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第10章 糖尿病的科学检查(4)

点评:每种降糖药物的疗效维持时间不同,用药间隔时间也就不同,有的药需1天3次服用,有的每天1次即可。另外,还要尽可能使药物的作用高峰与血糖峰值一致,以取得最佳的降糖效果,因此有的药需要餐前服,有的药需要餐后服。不了解这些,随意改变药物的用法,就达不到全天血糖的满意控制。

认清糖尿病治疗、用药的虚假宣传

糖尿病迄今尚不能根治,换句话说,无论是中药、西药或者其他治疗方法(如胰岛移植、基因治疗等)目前都不能治愈糖尿病。很多糖尿病患者不能正视这一现实,总梦想有一种“偏方”、“秘方”或“新疗法”,既“无副作用”,又能“药到病除”,而且“不需要控制饮食”。社会上一些人正是抓住糖尿病患者这种心理,在一些媒体上发布虚假广告,宣称发明了“降糖效果显著、不需控制饮食、无毒副作用、停药不会反弹、服用几个疗程就可以根治糖尿病的新药或新疗法”,使许多不明真相的糖尿病患者上当受骗。这些患者损失的不仅仅是金钱,更重要的是贻误病情,错过了早期治疗的机会,给健康带来难以挽回的损失。为了便于识别,现将骗子经常采用的招数归纳如下。

招数一:挂羊头卖狗肉。借用中药行骗。

实事求是地讲,中药在并发症防治方面具有一定优势,但降糖效果有限,更谈不上根治。目前,有些人利用一些患者对中医中药的信任和“治愈糖尿病”的急切心理,自制一些所谓的“纯中药制剂”,打着“无毒副作用”、“可根治糖尿病”等幌子,取信于患者。为了牟取暴利及骗得患者的信任,在中药里添加价格便宜、降糖作用较强的西药(如优降糖、降糖灵等),由于配制不匀,剂量不准,单独服用这种“中药”或与其他的西药降糖药合用,很有可能发生危及生命的严重低血糖。合并肾功能不全的患者,如果服用添加了降糖灵(苯乙双胍)的“纯中药制剂”,还可能导致乳酸酸中毒,死亡率极高。

招数二:用高科技外衣包装,坑蒙拐骗。

科技发展日新月异,诸如“生物技术”、“基因工程”、“纳米技术”、“核酸”、“受体”等,不仅是科学家关心的问题,也逐渐成为时下老百姓的热门话题。一些不法商家断章取义地套用这些时髦的高科技名词为其产品进行不实宣传,借以增加所宣传疗法的科技含量和诱惑力。例如,国外研究糖尿病的病因可能与某些基因有关时,就有广告宣称发明的中药可以“修复致病基因,彻底根治糖尿病”。事实上,糖尿病是一种多基因遗传病,但截至目前导致糖尿病的相关基因还没完全搞清楚,更谈不上基因修复了。

招数三:外来的“和尚”好念经。

打着“义诊”的幌子,以“免费测血糖”、“有赠品相送”为诱饵,推销自制的高价药品,诈取不义之财。对本地的“和尚”老百姓一般知根知底,缺乏说服力,很容易被识破。于是就以医院的名义请来远道的“和尚”,与医院举行联合“义诊”。这些远道而来的所谓“糖尿病专家”,个个都挂上了诸如“主任”、“教授”、“博士生导师”、“院士”等头衔,然而业内人士却闻所未闻,再仔细查询,往往名不副实,要么“专家”供职的单位查无此人,要么该单位原本就是“海市蜃楼”。注意,此类活动多在一些效益不好的小医院举办。

招数四:用部队医疗机构的名义。

骗取百姓信任。一些人利用患者对部队医疗机构信任的心理,在部队所属小的医疗机构承包科室,并冒充部队医疗机构的名义刊登广告,专治疑难杂症,包治包好,无效退款。还有的人打着部队根本不存在的这“中心”,那“研究所”牌子,进行宣传,以邮寄的方式骗取钱财。

家庭医生需要把关的方面

1.看糖尿病要找专科

糖尿病诊治进展很快,非专科医生在这方面的知识更新往往有所欠缺,过去有些观念拿到现在已经过时甚至是错误的。而糖尿病专科医生了解和掌握本专业的最新资讯,具有丰富的专业知识和临床经验,能使患者得到最先进、最科学、最规范的治疗。通过系统、全面的检查,专科医生会告诉您,究竟有没有糖尿病;是Ⅰ型、Ⅱ型还是其他类型;目前病情发展到什么程度,是早期、中期、还是晚期;是否已经出现了糖尿病并发症;应如何控制饮食;是否需要药物治疗,如何用药等等。

2.学习糖尿病知识。正确对待自身的疾病

WHO 的官员说过:“高质量的糖尿病及其并发症的治疗,取决于对患者的糖尿病教育”。糖尿病是一种终身性疾病,目前尚不能根治。“终身”是指从疾病确诊之日起,以后每天要坚持合理饮食及运动,控制好体重,多数患者还需长期使用药物。此外,还要定期查血糖及尿糖。要做到这些,必须掌握糖尿病防治知识。这方面知识掌握得越多,您驾驭疾病的能力就越强,就会少走弯路,避免上当受骗,从而更加积极主动地配合医生的治疗,使血糖得到更好的控制,避免或推迟并发症的发生。所以,患者应积极参加由当地正规医院或糖尿病协会组织的糖尿病教育活动,增进对本病的了解,也可通过科普书籍和上网来获取糖尿病的防治知识。但要记住一点,知识一定要来源于科学、权威的渠道。如从一些以赢利为目的,极不负责任的所谓“糖尿病防治”宣传中获得的知识,结果将适得其反。

3.纠正不良生活方式,防止病情恶化

糖尿病的病因复杂,与遗传因素、某些病毒感染、自身免疫、膳食结构不合理、缺乏运动、肥胖、精神过度紧张、某些药物(如糖皮质激素等)以及其他内分泌紊乱等有关。患糖尿病后,要避免多食懒动,精神紧张及熬夜,以防病情恶化。

4.定期门诊复查

糖尿病患者应定期门诊复查,就诊时应将历次看病的病历、化验单以及平日在家中的血糖监测结果一并带来,供医生参考。

5.学会糖尿病自我监测

良好的治疗需要医患双方的配合,患者本身也是糖尿病治疗队伍中的重要一员,要想控制好血糖、纠正代谢紊乱,患者就必须学会自我血糖(或尿糖)监测及自我保健。那种单纯依靠自觉症状评估病情的做法是绝对错误的。利用血糖仪,在家中定期进行自我血糖检测很有必要。那些经济有困难或血糖比较平稳的患者,也可用尿糖试纸,通过测尿糖来推断自己的血糖水平。糖尿病患者的肾糖阈变化较大,因此测尿糖不如测血糖准确,测尿糖不能反映低血糖。另外,购买试纸时一定要注意上面标示的有效期,过期的试纸不能用。监测一定要长期有规律坚持进行。

6.外出活动应做到5个携带

(1)随身携带一张自制的糖尿病卡。卡上注明自己姓名、住址、联系电话、所患糖尿病类型、正在使用的降糖药物名称,以便发生紧急情况时,有助于医生及时施治。

(2)外出时应随身携带水壶,口渴时要及时饮水,以防高渗性昏迷的发生。

(3)衣袋内常备几块水果糖,当不能按时吃饭,或过度运动后出现头晕、手颤、出冷汗、四肢发软、心跳加快等低血糖反应时,可及时食用。

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