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第19章 孕9月,为了相见快成长(1)

胎宝宝9个月大了,他现在的各项功能已经与新生儿差不多了。为了和妈妈相见的一天,他也在努力成长。

这时,对话、语言、运动、光照等胎教可以全方位地实施,全方位胎教刺激可促使胎宝宝身心全面地发展,只是在实施这些胎教时要进一步加强。

准妈妈的孕程

准妈妈的子宫还在继续增大,到了这个月,子宫已增长到胸骨的剑突和肚脐之间,约在剑突下2横指,尺测耻骨联合上子宫长度约为32厘米。这个月末,甚至会升高到心脏的位置。这时,心脏可能会受到压迫,导致心跳加速等,准妈妈也会因此出现心慌的感觉。

同时,子宫体积增大,往上顶压准妈妈膈肌,胸廓的体积因而减小。这样一来,准妈妈的呼吸便会发生困难,经常出现气短、呼吸急促等现象,并有一种窒息感。子宫也会挤压胃部,影响胃内消化液的分泌,这就是此时准妈妈食欲减退的原因。

胎宝宝的成长

经过9个月的子宫内生活,胎儿已发育成一个体重可达2500克、身长可达48厘米的人了。全身都有了皮下脂肪,身体变成圆形,皱纹也少了,皮肤有光泽。

长满全身的细毛开始逐渐脱落,脸上和肚子上的细毛已经消失。指甲长得很快,直达指尖,但是不会超过指尖。生殖器发育几乎已完备。

此时,胎儿内脏及掌控各器官的神经也相当发达。吸奶的力量、排泄、调节体温的能力都具备了。肺和胃肠也都很发达,已具备呼吸能力,胎儿喝进羊水,能分泌少量的消化液。

本月准妈妈

健康指南

为自己制订一个分娩计划

进入妊娠后期,既有早产的危险,预产期也有可能发生变化,因此,建议准妈妈最好事先制订详细的分娩计划。定期去医院检查自身的健康状况,了解能否实施已经计划好的分娩方式。同时,应认真做好经济上的规划。

你不妨现在就试着制订一个分娩计划。如果你对制订分娩计划有点不知所措,可以咨询医院的医师、护士或者助产师,寻求她们的帮助。

职场妈妈,适时休假待产

我国劳动法规定,女性在产褥期有休假的权利,产假90天。其中产前休假15天;难产的,增加产假15天;多胞胎生育的,每多生育一胎,增加产假15天;晚婚晚育夫妻双方中有一方可申请增加30天产假。

如果准妈妈的工作环境相对安静清洁,危险性比较小,或是长期坐在办公室工作,同时身体状况良好,那么可以在预产期的前1周或2周回到家中,静静地等待胎宝宝的诞生。

如果准妈妈的工作与长期使用电脑有关或是工作在工厂的操作间里,那么建议准妈妈调动工作,或选择暂时离开工作岗位,待在家中。

选择适合你的医院

生孩子早就有“大命换小命”一说。在那惊心动魄的12~14个小时里,对于妈妈而言什么都有可能发生。或许,不幸总是那么偶然,但是为了保证母子平安,所有的准妈妈及其家人都应该慎重选择分娩医院。

从怀孕开始到分娩,最好定期去一家医院检查。在哪个医院生孩子也尽量早做好决定。

选择医院的几大要点

口碑如何。医生的水平如何,这一点对于外行人来说是很难判断的。可以先以多种渠道收集一些有关信息,再做选择。如可以听听自己的同事和亲戚当中已经做了妈妈的人的介绍或者护士的介绍。高危产妇要了解一下是否可以提前住院待产。

是否能自主选择分娩方法。一般来说,选择生产医院的时候,也会同时选择分娩方式。当准妈妈来到产科待产时,要进行一次综合检查,然后决定分娩方式。值得提醒的是,选择自然分娩的妈妈无法控制胎宝宝出生的时间,胎宝宝可能在夜间出生。而有的医院在夜间不提供麻醉服务,所以选择自然分娩的妈妈应该在分娩前搞清楚医院的相关规定。

是否有相关的新生儿服务。看分娩的全过程医院是否提供胎心监控;胎宝宝出生后,医院是否提供新生儿游泳和按摩、抚触等服务;针对新生儿的检查制度是否完善。

分娩费用考虑。准妈妈在考察了以上的各要素后,只要能确保自己得到良好的生育服务就没有必要追求天价的分娩消费,更没有必要相互攀比。要量力而行,理性消费,这也算是父母给孩子上的人生第一堂课吧。

孕晚期失眠巧应对

大多数准妈妈在怀孕晚期就会饱受失眠的困扰,这除了生理方面的原因之外,准妈妈的心理影响也较大。

影响准妈妈睡眠的因素

一是增大的子宫压迫内脏器官和主动脉,使准妈妈出现心跳加快、呼吸短促、胃灼热、尿频等不适,这些都会影响到准妈妈的睡眠。有时候,半夜脚部抽筋也会让你从睡眠中痛醒。

二是胎动。就算变大的子宫不会让你半夜醒来,里面的“小房客”也会让你不得不醒来。有时候你醒来只不过为了翻个身,移动身体换个舒适的睡眠姿势。

三是精神压力。如果准妈妈担心胎宝宝的健康或性别,害怕生出畸形儿,或是并非家人期望的性别,精神压力就会非常大,晚上就不能很好入睡。

尽快入眠有方法

睡前温水洗脚。洗脚对大脑是一个良好的刺激,每天晚上睡觉前用温水洗脚一次,浸泡20分钟,能起促进血液循环的作用,可消除疲劳,促进入睡。

注意睡眠姿势。睡觉时最好选择左侧卧位。腿脚疲劳或有水肿、静脉曲张时,把叠成两折的椅子垫放在腿下,垫高腿,睡眠效果好。

不要烦躁。睡不着时,不要烦躁,因为越着急越睡不着。如果睡不着,最好看点书报,平心静气地催眠,或看轻松的电视剧节目,听听柔和抒情的轻音乐。如果经常失眠,也不要随便吃安眠药,应在医生指导下调整睡眠。

保持良好的睡眠环境。卧室应宁静清爽,光线幽暗,无嘈杂喧闹声,空气新鲜,温度、湿度要适宜。

孕晚期应注意的异常现象

妊娠末期的异常现象包括下腹部疼痛、痉挛和意识障碍、破水等,有这些现象时必须立即请医生诊治。

下腹部疼痛

即使是轻微的下腹部疼痛,只要是呈周期性的,便可能是子宫收缩所产生的阵痛。如果阵痛发生在37周以前,为避免早产儿的出生,应该迅速到医院急诊。

另外,当腹部受到强烈的冲击后,胎盘会出现早期剥离现象,经过数小时会发生与剧烈腹痛同时存在的撞击症状,最后有可能导致整个胎盘剥落,从而演变成十分严重的情况。所以,妊娠末期的准妈妈一定要留意,不能让自己特别是腹部受到撞击。

痉挛和意识障碍

有些女性本身并无癫痫症,但是在妊娠末期、分娩中或产褥期,却会发生意识逐渐模糊的痉挛,这是称为“子痫”的妊娠中毒症的严重症状,是由于脑部水肿所造成的。

但是,这种情况一般不会突然发生,在此之前会先出现全身水肿、高血压、乏尿等情形,检查尿液则会有排出高蛋白的症状。

严重的脑水肿也会导致准妈妈产生意识障碍和痉挛,若水肿遍及胎盘与子宫筋络的话,则会出现常位胎盘早期剥离。必须立即送医院诊治,尽快催生。

破水

有的准妈妈在不知不觉中会感觉内裤突然湿掉或排出如水般的黏液,这就是各种不同形态的破水。应及时送往医院诊治。

羊水过多过少,对胎宝宝都不利

羊水由准妈妈血清经羊膜渗透到羊膜腔内的液体及胎宝宝尿液所组成。它可保护胎宝宝免受挤压,防止胎体粘连,保持子宫腔内恒温恒压,羊水过多或过少对胎宝宝都有危害。

羊水过多

正常羊水约为1000毫升,羊水量超过2000毫升称为羊水过多。若羊水在数天内急剧增加超过正常量叫急性羊水过多;若羊水逐渐增加超过正常量叫慢性羊水过多。

急性羊水过多由于羊水急剧增加使准妈妈子宫迅速过度膨胀,可以引起腹痛、腹胀不适;压迫横膈、心脏、肺,可引起心慌、气短、不能平卧等;压迫下肢静脉,可出现下肢、外阴水肿及腹水。慢性羊水过多由于羊水量是逐渐增加的,一般准妈妈已能适应,上述症状较轻。

羊水过多可造成一定的危害:在生产时由于子宫过度膨胀导致子宫收缩无力而引起难产;胎宝宝频繁活动于过多的羊水中有时可引起胎位异常;子宫过度膨胀或羊水压力不均,易发生胎膜早破而引起早产。

准妈妈一旦发现腹部增大明显时即应去医院检查,以明确是否为羊水过多,胎宝宝有无畸形及有无其他并发症如双胎、妊娠高血压综合征等。

羊水过少

羊水量少于300毫升称为羊水过少。最少时甚至仅有数毫升,此时,胎宝宝皮肤与羊膜紧贴,几乎无空隙存在,B超检查时可见羊水水平段小于3厘米。

羊水过少对准妈妈影响较少,对胎宝宝威胁较大。常与胎宝宝泌尿系统畸形同时存在,如先天肾缺如、肾发育不全等;孕晚期常与过期妊娠、胎盘功能不全同时存在。

孕33周胎教

百科详解

语言胎教:给胎宝宝读古诗《江南春》

《江南春》是杜牧描写江南风光的一首七言绝句。“千里莺啼绿映红,水村山郭酒旗风”,一开篇就把我们带入了江南那柳绿花红、燕舞莺歌的境界。不仅从整体上描绘了江南春光的明媚,而且还具体到四处莺歌燕舞,四处绿树红花,四处酒旗招展,具体到描写江南烟雨蒙蒙的楼台景色,使读者从一个个具体的景点去体会江南风光细微之处的色彩多姿,妩媚动人。令人迷恋,令人心驰神往。

千里莺啼绿映红,水村山郭酒旗风。

南朝四百八十寺,多少楼台烟雨中。

——杜牧

胎教进行时

杜牧受时代风气影响,他的诗有注重辞彩的一面。这种重辞彩的共同倾向和他个人“雄姿英发”的特色相结合,风华流美而又神韵疏朗,气势豪宕而又精致婉约。

情绪胎教:克服分娩恐惧经验谈

准妈妈可以从以下几个方面来进行自我调控,克服对分娩的恐惧。

把对分娩的恐惧转移到别的方面。这是“船到桥头自然直”的想法,不要把分娩当做一件严重的事情来考虑,生活中避免和家人谈论分娩这个话题,也不要听过来人的分娩经验。

正视分娩的恐惧。将各种可能遇到的问题事先想清楚,同时找出每个问题的解决方法。做好分娩前的物质准备,这样就不会临时手忙脚乱,也会帮助你稳定情绪。

掌握与分娩有关的知识。孕期建议准妈妈看一些关于分娩的书,了解了整个分娩过程后,就会以科学的头脑取代恐惧的心理。

音乐胎教:与胎宝宝一起欣赏《欢乐颂》

准妈妈不妨来听听《欢乐颂》这样的音乐,它所表现的不是缠绵的情意,而是歌颂仁爱、欢乐、自由的伟大理想:“欢乐女神圣洁美丽,万丈光芒照大地,我们心中充满热情,来到你的圣殿里。你的力量能使人们消除一切分歧,在你光辉照耀下面,人们团结成兄弟”。这表现的是一种崇高、圣洁的美。准妈妈除可产生欢乐之情外,还可增添信心和勇气。

运动胎教:分娩姿势巧练习

随着妊娠的进程,准妈妈最好为分娩做些准备,抽时间做分娩姿势的练习。

下蹲式

分娩时,下蹲式是最好的方式,因为这种姿势利用了重力的牵拉作用,使胎宝宝顺产道而下。下蹲运动会使骨盆开至最宽,有助于会阴部(肛门和阴道之间的区域)伸展,防止在分娩过程中撕裂会阴。最初练习下蹲式较为困难,你可以先坐在矮凳子上来练习下蹲动作,把双脚的间距放宽,身体前倾,背部挺直,用力将膝关节和肘关节一起向外展开推出。

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