1.预先必须练习针刺的手法。在纸叠或棉枕上做刺人捻转的练习。
2.施术前应检查用具和注意消毒。体位一般采取仰靠、侧伏、托颐、俯伏、屈肘仰掌、横肱、侧卧、仰卧屈膝、伏卧等几种。一般采用卧位，再用枕垫调整姿势，再使病人比较舒适而能持久。施针时要精神贯注，谨慎从事。
3.针刺的程序、方向和深浅。刺针的程序普通都是“先上后下，先背后腹，先头身后四肢”。针刺方向有直刺、斜刺和横刺三种一般在四肢、背部、腹部用直刺（90°），胸部、颈部宜斜刺（45°）。深浅根据病人胖瘦而有不同：一般在四肢大约半寸左右，在胸腹不宜超过半寸，头颈部更要浅些，以免发生意外。
4.进针的方法左手为押手，作用在固定穴位，减少疼痛，协助进针。右手为刺手（即持针的手），在进针时，轻轻将针点在穴上，一捻而进，双手协同进针。如果用三棱针，要刺得快，浅刺半分到一分使出血。皮肤针只要轻轻敲打。
5.手法及其“补”、“泻”进针后要力求病人产生酸、麻感觉，即所谓“得气”。
“得气”后要施用手法，产生刺激。常用的手法有进、退、捻、捣、留五种：
进：捻着针向里进，用来探找产生酸麻感觉最明显的部位。捻进快，刺激强；捻进缓慢，刺激较缓和。
退：捻着针向外退，以探找到产生酸麻感觉最明显的部分。已经产生了这种感觉就可退出，是为了减轻刺激，或为了施行间歇的刺激。
捻：进针、退针或刺到发生酸麻的部位都要捻动。捻得快，角度大，次数多，刺激就强；相反就轻。
捣：是将针捻转得上下左右捣动。
留：病人感到酸麻重胀得难忍或捻针到相当程序时，停止捻转。针留身上，就叫“留针”。时间长短，看病情决定。一般在十到二十分钟左右。
根据不同的病情，采用不同的补泻手法，可以达到更好的治疗效果。补法是一种促进机体兴奋的方法，来改善人体的虚寒现象。用补法时，进针后的手法较少，不留针，或留针时间较短，刺激轻。老人、小儿、妇女和一般虚症病人，在胃口不好，全身无力等情况下，宜采用补法。泻法是采用强刺激的手法，来达到抑制机体的过分亢进。进针后的手法较多，留针时间长，对于体质较强和一般实证的病人，如食欲旺盛，大便不通等，宜采用泻法。
异常现象的处理①弯针：多因手法过猛或体位移动所引起，应恢复原来的体位，顺着自然出针。②滞针：多因局部紧张，针身剥蚀所引起，可试以轻度提插，待松动后出针。③折针：多因针根剥蚀，体位移动，筋肉痉挛等原因所造成。医者首须镇静，并嘱病人不要惊慌乱动。若浅的针身断端尚露在体外者，可用镊子取出；深的要用手术才能取出，必须立即施行。④晕针：多因体虚饥饿，精神不安，或初次受针，神经过度紧张，以及手法过重等原因所造成。可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等虚脱现象，甚则昏迷。发生晕针时，立即出针，使病人躺卧，给饮热开水，轻的很快就能恢复，重的可酌情刺人中、中冲或灸百会、足三里等穴，以促其苏醒。⑤出针后如发现局部肿起青紫，宜揉按患处，予以热敷或灸熨；如果肿胀过甚而不消，可在局部再灸一下，很快便可消失。
