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第140章 疫苗

孕前要打疫苗的原因

孕妈妈在怀孕前要打预防针,似乎是一件挺新鲜的事。因为打预防针的一般都是儿童——他们年龄小,抵抗力差,需要借助预防针以增强免疫力,预防疫病,如麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、肝炎、水痘、肺炎……那么,育龄孕妈妈在怀孕前为什么要打预防针呢?其目的是为了保证胎儿正常发育,减少病残儿的出生。就拿先天性心脏病来说,这是一种严重的先天畸形,给小儿的发育带来极大的危害,也给家庭带来沉重的精神压力和经济负担。

疫苗分类

目前疫苗分为减毒活疫苗、死疫苗和基因重组疫苗等。

减毒活疫苗是用弱毒或无毒,但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物,经培养繁殖后制成的,能起到获得长期或终生保护的作用。这类疫苗,孕妈妈最好不用。

死疫苗则是经过处理后的死病原菌,利用其抗原性,引起机体免疫反应,产生保护性抗体,要反复注射几次才能得到长期保护的作用。这类疫苗接种后不会影响胎儿,孕妈妈在需要时可放心接种。

基因重组疫苗是将病毒的部分基因片断整合到其他微生物中,让它不断地复制,产生该病毒的抗原部分所组成的疫苗。这类疫苗同样可以使机体产生抗体,又对机体无不良反应。

几种常见的孕前疫苗

乙肝疫苗

我国是乙型肝炎高发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎重要传播途径之一。如果一旦传染给孩子,他们中85%~90%会发展成慢性乙肝病毒携带者,其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌。因此还是及早预防。

乙肝疫苗是用乙肝病毒外面一层表壳,即表面抗原制作的。如果孕妈妈没有感染过乙肝病毒,为预防孕妈妈得肝炎,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害,可以注射乙肝疫苗。

甲肝疫苗

甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而孕期因为内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易感染。因此专家建议高危人群(经常出差或经常在外面吃饭)应该在孕前注射疫苗防病、抗病。

风疹疫苗

孕妈妈在怀孕一月内若感染风疹,胎儿先天性心脏病发生率达60%以上;孕妈妈若在怀孕的第二个月内感染风疹,胎儿先天性心脏病发生率为33%;孕妈妈若在怀孕的第三个月内感染风疹,胎儿先天性心脏病发生率也达5%~7%。风疹病毒导致的胎儿先天缺损除心脏外,还有先天性眼病、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、耳聋、痴呆等。最可怕的是,有三分之二的风疹是隐性感染,也就是说,虽然已经感染了风疹病毒,但孕妈妈没有任何症状,而胎儿却已受到了严重的损害。而接种风疹疫苗后,即可有效地阻止风疹病毒的感染,从而保护胎儿不受侵害。

流感疫苗

流感疫苗是预防流感最有效的措施,但流感病毒具有很强的易变性,每年引起流感的流感菌株可能都会有变异。这种疫苗属短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,适于儿童、老人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。因此专家建议可根据自己的身体状况自行选择。

我国当前上市的流感疫苗均为三价纯化疫苗,包含了经常流行的A 1、A3及B成分。分娩过程中经过多种步骤,去掉了可能引起反应的成分,提高了流感疫苗的安全性。但是,接种了流感疫苗是否就一劳永逸,不会再得流感了呢?当然不是的,流感疫苗的保护率在80%左右,所以,即使已经接种过流感疫苗了,在流感流行期间,也有患流感的危险,仍应注意预防。

水痘疫苗

早孕期感染水痘可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘,如果怀孕晚期感染水痘可能导致孕妈妈患严重肺炎甚至致命。

特例状况下需要注射的疫苗:

狂犬疫苗

对于普通属于事后注射疫苗,也就是在被动物咬后再注射。在早孕期尽量避免注射狂犬疫苗。只有在被动物咬伤极为严重的情况下,征求妇产科医生的意见后才能考虑注射,且专家建议应选择进口的维尔博狂犬疫苗。

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