流感时节你应该做些什么
风邪之所以能侵犯人体引起感冒,与机体正气之强弱,肺卫调节功能失常与否有密切关系。如果正气不足,起居不慎,受寒淋雨,劳累过度,致使腠理疏松,卫气不固,风寒暑湿燥热等时令之邪,便可乘虚侵犯人体而发病。
去年年底是流感的“旺季”,邻居老刘传染上了,并且症状很严重,过了两三天,他们全家都患了流感,一家人在这样喜庆的日子里总是轮流着去打吊瓶,有时直接把门诊里的大夫叫来,在自己家里打。自从村里开始有人感冒,我就每天分三次在屋里火炉上熬醋杀菌、消毒。直到年后,看着家里老小都很健康,我心里松了口气,心想,在这流感时节,当你了解到如何将病毒拒之门外,你就会远离病毒,从而健康地享受每一天。
提起感冒,无人不晓,但对“流感”、“感冒”的内涵有很多人并不清楚,我在此简单地说一下他们的区别,以帮助人们有效地预防。
辨清感冒的类型
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙3种类型流行性感冒病毒,通过飞沫传播。临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道感染症状,老年人、婴幼儿及伴有慢性呼吸道疾病者易并发肺炎、支气管炎、中耳炎、脑水肿、脑炎、心包炎、心肌炎、肾炎、肾功能衰竭等疾病。流感还可促使一些慢性病的急性发作,如哮喘、慢性心衰患者常因患流感而使病情恶化。由于流感病毒尤其是甲型病毒极易变异,往往造成暴发性流行或大流行,且发病人数多,全身症状严重。
感冒,祖国医学称“伤风”。普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2—3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛,经5—7天痊愈。
从中医学角度来讲,风邪之所以能侵犯人体引起感冒,与机体正气之强弱,肺卫调节功能失常与否有密切关系。如果正气不足,起居不慎,受寒淋雨,劳累过度,致使腠理疏松,卫气不固,风寒暑湿燥热等时令之邪,便可乘虚侵犯人体而发病。中医学上并没有“病毒”这个概念,对于流感或感冒,一律统称为“外邪入侵”,因为病毒发源地不论是鼻黏膜或呼吸道,都属脏腑以外,因此称为“外邪”。中医按病症的表征和身体反应分类,大致分“风寒感冒”和“风热感冒”。风热感冒症状:喉痛、发烧、没胃口、流鼻涕(浓稠、黄绿色)、有浓痰。风寒感冒症状:畏寒怕风、疲倦、流清鼻水、没有食欲。
由于流感尚无特效治疗药物,人群对流感病毒普遍易感,因此流感重在预防。
预防措施——拒绝感冒的便捷通道
按揉穴位:风池穴是足少阳胆经的穴位,是各种外来邪气由外向内进入的第一道防线。《医宗金鉴》中记载“肺受风寒,及偏正头风”。因此每天随时按揉风池穴和肺俞穴,并在晚上睡前1小时在两侧肺俞上拔罐10分钟,然后起罐后按揉2分钟,这样可以大大增强身体的抵抗力。
消灭病毒:在流感流行期间,减少大型聚会或集体活动,凡是与流感病人接触的要戴口罩。避免儿童到公共场所,室内要经常通风,保持空气清洁及有一定的湿度。由于流感病毒不耐热,对紫外线和常用消毒剂很敏感,所以可以用紫外线灯照射或喷洒0.1%的过氧乙酸液或漂白粉液经常消毒。此外,还可以将食醋加热,进行消毒。
饮食清淡:饮食既清淡又富有营养,同时多饮白开水。要保证身体有充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质供应。在流感季节,可有意识地补充一些维生素类药物。“三高”饮食会降低人体免疫力,饮食过咸,会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少,并降低干扰素等抗病因子的分泌,使流感病毒易进入呼吸道黏膜而诱发流感。
勤洗手:流感病毒可通过说话、咳嗽或喷嚏等传播到空气中。研究结果表明,流感病毒在手上能存活30个小时。流感患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上,健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品,手上就会带有流感病毒,所以勤洗手是非常必要的。
脚部保暖:脚对温度比较敏感,若脚部受凉,会反射性地引起鼻黏膜血管收缩,使人容易受流感病毒侵扰;同时提倡冷水洗脸。
精神愉快:医学家通过观察发现,精神紧张、忧郁的人,体内抗病毒物质明显减少;局部免疫力下降,易患流感。另外,加强体育锻炼,多做运动,提高抗病能力。
合理睡眠:经研究表明,人在睡眠时体内会产生一种有提高免疫力作用的物质。因此保证充足睡眠十分重要。另外,注意天气变化,随气温变化随时增减衣服。
咳嗽——预防是关键
《素问·病机气宜保命集》中记载:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也。”
天气突然变冷或变热时,通常有些人不能适应这种骤变,于是感冒、咳嗽就成了常见的情况。咳嗽能把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可诱发肺气肿。咳嗽的危害很大,千万不可小视。
前些日子,有位朋友牛哥和我探讨了咳嗽方面的问题,让我对咳嗽有了更深一步的认识。《素问·病机气宜保命集》中记载:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也。”意思是说,中医将有声无痰称为咳,是由于肺气受损而不清造成的;有痰无声称为嗽,由于脾湿所致。有痰有声者,称为咳嗽,是由肺气受损、脾湿所致。所以咳嗽是因外邪犯肺,或脏腑内伤,累及于肺所致。《医学三字经·咳嗽》曰:“咳嗽不止于肺,而亦不离于肺也。”
其实,我们通过咳嗽的声音及有无痰液,也可以辨别疾病。
咳嗽声声辨疾病
咳声有力而重浊,并且痰为黄色黏稠,多为外感风热;咳声有力而重浊,并且痰白清稀,流清涕者,则为外感风寒。咳声无力,并且痰稠色黄,难以咳出,咽喉干痛,属于肺热病症。干咳无痰或痰少且黏稠者,多属燥咳或火热咳嗽。咳嗽紧闷阻滞,而且痰白量多,容易咳出者,多属湿痰或痰饮病症。咳嗽低微无力,出现气短、自汗,痰清稀者,属于肺气虚病症;如果咳而无力,夜间咳更严重,出现气促、腰酸等,常常为肺肾两虚之病症。咳声嘶哑,干咳少痰或痰中带血,表现为潮热、咽干,则为肺阴虚。如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,终止时喉间有一声长鸣,似鸟叫,病症称为百日咳。若咳声如狗叫,且喉间有白膜,不易剥去,称为白喉,此病多属肺肾阴虚,火毒攻喉。
另外,咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。新病咳嗽多属外感病;久病咳嗽多属内伤。咳声高亢有力者患实证;咳嗽无力而低微者一般患虚证。
中医根据咳嗽的不同表征,将咳嗽分为六种类型,具体类型及表现如下:
风寒咳嗽:咳嗽声重,咽痒,咯痰稀薄色白,常伴头痛、鼻塞,流清涕、舌苔薄白、怕冷及发烧等症状。可以服用紫苏粥、葱白粥等,但不要吃苦瓜等偏凉的食物。
风热咳嗽:咳嗽频剧,气粗或咳声嘎哑、咽痛、痰黏稠或稠黄不易咳出,常伴鼻流黄涕、口干、舌苔薄黄、喉痛等症状。可以吃些鲜藕汁、梨汁等。
风燥咳嗽:喉痒干咳,咽喉干痛,后鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出。可以食用银耳粥、百合粳米粥。
痰湿咳嗽:咳嗽反复发作,咳声重浊,胸闷气憋,尤以晨起咳甚,痰多,痰黏腻或稠厚成块,喉中呼噜作响,痰出则憋减咳轻,常伴胸闷、呼吸急促、食少、腹胀等症状。可以多吃萝卜、薏仁粥等。
痰热咳嗽:咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,面赤,舌质红。宜用秋梨白藕汁、芦根粥等。
体虚咳嗽:咳嗽时发时止,干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,面目苍白,午后颧红,口干,舌质红等症状。饮食则着重滋阴,可服用百合粳米粥、黄芩生地粥等。
寻找咳嗽之原因
既然咳嗽分为这六类,那么有关咳嗽的起因,我现在将它归为两大类:
外邪袭肺:外感六淫,从口鼻或皮毛而入,使肺气被束,肺失肃降,《河间六书·咳嗽论》记载:“寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳嗽”也就是这个意思。由于四时生气不同,因而人体所感受的致病外邪也有区别。风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,或挟寒,或挟热,或挟燥,其中尤以风邪挟寒者居多。张景岳说:“六气皆令人咳,风寒为主。”
内邪干肺:脏腑功能失于调节,影响及肺。可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。它脏及肺的咳嗽,可因情志刺激,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆犯肺;或由饮食不当,嗜食烟酒、辛辣助火之品,熏灼肺胃,灼津生痰;过食肥甘厚味,致使肺失健运,痰浊内生,上干于肺,阻塞气道,均可使肺气上逆而作咳。因肺脏自病者,常由肺系多种疾病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺主气的功能失常,以致肃降无权,而上逆作咳。
由此可知,无论外感或内伤所致的咳嗽,均累及肺脏受病,由肺气不清失于宣肃所致,故《景岳全书·咳嗽》说:“咳证虽多,无非肺病。”《医学心悟》指出:“肺体属金,譬若钟然,钟非叩不鸣,风寒暑湿燥火六淫之邪,自外击之则鸣,劳欲情志,饮食炙搏之火自内攻之则亦鸣。”这就指明了咳嗽是内、外病邪犯肺,肺脏为了祛邪外达所产生的一种病理反应。
止咳关键在于预防
人们都知道咳嗽难治,所以做好预防工作是关键。预防措施,具体如下:
注意饮食:少吃寒凉食品,在咳嗽期间更应禁食寒凉,如冷饮、冰棍、冰镇汽水、从冰箱刚拿出来的水果等,这样才能保护肺,使其功能正常,从而减少患感冒、咳嗽的几率。饮食要清淡,可以多吃些百合、莲子、山药、木瓜、梨、杏仁、萝卜等食物,少吃或不吃橘子、芦柑、鱼虾和辛辣油腻食物。同时不要吸烟,要多喝水。平时适当食用梨和萝卜,对咳嗽有一定的预防之效。
按揉穴位:入秋后,每天早晨外出前先按揉双侧的迎香穴3分钟;随时按揉两侧的大鱼际、合谷和曲池穴各3—5分钟。这样可以还肺一片清凉,同时可以预防鼻炎、咳嗽等呼吸系统疾病。
合理运动:经常进行室外活动,慢跑、游泳、做操、跳绳等运动均能提高机体抗病能力和肺功能。同时少去公共场所,少与咳嗽患者接触。
别把体温偏低不当回事
体温高就是我们常说的“发烧”,人们都会很重视。但是体温偏低听起来并不可怕,然而,低体温堪称为隐形杀手,很可能是大病症来临前的危险讯号。