两位徒弟不辞劳苦,录音并整理我口述的经验,结而成书,得以与广大读者分享。若能使各位同好从中有所得,并身体力行之而同登无病、健康、长寿之域,则有益社会,善莫大焉,故为之序。