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第18章 中医学理论之正邪学说

中医学认为,疾病的发生是致病因素作用于人体之后,使正常的生理活动遭到了破坏,导致脏腑经络、阴阳气血功能失调而造成的。

疾病的发生与发展,关系到“正”“邪”两个方面。“正”即“正气”,指人体自身的功能活动,表现为适应自然环境变化的调节机能和对致病因素的防御能力;“邪”或称“邪气”,泛指一切致病因素。“正”是构成人体发病的内在因素,“邪”是构成人体发病的外在因素。正与邪在发病当中的地位,正处主导,因为邪气致病,必须在正气不足或下降的情况下才起作用。致病的原因虽由于邪,但发病与否的关键却在于正。正气的兴衰不仅是发病的关键,而且在疾病之后的发展变化和转归预后中,始终起着决定性的作用。总之,疾病的发生和演变,就是邪正斗争、互为消长进退的结果。

致病的因素是多方面的,如气候的异常、情感的改变和饮食劳倦所伤等等,都能在一定条件下诱使人发病。另外,在疾病过程中,还有某些病理产物如痰饮、淤血,又可以反过来成为某些疾病的致病因素。

不同的致病因素,各有其不同的性质和特点,因而也就产生了各种不同的临床表现。中医推求病因的方法,主要是从纷乱复杂的症状和体征中,观察研究,分析归纳,以推求病因。这种循果求因的方法,称为“审证求因”或“辩证求因”,所以认识各种因素的性质和特点,也主要是掌握它们所致病症的临床表现。

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